Развитието на съвременната стоматология се подобрява от година на година и днес е възможно лесно да се възстановят изгубените зъби. Помислете как се поставят зъбните импланти и какво е имплант.
Имплантирането ви позволява да възстановите зъбите, отстранени от корена. В ролята на имплант се използва конструкция, която след инсталирането ще замени изгубения зъб на пациента.
Такива конструкции се изработват от различни материали, най-често от титанова сплав. Имплантът се поставя директно във венечната кост, играейки ролята на зъбен корен. Върху него се поставя изкуствена зъбна коронка, благодарение на която не е лесно да се различи живият зъб от изкуствения.
Имплантът се състои от две части. Първият е коренът, завинтен в костта. Вторият е опора, свързваща короната и кореновата част. И двете части могат в различни случаи да бъдат инсталирани поотделно или да бъдат част от един цялостен имплант.
Имплантът е почти неразличим от естествения зъб. Имайки силен корен, такъв изкуствен зъб може да дъвче и дори да гризе твърда храна.
Има много страхове на пациентите, свързани с поставянето на импланти. На първо място, има страх от болка и второ, рискът от въвеждане на бактерии и отхвърляне. Всъщност процедурата не е ужасна. Просто трябва да разберете как да поставите зъбен имплант. Освен това съвременните видове анестезия допринасят за заглушаване дори на най-силната болка. А металите от титановата група, използвани при производството на импланти, не предизвикват алергии и се вкореняват перфектно.
Варианти на изпълнение за имплантиране
- Поставяне на един имплант при поставяне на един зъб.
- Поставяне на два импланта при загуба на 2 съседни зъба.
- Поставяне на два или три импланта при загуба на три зъба. Лекарят, след преглед, определя необходимия брой импланти, въз основа на разстоянието между зъбите и други фактори.
- При пълна липса или липса на голям брой зъби, лекарят може да предложи различни варианти за имплантиране.
Едноетапно имплантиране
Имедиатната имплантация е поставянето на имплант 2 до 4 дни след изваждането на зъба. Когато използвате този метод на протезиране, не е необходимо да правите разрез на венците и материалът се вкоренява по-бързо, тъй като тъканта не е имала време да атрофира.
Процесът на непосредствено протезиране отнема много по-малко време. След преглед и отстраняване на възможни проблеми в устната кухина се прави отпечатък, след което се монтира имплант и временна корона. След това го заменете с константа.
Присаждане на кост
Присаждането на кост е процедура, която се използва, когато няма достатъчно кост, в която се планира да се постави имплантът. Използва се за избягване на атрофия на тъканите в близост до импланта и за предпазване от излагане на корена му.
Има три метода за присаждане на кост:
- автоложна трансплантация.
- Насочвана регенерация на тъкани с помощта на костна тъкан от естествен произход (например животни).
- NTR с използване на синтетични материали.
При всички тези методи се използват специални бариерни мембрани, които предотвратяват контакта на трансплантираната кост с лигавицата. Поставят се върху трансплантирания материал и лигавицата се зашива.
Забележка:На горната челюст се използва отделен вид костно присаждане - синус лифтинг. Това е процедура, при която тъканта се разширява чрез повдигане на максиларните синуси.
Показания за имплантиране
- Загуба на един до три зъба в една зъбна редица. Това ви позволява да премахнете дефектите в зъбната редица и живите зъби не се увреждат.
- Загуба на последните молари.
- Свръхчувствителност към подвижни протези, рефлекс на повръщане по време на инсталирането им.
- Нарушения, когато зъбите на долния и горния ред влизат в контакт (функционална оклузия).
- Липса на зъби поради някаква аномалия, заболяване или загуба (dentia).
Противопоказания за инсталиране
Има абсолютни противопоказания за поставяне на импланти, както и относителни, които могат да бъдат отстранени чрез лечение и временни.
Абсолютно:
- лошо съсирване на кръвта и други кръвни заболявания;
- Нарушения на ЦНС (психоза, хипохондрия и др.). Пациентите с подобни заболявания не могат да се държат адекватно по време и след инсталирането на импланти;
- злокачествени тумори. Имплантирането е в състояние, както всяка хирургическа интервенция, да провокира увеличаване на тумора;
- заболявания на имунната система. В крайна сметка, за възстановяване след операция, тялото се нуждае от добра работа на имунитета;
- склеродермия, ревматоидни заболявания и други патологии на съединителната тъкан;
- серопозитивни инфекции (СПИН, туберкулоза, гонорея) и възможни усложнения след тези заболявания;
- заболявания на устната лигавица;
- 1 степен на диабет;
- хипертоничност и бруксизъм на дъвкателните мускули;
- увеличен обем на езика.
Относителни и временни противопоказания:
- Нездравословни зъби и венци.
- Неспазване на правилата за хигиена на устната кухина.
- Гингивит (инфекциозен или неинфекциозен).
- Възпаление на костната тъкан.
- Заболявания на темпоромандибуларните стави.
- костна атрофия.
- Злоупотреба с лоши навици (наркомания, тютюнопушене, алкохолизъм).
- Бременност и кърмене.
- Хирургически разпоредби, забраняващи операцията.
- Непоносимост към анестезия.
- Общи соматични заболявания, които могат да прогресират след имплантиране (ревматични заболявания, сърдечни заболявания).
- Използването на антикоагуланти, имуносупресори и др.
- Изтощение на тялото (кахексия).
- Преминаване на облъчване по-рано от една година преди имплантирането.
- Рехабилитационен период след операцията.
- Възраст над 55 години.
- Хронични заболявания в остър стадий.
- Наличието на метална ендопротеза.
Предимства и недостатъци на процедурата
Предимствата на имплантирането включват:
- дълъг експлоатационен живот на протезите;
- възстановяване на изгубен зъб без увреждане на съседни зъби;
- възстановяване на няколко зъба едновременно или цял зъбен ред.
Недостатъци на процедурата:
- много скъпо;
- има много противопоказания;
- дълга продължителност на лечението;
- възможността за получаване на редица усложнения в тялото.
Методи за поставяне на импланти
В зависимост от това как се поставят зъбните импланти, има три основни метода:
- Едноетапно имплантиране, извършвано наведнъж (едно посещение при зъболекар).
- Двуетапна имплантация. При първото посещение на пациента се имплантира кореновата част на импланта, при второто посещение (след вкореняване на импланта) се поставя абатмент и се прави протезиране.
- Миниимплантиране - поставяне на по-малки импланти. Обикновено се използва за възстановяване на премолари или в тесни участъци на челюстта.
Като цяло имплантирането е доста дълъг процес. И за неговото прилагане е необходима внимателна подготовка.
Помислете за етапите на зъбната имплантация.
1-ви етап: оценка на състоянието на тялото
Пациент, който се подготвя за имплантиране, трябва да бъде внимателно прегледан. Идентифицирайте възможни заболявания, при които не може да се извърши хирургична интервенция и други противопоказания за процедурата.
От пациента се вземат редица изследвания (ОАК, за захар, за ХИВ, за хепатит и др.), правят се рентгенови снимки. В допълнение към устната кухина се изследва общото състояние на тялото, за да се предотвратят усложнения след операцията или да се отмени напълно.
2-ри етап: подготовка за операция
В случай, че няма противопоказания за пациента, устната кухина се подготвя за операцията. Лекарят преглежда всички зъби на пациента, а също така проверява състоянието на венците. Ако е необходимо, те лекуват зъби и венци, подменят остарели корони и т.н.
След това направете снимки на желаната челюст и нейната CT (компютърна томография). Получените данни позволяват на лекаря да определи картината на тъканите във вътрешността на венците и челюстта, наличието на чужди образувания в тях, размера и състава на костната тъкан.
От снимките лесно се определя най-подходящото място и метод за имплантиране.
3-ти етап: хирургичен
Този етап е най-важният и доста вълнуващ за пациента. За да инсталирате имплант, е важно костната тъкан да е здрава. Ако пациентът има костна порьозност, се извършва процедура за нейното изграждане.
Качеството на костта може да се влоши с възрастта, а също и след дълъг период от време след изваждане на зъб.
Процедурата за увеличаване на костната тъкан е продължителна. Работата продължава от няколко часа. Според резултатите от него венечната кост се увеличава по размер чрез повдигане на синусите. След това трябва да оставите състава да се вкорени за 1 - 3 месеца.
Независимо от това, имплантирането по съвременни методи често може да се извърши с малко количество костна тъкан.
Когато качеството на костната тъкан е нормално, можете да продължите с операцията.
Като начало костта под венеца се разкрива чрез разрез или се пробива. След това в него се прави отвор с необходимия диаметър и се поставя имплант, върху който се монтира тапа. Ако е необходимо, венеца се зашива.
Във времево отношение поставянето отнема половин час, а понякога и няколко часа, в зависимост от начина на имплантиране и вида на импланта.
4-ти етап: монтаж на опората
На този етап се монтира външната част на импланта - опората. Той служи за фиксиране на протезата, така че е важно правилно да се определи нейният размер и ъгъл на наклон по време на монтажа. Често се правят няколко надстройки, от които се избира най-подходящата.
Лекарят прекарва няколко минути, за да инсталира опората. Но преди да се пристъпи към монтажа на абатмента, 2 седмици преди това се монтира формовката на венеца. След няколко дни тази временна конструкция може да бъде отстранена и опората да бъде поставена.
Този етап се извършва само за отделни импланти, чиято коренова част и абатмент са отделни части.
5-ти етап: ортопедичен
На последния етап те започват да инсталират протезата. Прави се отпечатък, изработва се мост или коронка върху него.
Изберете вида на протезата, както и нейния цвят.
Процесът продължава около няколко часа (включително изработката на протезата).
Облекчаване на болката по време на лечението
Най-важният въпрос на пациент, който се подготвя за имплантиране - боли ли?
Всяка операция се извършва с помощта на анестезия, включително инсталирането на имплант. Благодарение на съвременните препарати за локална анестезия, пациентът практически не чувства болка по време на имплантирането.
За тези, които все още изпитват панически страх от процедурата, както и при имплантиране на няколко зъба наведнъж или костна аугментация, може да се предложи и пълна упойка. С помощта на инхалационна или интравенозна анестезия пациентът се приспива и след това се извършва имплантиране с локална анестезия.
Колко струват конструкциите?
Предлагаме преглед на цените до ключ в московските клиники за имплантиране (цените са в рубли):
| Тип имплант | Стоматология Мелиора Дент | Стоматология Дмитрович и колеги | Стоматология Менделеев | Стоматология ActiveStom |
| Nobel Biocare | От 45000 | От 40000 | От 47000 | От 50 000 |
| MIS | От 25000 | От 34300 | От 25000 | От 21000 |
| Алфа био | От 19900 г | От 18000 | От 21000 | От 25000 |
| Astra Technology | От 55000 | От 35100 | От 44900 | От 46100 |
Отговори на въпроси
Въпрос
Колко време след загуба на зъб могат да се поставят импланти?
Отговор
След 2-3 месеца. С течение на времето костната тъкан атрофира.
Въпрос
Инсталиране на имплант - екстремен изход, когато няма възможност за инсталиране на зъбна корона?
Отговор
Всеки случай е индивидуален. Имплантирането има много показания и противопоказания.
Въпрос
Имплантът прикрепен ли е със специално съединение или е необходимо да се усуква?
Отговор
Не е нужно да усуквате нищо. Структурата се слива с костта. Процедурата се извършва без никакви закрепващи средства.
Въпрос
Какви фактори определят продължителността на живота на имплантите? Кога трябва да се сменят?
Отговор
Продължителността на услугата може да зависи от претърпените стресове, състоянието на имунитета, мястото на пребиваване, стандарта на живот и наличието на лоши навици (тютюнопушене). Използваният имплант и качеството на поставянето му също са важни фактори.
Въпрос
Колко импланти могат да бъдат при липса на зъби в долната челюст?
Отговор
Всеки случай е индивидуален. Трябва да има поне два импланта, по-оптимален вариант - от четири.
Зареждане...
