Видове зъбни протези

Те са популярно наричани „фалшиви зъби“. Такива протези се използват при пълна загуба на естествени зъби или при загуба на повечето от тях.

Напълно сваляем

Напълно подвижните протези се използват широко сред възрастните хора, които са загубили зъби в резултат на промени, свързани с възрастта. Също така подвижните зъбни системи могат да се използват като временна мярка, например при подготовка за инсталиране на фиксирани.

Този тип протеза стана широко разпространена поради почти сто процента съвместимост и липсата на противопоказания.

Няма големи разлики в дизайна на напълно подвижните протези, всички те са копие на зъбната редица на човек с пластина, която служи за фиксиране към венците (т.нар. основа на протезата). Как да фиксираме конструкцията при липса на зъби? Подвижната протеза се държи в устата на принципа на вендузата.

Напълно подвижните протези също не се различават една от друга по външен вид, тъй като копират естествения вид и цвят на здравите зъби. Разликите между отделните видове напълно сменяеми системи са свързани с материала, използван за изработката им.

Изработен от пластмаса

Пластмасовите протези са сред най-достъпните видове зъбни протези. Най-често за производство се използват пластмаси на основата на полимеризирана акрилова киселина, поради което пластмасовите зъбни конструкции се наричат ​​още акрилни. Изкуствените зъби от керамика или порцелан се монтират върху пластмасови дъги.

Благодарение на пластичността на акрила, пластмасовата протеза за кратко време „нагажда” формата си към формата на челюстта на пациента, което намалява времето за адаптация. Обикновено няколко дни са достатъчни, за да свикнете с акрилната структура.

За съжаление, в допълнение към достъпността и удобството, пластмасовата протеза на базата на полимеризиран акрил има и редица значителни недостатъци:

• Пластичността на акрилните полимери, която улеснява привикването към протезата, в същото време прави структурата по-малко устойчива на променливи натоварвания, свързани с дъвченето на храна. Самият принцип на закрепване в устата изисква плътно прилягане на дъгите на протезата към челюстните издатини на пациента, в противен случай засмукването е невъзможно. Подложена на променливи натоварвания, пластмасовата протеза се разхлабва, губи точността на формата и заедно с това и стегнатостта си. В резултат на това може просто да падне, поставяйки пациента в неудобно положение.
• Въпреки целия напредък в производството на зъбни протези, естетиката на пластмасовите протези все още оставя много да се желае. Фалшивите зъби, изработени от пластмаса, се „набиват на очи“ със своята изкуственост. Основата на акрилната протеза може да се различи от истинските венци на пръв поглед също толкова лесно, колкото пластмасовата „кожа“ на манекен се различава от жива човешка кожа.
• За производството на акрилни пластмасови протези обикновено се използва леене - изливане на течна пластмаса във форми. Докато пластмасата е в течно състояние, в нея се образуват микроскопични мехурчета, поради което повърхността й има пореста структура. Най-малките остатъци от храна се задържат в порите, служейки като местообитание за микроорганизми, включително патогени.
• Преждевременното износване не е най-лошото нещо, с което ще трябва да се сблъска потребителят на пластмасова протеза. Факт е, че пластмасите на акрилна основа съдържат страничен продукт от акрилната полимеризация - метилметакрилат.

Метилметакрилатът е естер на метакриловата киселина. Токсичен, действа потискащо на нервната система, както и на черния дроб и бъбреците. Силен алерген.

Съвременната химическа индустрия произвежда високо пречистена пластмаса за зъби, което прави токсичното отравяне с метилметакрилат почти невъзможно, но алергичните реакции към този опасен химикал могат да възникнат. Всъщност за развитието на алергии в някои случаи е достатъчен контакт на тялото с буквално няколко молекули алерген.

Поради недостатъците, описани по-горе, не се препоръчва дълготрайно използване на пластмасови протези и това трябва да се има предвид при избора на изкуствени зъби. По-добре е да използвате пластмасови конструкции като временни или за кратки периоди от време: по време на хранене или „в движение“.

Изработена от найлон

Съвременните методи за протезиране на зъбите включват използването на по-усъвършенстван материал - найлон - като основа за основата. Найлоновите протези са гъвкави, еластични, устойчиви на износване. Въпреки че са по-скъпи от акрилните, те имат значителни предимства пред тях:

• Найлонът не отделя токсични вещества.
• Найлонът е хипоалергичен, компонентите, включени в найлона, не предизвикват алергични реакции.
• Повърхността на найлона има твърда, непореста структура, което има благоприятен ефект върху хигиената при използване на найлонови протези.
• Найлонът има подобрена естетика; основата на найлонова зъбна конструкция изглежда като жива дъвка.

Може би единственият недостатък на найлоновите протези е по-високата им цена. Въпреки това си струва да обърнете внимание на следната точка. За разлика от твърдите пластмасови конструкции, найлонът не може да разпредели равномерно натоварването при дъвчене. Постоянното дъвчене от едната страна води до възпаление на венците и атрофия на костите.

Найлоновата протеза не може да разпредели силата върху цялата област на челюстта, така че ще трябва да поемете тази работа сами. Когато използвате найлонова протеза, не забравяйте да редувате страните, когато дъвчете.

Видове частични протези

Напълно подвижните зъбни конструкции, които използват принципа на вендузите за задържане в устата, независимо от материала на производство, имат сериозен недостатък - ненадеждна фиксация в устната кухина. Затова зъболекарите, когато е възможно, търсят опорна точка в устата на пациента, с която надеждно да укрепят протезата. Тази „опорна точка” са запазените естествени зъби на пациента. Системите, фиксирани чрез закрепване към естествени зъби, се наричат ​​частични протези.

На снимката: различни видове подвижни протези

Частично подвижните зъбни системи също се изработват от акрилни пластмаси или найлон, тъй като имат всички предимства и недостатъци, присъщи на тези материали. Но за разлика от подвижните протези, частично подвижните протези могат да се различават доста сериозно по дизайн.

Въз основа на дизайна си, частично подвижните протези се разделят на групи:

1. Едностранно частично свалящо се.

За всички видове частично подвижни протези се използва и класификация по вид фиксиращо устройство.

Зъбните протези с ключалка с право се считат за най-модерните сред частично подвижните. Това е един от най-добрите методи за зъбно протезиране. Принципът на тяхното действие се основава на принципа на преразпределение на натоварването с помощта на дъгови елементи („закопчалка“ означава „дъга“). Така се постига както забавено износване на конструкцията, така и липса на повишени локални натоварвания върху тъканите и костите на челюстта.

На снимката: видове подвижни протези с ключалка

Според метода на фиксиране закопчалните конструкции се разделят на протези:

1. Със закопчалки.
2. На микро ключалки.

Със закопчалки

Всички частични протези се фиксират в устата на пациента чрез закрепване към здрави зъби. Една от опциите за устройства за такова свързване са скоби. Закопчалките са метални устройства, които поради специалната си форма надеждно покриват здравия зъб, фиксирайки структурата. Основното предимство на тази опция за фиксиране е, че не изисква никаква манипулация на здрави зъби. За съжаление, такива дизайни имат значителен недостатък, който, въпреки че не засяга здравето на собственика, може да причини известно неудобство. Недостатъкът е, че металните скоби са много видими при разговор. Поради това мнозина се притесняват да носят протези със закопчалки и предпочитат системи с приставки.

На прикачени файлове (на микроключалки)

Ретенционни устройства, вградени в зъбна коронка, която пасва върху здрав зъб. Втората част на такова устройство е фиксирана върху протезата. Двете части на приставката са свързани като ключалка и цялата конструкция е здраво закрепена. Приставките са направени по такъв начин, че когато протезата е в устата, всички „неестествени“ части на конструкцията са надеждно скрити от очите на външен наблюдател.

При монтажа на коронка, която служи като точка за фиксиране на приставката, зъбът, върху който е поставена коронката, се изпилява. По този начин използването на протези с микроключалки води до принудително нарушаване на целостта (всъщност увреждане) на здравия зъб.

На телескопични корони

Те са един от вариантите за монтиране на приставка. Коронката, в която се монтира приставката, не се поставя върху зъба, а върху постоянно монтирана коронка върху зъба. В този случай едната корона се вписва в другата, като части от прибиращ се далекоглед. Този дизайн е необходим в случай на протезиране на голям брой зъби, за да се подобри надеждността на фиксирането.

Едностранно частично свалящо се

Няма съмнение, че закопчалките са удобни и надеждни, но за съжаление не винаги са приложими. В края на краищата техният дизайн се основава на дъга, а дъгата очевидно се нуждае от две опорни точки, така че е препоръчително да използвате скоби, когато правите протези от двете страни на челюстта едновременно. Какво да направите в този случай? Има съвременни методи за протезиране на зъби, разположени от едната страна на челюстта.

• Пластинчатите протези са един или повече керамични изкуствени зъби върху найлонова или акрилна пластмасова основа. Конструкцията ляга върху венеца и се фиксира към съседни зъби с метални скоби.
• Зъбните сегменти са фундаментално малко по-различни от структурите на пластините, но са предназначени да заменят b Опо-голям брой зъби. Зъбните сегменти обикновено се фиксират с приставки върху конвенционални или телескопични корони, тъй като фиксирането с кламмери не е достатъчно надеждно за тях.

Имедиатни протези

По своята структура имедиат протезите наподобяват бюгельни протези, като им липсва самата скоба, тоест дъгата. Това са прости и евтини конструкции, използвани само като временна мярка, докато се чака производството на постоянна подвижна протеза или операция за имплантиране на фиксирана протеза. За закрепване се използва проста фиксация към два съседни зъба с помощта на акрилни скоби или вендузи. Има два основни типа имедиатни протези:

• Пълна. Предназначени са да заменят изцяло, макар и за кратко, загубен зъб във всичките му функции. Тоест с такава протеза можете напълно да дъвчете умерено твърда храна.
• Частичен. Те са предназначени по-скоро да изпълняват „представителна функция“, да предпазват откритите венци от възпаление и увреждане, както и да предпазват здравите зъби от изместване на мястото на отстранените. При използването на този тип временни конструкции се препоръчва да се консумират само течни и полутечни храни или относително твърда храна, която не изисква усилие за дъвчене (колбаси, с изключение на твърди пушени колбаси, добре задушено месо, нарязани котлети и др.).

Условно сваляем

Условно подвижните са малки конструкции, които обикновено заместват един изгубен зъб. Има два вида:

• Условно подвижна протеза със закопчалки се закрепва към съседни зъби с помощта на метални фиксиращи устройства.
• Бондирана условно подвижна протеза. Спецификата на протезирането за отделен зъб позволява конструкцията да се фиксира със специално дентално лепило.

Няма нужда от редовно отстраняване на такава протеза, а при монтаж с лепило обикновено е трудно, поради което се наричат ​​условно подвижни.

Видове постоянни (неподвижни) протези

Без изключение всички видове подвижни зъбни конструкции имат такива недостатъци като намаляване на качеството на фиксация с течение на времето, запушване на хранителни частици под протезата и неестествени натоварвания при дъвчене. Ако искате да избегнете тези неудобства, тогава може да изберете несменяем

• Импланти с форма на коренса най-физиологичната и естествена форма на протезиране. Имплант с форма на корен се прави под формата на корен на зъб и се монтира на негово място.
• Пластинчати имплантисе използват, ако инсталирането на имплант във формата на корен е невъзможно поради разрушаване на периоста на челюстта в случай на нараняване или заболяване. В челюстта се имплантира пластина, която има по-добра степен на фиксация поради по-голямата си площ.
• Базални имплантиизползва се в случаи на сериозно увреждане на челюстта. По дизайн те наподобяват пластинчатите, но са монтирани на b Опо-голяма дълбочина - в челюстната кост.
• Субмукозни импланти, както подсказва името им, се монтират под лигавицата на венците. Обикновено се използват за инсталиране на протези за предни зъби, които не изпитват тежки дъвкателни натоварвания.

Видове мостове

Мостовете или зъбните мостове са протези, които заместват редица съседни зъби и подобно на моста имат две или повече точки на опора. Какви видове зъбни мостове има?

• Зъбните мостове с импланти се поддържат от два, по-рядко три интрамаксиларни импланта. Такива протези се използват в случаи на пълна загуба на няколко дъвкателни зъби.
• Зъбни мостове върху коронки. Ако имплантирането не е възможно по една или друга причина, здравите зъби могат да се използват като опори на моста, като върху тях се поставят корони. Недостатъкът на този метод е увреждането на здрави зъби по време на процеса на смилане за инсталиране на корони.
• Коронни мостове. Ако съседните зъби не са напълно изгубени, а са силно увредени, тогава те не могат да бъдат отстранени, а да се използват като опора за мост. Изпиляват се редица зъби и върху тях се поставя една голяма коронка-мост.

Видове микропротези

• Зъбни коронки- най-често срещаният тип микропротеза. Короните се използват, ако основата на зъба е запазена и може да служи като основа за протеза. Коронката се поставя върху т. нар. зъбно пънче - специално изшлифована външна част на зъба. Използваните материали за изработка на коронки са металокерамика, порцелан, неръждаема стомана и титанови сплави. Естетичните корони също се изработват от благородни метали, често инкрустирани със скъпоценни камъни.
• фасети. Фасетите са тънки пластини, направени от зъбен отпечатък и поставени от външната, видима страна на зъбната редица. Изработен от порцелан и композитни материали. Те могат да служат за защита на зъба, но обикновено играят чисто естетическа роля. Те спечелиха широка популярност сред политици, актьори, театрални и филмови дейци.
• Зъбни инкрустациипредставляват компромис между пломба и корона. Те се използват, когато има значително увреждане на зъба, при което е трудно да се постави пломба, но все пак е възможно да се запази част от зъба без култивиране. Инкрустацията обикновено се изработва от керамика по отливка на зъб, който е симетричен на протезирания.

Кои да избера?

Както можете да видите, гамата от видове протези, предлагани от съвременната стоматология, е огромна, не е лесно да направите сами избор.

Трябва да се разбере, че няма ясен отговор на въпроса как най-добре да се направи зъбна протеза, всеки тип има свои собствени цели. Значителна роля играят и финансовите възможности на пациента.

Някои видове се използват за пълна загуба на зъби (импланти, бюгельни протези), други за частична загуба (коронки, инкрустации), а трети са предназначени да подобрят външния вид на „фасадата” на зъбната редица (фасети).

Съветът на квалифициран зъболекар ще ви помогне да направите избор в полза на най-добрата зъбна протеза, най-добрата специално за вас.