Tør fatning efter tandudtrækning

I dag tror mange, at man ved at fjerne en tand én gang for alle slipper af med de problemer, der er opstået på grund af dens betændelse. Fjernelse er dog ikke altid vellykket. Der opstår ofte komplikationer, som også kræver medicinsk intervention og efterfølgende behandling. Den mest almindelige af disse er udseendet af et tørt hul. I tandlægekredse kaldes denne komplikation alveolitis.

Hvad er alveolitis?

Dette udtryk refererer normalt til den inflammatoriske proces, der udvikler sig i hullet i den udtrukne tand. Alveolitis fanger det bløde væv i tandkødet omkring det betændte alveolære rum.

En tør sokkel dannet efter tandudtrækning kan manifestere sig i mundhulen i forskellige former:

1. Akut inflammatorisk proces af serøs karakter. I dette tilfælde er hullet åbent. Den indeholder madrester og blodpropper. I denne tilstand føler patienten konstant tandpine. Kropstemperaturen forbliver inden for normale grænser. Behandling af denne form er konservativ.
2. Purulent inflammatorisk proces, overvejende kronisk. I bunden af ​​hullet dannes der granuleringer, som hurtigt breder sig i hele hulrummet. Kæbens alveolære proces bliver cyanotisk, tandkødet svulmer. Pusdråber frigives fra såret.
3. Purulent-nekrotisk betændelse. Den farligste form for alveolitis. Smerten kan udstråle til øret og til den temporale region. I dette tilfælde føler patienten en generel utilpashed, kropstemperaturen stiger kraftigt. En ubehagelig rådden lugt kommer fra munden. I området for betændelse er tandkødet ødematøst, hyperæmisk. Ansigtet er også hævet. Patienten er ude af stand til at åbne munden på grund af stærke smerter og hævelse. I hullet kan du finde nekrotiske masser, der har en ubehagelig lugt. Hullet er dækket med en snavset grå belægning. Kræver kirurgisk behandling.

Årsager til alveolitis

Efter at en tand er blevet fjernet, dannes der en blodprop i dens sokkel. Det tjener til at beskytte såret mod infektion. Men der er også tilfælde, hvor en blodprop ikke kan danne sig selv, eller den simpelthen går i stykker. En inflammatorisk proces udvikler sig i såret. Sådan opstår alveolitis.

Der er flere årsager til udseendet af en tør sokkel efter tandudtrækning:

• En læge kan lave en fejl under en tandudtrækning. Stykker af rødder eller små fragmenter fra inflammatoriske granulomer (knuder af forskellig størrelse, som er en klynge af celler) kan forblive i såret;
• selve fjernelsesoperationen er meget traumatisk, hvilket øger risikoen for komplikationer;
• dårlig mundhygiejne både før og efter tandudtrækning;
• brugen af ​​hård og ru mad indtil det tidspunkt, hvor blodproppen er dannet til enden;
• skylning af tanden direkte på dagen for dens udtrækning. Dette kan få koaguleringen til at vaske ud og blotlægge såroverfladen;
• generelt fald i immunitet;
• systematisk rygning.

Symptomer på tør socket

Hvis tanden blev fjernet uden nogen komplikationer, er dens hul helt fyldt med en blodprop. Smerter i dette område af tandkødet aftager gradvist, en person kan spise blød mad. Men hvis smerten dukker op igen efter et par dage, så kan vi allerede tale om udviklingen af ​​alveolitis eller et tørt hul efter fjernelse af en syg tand. Især ofte kan denne situation observeres efter fjernelse af en unormal visdomstand. De vigtigste symptomer på denne tilstand er:

• i området af den fjernede visdomstand er der en skarp dunkende smerte. Det har normalt en stigende karakter. Kan flytte til andre områder af ansigtet;
• hullet er tørt, det vil sige ikke fyldt med en blodprop;
• bunden af ​​såret er dækket med en snavset grå belægning;
• der er en ubehagelig lugt fra munden;
• suppuration begynder fra hullet;
• generel svaghed vises, kropstemperaturen stiger;
• en bitter smag vises i munden, det er svært at tygge.

Behandling af en sådan konsekvens af fjernelse af en visdomstand bør under alle omstændigheder være målrettet og øjeblikkelig.

Grundlæggende principper for behandling af alveolitis

Mange mennesker, i tilfælde af komplikationer, spørger sig selv: hvad skal man gøre, hvis der dannes en tør sokkel efter udtrækning af en tand, især visdomstænder? Før enhver behandling påbegyndes, skal patienten tage røntgenbilleder. Med dens hjælp kan du se alle de små partikler af tandens rod eller granuleringer, der kunne forblive i hullet. Det er på grund af dem, at den inflammatoriske proces begynder at udvikle sig. Det skal bemærkes, at manipulationer med visdomstænder ofte fører til inflammatoriske processer, hvilket skyldes deres placering og strukturelle træk.

Behandling af en tør sokkel dannet efter fjernelse af en visdomstand begynder normalt med anæstesi. Det synes muligt at gøre dette ved hjælp af et homøopatisk middel kaldet Traumeel. Så vil anæstesien være lokal. Hvis det er nødvendigt at udføre en blokade, bruges lægemidler med lincomycin oftest. Yderligere kan behandlingen opdeles i flere på hinanden følgende stadier:

1. Fuldstændig rengøring af tandhulen fra kronens partikler og madrester, der er i den, som forårsager en betændelsesreaktion. Vask såret grundigt med en antiseptisk opløsning. Dette gøres med en nål, der skal nå bunden af ​​hullet. Enden af ​​skyllenålen skal være stump for at undgå unødvendige traumer. For at desinficere såroverfladen godt, brug opløsninger af kaliumpermanganat, klorhexidin, hydrogenperoxid eller furacilin. Dernæst udføres en curettage-procedure, som er en skrabning af de indvendige vægge af den dannede tørre sokkel med en speciel ret skarp kirurgisk ske.
2. Efter en grundig revision genbehandles brønden med en antiseptisk opløsning.
3. Brønden er godt tørret og drysset med pulverbedøvelse.
4. Hvis betændelsen er serøs af natur, påføres en iodoform bandage på såroverfladen. I nærvær af pus imprægneres bandagen med kamferphenol, tetracyclin-prednisolonopløsning eller propolisopløsning.
5. Ved purulent betændelse udføres en smerteblokade med en opløsning af trimecain, lidocain eller novocain.

Ved purulent betændelse skiftes forbindingerne hver dag indtil en synlig forbedring af patientens tilstand. Ved en serøs form for alveolitis skiftes forbindingen første gang hver anden dag, derefter hver tredje dag, indtil smerterne forsvinder. Ved hvert bandageskift behandles tandskålen omhyggeligt med en antiseptisk opløsning.

For at fremskynde helingen kan patienten få ordineret fysioterapi. Lægen skal ordinere analgetika og et vitaminkompleks. Med purulent betændelse kan antibiotika ordineres.

Gendannelse af brøndens normale tilstand

Hvis alle anbefalinger og procedurer udføres korrekt, kan patienten mærke forbedringer om et par dage. Denne proces tager normalt ikke mere end en uge. Nyt granulationsvæv begynder at dukke op på de indre alveolære vægge. Smerterne er stærkt reduceret. Endelig passerer den inflammatoriske proces først i slutningen af ​​den anden uge efter operationen, i tilfælde af en visdomstand kan denne periode forlænges med flere dage. Helingsprocessen begynder med det faktum, at hævelsen aftager, tyggegummiet vender tilbage til sin oprindelige tilstand, bliver lyserødt. Hullet er fyldt med granulationsvæv, det første og tyndeste lag af epitelet begynder at dukke op.

Men hvis starten af ​​behandlingen blev forsinket med purulent betændelse, kan det forventes, at ingen lægemiddelbehandling vil rette op på situationen. I dette tilfælde kan den inflammatoriske proces blive meget forværret. Alveolitis vil udvikle sig til en mere alvorlig form kaldet begrænset osteomyelitis. Der er ingen måde at undvære kirurgisk indgreb.

Under alle omstændigheder kan tandudtrækning betragtes som en ret kompliceret operation. Og for at der i fremtiden ikke vil være komplikationer under sårheling, skal patienten ubetinget overholde alle de anbefalinger, som den behandlende læge har givet ham.