В нашей Клинике ортопедии и травматологии проводится экспертная диагностика и лечение травм и ортопедической патологии любой степени сложности, в том числе современными малоинвазивными хирургическими методами, с применением новейших материалов и технологий. Это обеспечивает скорейшее выздоровление и восстановление нарушенных травмой или болезнью двигательных функций. Наши ортопеды-травматологи располагают всеми возможностями Клинического госпиталя на Яузе - передовым диагностическим комплексом, оборудованным по последнему слову техники, стационаром с высокотехнологичным операционным блоком, поликлиническим подразделением со всеми профильными специалистами, что позволяет обеспечить быструю точную диагностику, индивидуальный подход и комплексное эффективное лечение.
Мы сотрудничаем с ведущими специалистами, в том числе из университетских клиник. Опираясь на свой большой практический опыт, знания, успешно работаем с пациентами всех возрастов, применяем самые разные методы лечения, зарекомендовавшие себя в лучших клиниках Европы, США и Израиля.
Направления работы
- Общая травматология - диагностика, консервативное и оперативное лечение любых травм и повреждений опорно-двигательного аппарата (ушибов, ран, переломов костей, растяжений связок, вывихов, иных повреждений суставов и др.) для максимального восстановления - анатомического и функционального травмированных тканей, костей и суставов.
- Вертебрология оперативная и консервативная - высокоэффективное лечение различных заболеваний и повреждений позвоночника, в том числе тяжелых высокоэнергетических травм, корешковых синдромов, стенозов, сколиоза и других.
- Лечение последствий травм, осложнений после ортопедических операций - лечение неправильно сросшихся переломов, ложных суставов, деформаций костей, послеоперационного остеомиелита и др.
- Микрохирургия - хирургическое лечение врождённых и приобретённых деформаций кисти, стопы, последствий травм.
- Детская ортопедия и травматология - раннее выявление различной детской ортопедической патологии, её своевременная коррекция с возможностью полного анатомического и функционального восстановления.
- Лечение последствий травм, осложнений после ортопедических операций - лечение неправильно сросшихся переломов, ложных суставов, деформаций костей, послеоперационного остеомиелита и др.
- Лечение туннельных синдромов , других заболеваний кисти и предплечья.
- Коррекция кривизны конечностей, посттравматических деформаций удлинение и укорочение, выравнивание конечностей - сложный комплекс лечебных мероприятий, который мы применяем при неравности длин конечностей, при их деформации, эстетических нарушениях, в том числе после травм. Возможности лучевой диагностики позволяют точно диагностировать патологию и отслеживать лечебный процесс в динамике.
Для работы по каждому направлению в Клинику травматологии и ортопедии Клинического госпиталя на Яузе привлечены лучшие специалисты в своей области, владеющие уникальными методиками и осуществляющие консервативное и оперативное лечение на высшем уровне.
Передовые методы и инновации
- Артроскопия крупных суставов - эндоскопические операции на суставах, без вскрытия полости сустава. Сокращают восстановительный период, длительность госпитализации, улучшают результат лечения. Артроскопические операции выполняются ведущими специалистами на плечевом, коленном, локтевом, лучезапястном, голеностопном суставах.
- Эндопротезирование суставов, в том числе субтотальное и тотальное - полная или частичная замена разрушенного сустава на искусственный, что позволяет пациентам сохранить активность и вести привычный образ жизни (характер выбранной операции зависит от степени поражения сустава).
- Остеосинтез - оперативное лечение переломов, операция по соединению костных обломков и их фиксации для надежного сращивания с целью наилучшего восстановления анатомии и функции поврежденных костей и суставов. Врач выбирает оптимальный метод остеосинтеза для каждого конкретного случая и пациента.
- Реконструктивные операции - восстановление деформированных по разным причинам костей и возвращение им возможности нормально функционировать. В том числе удаление шишек на ногах (халюс вальгус), выравнивание конечностей , устранение их деформации и т.д.
- Нейрохирургические операции
на позвоночнике
, в том числе:
- Эндоскопическое удаление грыж дисков позвоночника
- Протезирование дисков, протезирование тел позвонков с применением раздвижных кейджей, вертебропластика - укрепление тел позвонков за счет введения специального костного цемента. Может применяться при компрессионных переломах, остеопорозе, опухолях позвоночника, и других патологиях.
- Лечение стеноза позвоночного канала - декомпрессия спинного мозга со стабилизацией позвонков
- Оперативное лечение деформаций позвоночника у взрослых (в том числе болезни Бехтерева) и детей - выпрямление деформированного позвоночного столба и восстановление осанки пациента
- Лечение последствий травм позвоночника всех категорий сложности
- Ревизионные операции при неудачно оперированном позвоночнике
- PRP-терапия - высокотехнологичный метод лечения травм, ортопедических заболеваний (дегенеративно-дистрофических, хронических, бурситов, эпикондилитов, артрозов и т.д.) инъекциями собственной обогащённой тромбоцитами плазмы крови, стимулирующими регенерацию тканей (поврежденных связок, хряща, суставной сумки и др.). Проводим путем двойного центрифугирования компонентов крови, повышающим концентрацию тромбоцитов в 3,5-5,8 раз (до необходимой для PRP-терапии) по сравнению с однократным центрифугированием (при плазмолифтинге).
Комплексное лечение
Стационар с операционным блоком
Стационар с тремя операционными, оснащёнными высокотехнологичным оборудованием, и комфортабельными палатами с функциональными кроватями, позволяющими придать телу удобное положение. Пациентам обеспечено круглосуточное медицинское наблюдение. Индивидуальный телевизор. Вкусное диетическое питание.
Реабилитация
В восстановительный период пациенты находятся под амбулаторным наблюдением травматолога-ортопеда. Для скорейшего восстановления могут применяться PRP-терапия, мануальные техники, массаж и др.
Современная медицина делает большие успехи в лечении различных травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Наука не стоит на месте, появляются новые разработки и методы терапии, но, к сожалению, пациенты не всегда в достаточной степени информированы о том, какие варианты решения их проблем существуют, а также где можно получить квалифицированную помощь. В результате лечение часто ограничивается традиционными методами, далеко не всегда эффективными.
Между тем, использование последних достижений медицинской науки при лечении травм и заболеваний опорно-двигательной системы может существенно повысить качество жизни пациентов, отказаться от ряда консервативных методик, ускорить срок реабилитации и сократить время пребывания с стационаре.
В «СМ-Клиника» мы применяем как современные, так и традиционные методы лечения, подтвердившие свою высокую эффективность.
Мы применяем современные высокотехнологичные методы остеосинтеза при переломах костей. Остеосинтез пластинами и штифтами позволяет в краткие сроки вернуть пациенту возможность самообслуживания, существенно ускорить его возвращение к активной жизни, значительно снизить риск развития посттравматических осложнений, добиться хорошего косметического эффекта, восстановить функцию поврежденного органа.
Эндопротезирование тазобедренного, коленного, плечевого и голеностопного суставов
возвращает пациентов к полноценной жизни, а также существенно улучшает качество жизни пожилых людей, ограниченных в передвижении и до лечения находившихся в постоянной зависимости от окружающих.Артроскопические методы диагностики и лечения
на современном оборудовании (артроскопическая резекция мениска, пластика передняя крестообразная связка, хондропластика). Минимально инвазивная манипуляция, осуществляемая с помощью артроскопа - прибора, который вводится в сустав через микроразрез. Таким образом, травматизм операции сводится к минимуму, существенно сокращается срок реабилитации.
Искусственная коррекция движений посредством электрической стимуляции мышц при патологической ходьбе. Избавляет от физических и косметических дефектов, нормализует функцию суставов, снимает болевой синдром, замедляет дегенеративные изменения в суставах (остеотомия длинных рубчатых костей, деформация стоп).
Врачи «СМ-Клиника» используют комплексный подход и работают в тесном сотрудничестве с врачами других направлений. К вашим услугам 70 опытных специалистов и целый комплекс исследований: компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томография, УЗИ-диагностика, круглосуточная лаборатория. Врач травматолог-ортопед подберет для вас индивидуальное лечение, исходя из характера заболевания и особенностей вашего организма.
6. Принципы и методы лечения ортопедо-травматологических больных.
. Консервативное лечение переломов . Гипсовые повязки : правила наложения 1) приготовить гипс, бинт, вату, инструмент 2) фиксировать конечность в 2-х или 3-х суставах 3) в области верхнего и нижнего краев повязки наложить 1-2 тура широкого бинта или надеть трикотажный чехол. 4) придать конечности функционально выгодное положение 5) накладывая повязку покрывать каждым туром 2/3 предыдущего по типу спирали, от периферии к центру, бинт не перегибать. 6) после каждого слоя моделировать 7) конечность фиксировать не пальцем, а всей кистью 8) фаланги оставлять открытыми 9) повязку маркировать (схема перелома, дата травмы, наложения и предполагаемого снятия). Контроль повязки первые-вторые сутки т.к. возможен отекконтрактура, паралич, гангрена. При наложении лонгеты соблюдаются те же правила. Она должна охватывать конечность на ½-2/3 её окружности. Виды: лонгета, циркулярная, кокситная, корсет, редрессирующая (для устранения контрактур), мостовидная, окончатая. Клеевое вытяжение : При этом ограничивается вес груза до 4-5 кг. Скелетное вытяжение . Принцип: расслабить мышцы и постепенно увеличивать нагрузку для устранения смещения. Плюсы: возможность ухода за местом перелома, ЛФК, ФТЛ. Показания: переломы косые, ротационные, оскольчатые, выраженное смещение отломков по длине, неэффективность одномоментной репозиции, перед операцией и после. Ограничение: дети до 5-и лет, кожные заболевания. Спица Киршнера + скоба + система блоков и тросиков + демпфер. Места наложения спицы: большой вертел, мыщелки бедра, бугристость большеберцовой, лодыжечная область, пяточная кость, основание локтевого отростка. Прошивание дистальной фаланги пальцев при вытяжении по Клаппу. Редрессация – насильственное устранение деформации, контрактуры при помощи гипсовых повязок или специальных приборов и аппаратов. Часто производят под наркозом и накладывают глухую гипсовую повязку, затем, поэтапно, меняя повязку целиком или вырезая «клинья», постепенно выпрямляют конечность. Интервал между сменами и подгипсовыванием – 8-14 дней в течение 1,5-2 месяцев. Также применяют функциональный метод . Оперативное лечение переломов : остеосинтез, остеотомия (поперечная, косая, L-образная, и т.п.), трансплантация (алло-, ауто-). Остеосинтез. Различают: экстрамедуллярный (шурупы, пластинки, спицы), интрамедуллярный (штифты, стержни) – ретроградное и антеградное введение со вскрытием области перелома и компрессионно-дистракционный методы. Выделяют также внеочаговый остеосинтез. Абсолютные показания: открытые переломы, повреждения органов, сосудов, нервов, интерпозиция тканей, ложный сустав, гнойно-воспалительные осложнения, грубое нарушение сращения, неэффективность консервативного лечения, репозиции, переломы без надкостничных образований. Преимущества аппаратов: репозиция отломков без операции на месте перелома, возможность создать компрессию или дистракцию, высокоочаговость, надежная фиксация, ранняя реабилитация, лечение фиброзных контрактур. Осложнения: ранние – кровотечения, инфицирования, плохая фиксация. Поздние – вторичная инфекция, формирование ложного сустава, ограничение функциональной подвижности сустава
- Амбулаторная травматология.
- Спортивная травматология.
- Оперативная травматология.
переломы;
разрывы связок;
артриты и артрозы;
растяжения;
остеомиелит костей;
опухоли костей.
диагностика остеопороза;
Классификация
переломов. Виды смещения отломков.
По
причинам:
По
состоянию кожных покровов и
слизистых:
По
локализации:
По
линии перелома: сосудов, при обширных повреждениях мягких тканей. Если при окло- или внутрисуставных повреждениях циркулярная гипсовая повязка крайне необходима, то в этих случаях повязку рассекают над суставом или вырезают “дорожку” для уменьшения сдавления отеком поврежденных тканей. При фиксации поврежденного сегмента гипсовой повязкой необходимо соблюдать следующие правила
: фиксировать поврежденный сегмент вместе со смежными суставами. Гипсовая повязка должна надежно фиксировать поврежденный сегмент и не приводить к дополнительной травме мягких тканей. Для этого перед наложением гипсовой повязки костные выступы прикрывают слоем ваты. Гипсовая повязка должна полностью повторять контуры фиксируемого сегмента. Для наблюдения за конечностью в гипсовой повязке необходимо сделать доступными для осмотра пальцы стопы или кисти. В случаях появления признаков нарушения кровообращения или чувствительности, циркулярную повязку необходимо рассечь или снять, заменив ее шиной. Для уменьшения отека поврежденной конечности ей необходимо создать возвышенное положение. После спадения отека (5–7 сутки посттравматического периода) больному необходимо произвести рентгенологическое исследование перелома через гипсовую повязку с целью своевременного выявления возможного вторичного смещения отломков. Если после спадения отека гипсовая повязка становится свободной и недостаточно надежно фиксирует поврежденный сегмент, то такую повязку следует разрезать, сжать и дополнительно укрепить гипсовыми бинтами. Фиксационный метод лечения относительно прост, позволяет быстро восстановить двигательную активность пострадавшего. Однако длительная фиксация конечности повязкой и связанная с этим гиподинамия приводят к мышечной гипотрофии и развитию контрактур суставов поврежденного сегмента конечности. Это требует удлинения сроков восстановительного лечения. Кроме того, при неправильно наложенной циркулярной гипсовой повязке возможно сдавление мягких тканей, что может привести к появлению пролежней или к тяжелой ишемии поврежденного сегмента конечности с возможным развитием гангрены. Цель метода
– постепенное вправление отломков с помощью грузов и удержание их в правильном положении до образования первичной костной мозоли (4 – 6 недель). Метод применяется в тех случаях, когда одномоментную ручную репозицию провести не удается. При некоторых видах и локализациях переломов он является основным (переломы диафиза плеча, бедра, голени). Длительный постельный режим. Как неотъемлемая часть этого метода лечения переломов, не позволяет его широко применять у лиц пожилого и старческого возраста. У детей из-за имеющихся зон эпифизарного роста в трубчатых костях, применение скелетного вытяжения с большими грузами весьма ограничено. Некоторые детские травматологи рекомендуют применять этот метод начиная только с подросткового возраста. Для лечения методом постоянного скелетного вытяжения необходимо провести спицу Киршнера через определенную точку в зависимости от места перелома. Спица проводится под местной анестезией. Основными точками проведения спиц являются для верхней конечности, при переломах лопатки и плеча – локтевой отросток, для нижней конечности, при переломах таза и бедра – надмыщелковая его область или бугристость большеберцовой кости. При переломах голени спица проводится за надлодыжечную область, а при повреждениях голеностопного сустава и голени в нижней трети диафиза – за пяточную кость. После проведения спицы через кость, она закрепляется в скобе специальной конструкции, а затем через систему блоков устанавливается первоначальный вправляющий груз: при переломах плеча – 2-4 кг, бедра – 15% от массы пострадавшего, при переломах голени – 10%, а при переломах таза – на 2-3 кг. больше, чем при переломах бедра. Индивидуальный вправляющий груз подбирается по контрольной рентгенограмме спустя 24-48 часов после начала лечения. После изменения груза по оси поврежденного сегмента или смещения направления боковых вправляющих петель через 1-2 суток обязательно показан рентгенологический контроль места перелома. Поврежденная конечность при лечении методом постоянного скелетного вытяжения должна занимать определенное вынужденное положение. Так, при переломах лопатки рука должна занимать такое положение: в плечевом суставе - отведение до угла 90°, в локтевом – сгибание 90° (рис. 3). Предплечье должно находиться в среднем положении между пронацией и супинацией и фиксироваться клеевым вытяжением с грузом по оси предплечья до 1 кг. При переломах плеча положение руки почти такое же, только в плечевом суставе рука находится в положении сгибания до угла 90°. При переломах нижней конечности нога укладывается на шину Белера, конструкция которой позволяет достичь равномерного расслабления мышц-антагонистов. Длительность постельного режима зависит от места перелома. Так, при переломах лопатки, плеча, голени лечение продолжается в течение 4 недель, а при переломах таза, бедра – 6 недель. Достоверным клиническим критерием достаточности лечения методом постоянного скелетного вытяжения является исчезновение патологической подвижности в месте перелома, что должно быть подтверждено и рентгенологически. После этого переходят на фиксационный метод лечения. Метод постоянного скелетного вытяжения позволяет избежать мышечной гипотрофии поврежденной конечности, быстрее приступить к восстановительному лечению, вытяжение позволяет обеспечить неподвижность костных отломков при сохраненииподвижности суставов и функции мышц. Конечность не сдавливается повязкой, ненарушается кровообращение, что ускоряет образование костной мозоли, К возможным осложнениям метода следует отнести воспалительные процессы различной глубины в месте проведения спиц для вытяжения. Внеочаговый компрессионно-дистракционный
метод лечения. Так назвал его основоположник профессор Илизаров Г. А. Он же предложил и аппарат собственной конструкции, который состоит из металлических колец различного диаметра и телескопических штанг для соединения этих колец. Сущность этого полуоперативного –полуконсервативного метода лечения заключается в том, что в зоне повреждения кости не вмешиваются. Иногда даже не вскрывается место перелома. Выше и ниже перелома проводят по две пары спицы (такие же, как для скелетного вытяжения, только большего диаметра) во взаимоперпендикулярных плоскостях. Затем попарно эти спицы закрепляют в кольцах, которые между собою соединяются штангами, чаще всего последовательно. Аппарат, состоящий из 4 колец (по два - на центальном и периферическом отломке), позволяет репонировать отломки и создать достаточную компрессию в зоне перелома для надежного сращения имеющегося повреждения. При ложных суставах вначале создают достаточную компрессию, позволяющую разрушить мягкие ткани в зоне патологического процесса, а затем начинают постепенное удаление колец аппарата друг от друга - дистракцию, добиваясь “оживления” репаративного остеогенеза в месте ложного сустава, достигая полной консолидации и восстановления непрерывности кости. С помощью аппарата своей конструкции Илизаров предложил производить и удлинение конечностей (рис. 4). Травматология – раздел медицины, который изучает влияние на организм человека разных травмирующих воздействий, а также их последствия и методы лечения. Травматология находится в тесном сотрудничестве с нейрохирургией (травматические/посттравматические состояния нервной системы), ожоговой и гнойной хирургией (экзогенные и эндогенные ожоги), ортопедией, спортивной медициной, с флебологией, инфектологией (сифилис и туберкулез костно-мышечной системы), сосудистой хирургией, гематологией (патологические переломы, автопереломы, гемартрозы), токсикологией (токсические артропатии), биофизикой, онкологией, военной медициной и биокибернетикой. В прошлом травматология являлась огромной дисциплиной, которая охватывала все повреждения организма человека, возникающие в результате влияния внешних факторов. С развитием медицинской науки из травматологии постепенно выделялись более узкие дисциплины, а сейчас многие повреждения внутренних органов рассматриваются в разделах хирургии. Сегодня в травматологии изучаются последствия механического воздействия на органы и ткани. Способы лечения повреждений костей во многом схожи с методами лечения в ортопедии, так как на сегодняшний день эта специальность получила другое название «травматология и ортопедия». Разделы травматологии
Принято различать такие ее основные направления: Организационная работа. Экспертная работа. Лечебно-диагностическая работа. Занимаясь теми или другими видами спорта, Вы подвергаетесь определенным видам травм. Например, для группы единоборств довольно распространенными являются повреждения опорно-двигательного аппарата. Для гимнастов – травмы отдельных его частей, проблемы коленного и голеностопного суставов, перенапряжение нервно-мышечного аппарата (как правило, пояснично-крестцового отдела), проблемы лучезапястного сустава, стопы, кисти. Чаще всего легкоатлеты страдают от повреждений нижних конечностей и позвоночника. Прежде всего, под оперативной травматологией подразумевают оперативные вмешательства во многих случаях. К примеру: артроскопическое лечение проблемных суставов, лечение последствий травм, операции при патологиях стоп, эндопротезирование суставов, хирургическое лечение поврежденных сухожилий, мышц и т.д. В наше время современная травматология развивается и занимается изучением, профилактикой и лечением следующих состояний: Сотрясения – воздействия на ткани, приводящие к нарушению их работы без явных признаков повреждения. Переломы – полное или частичное нарушение целостности кости в результате механического воздействия или повреждения. Вывихи – повреждения, подразумевающие смещение суставных концов костей, при этом их изначальное положение увеличивается. Разрывы и растяжения – растяжение и разрывы связок суставного аппарата. Вместе с тем это может быть разрыв мышц и сухожилий, отрыв связок от их места крепления. Ушибы и ссадины – закрытое повреждение тканей и органов без серьезных нарушений их структуры. Как правило, первыми страдают мягкие и поверхностно расположенные ткани. Раны – нарушение целостности внутренних или верхних тканей на всю толщину. Синдром длительного сдавливания – сдавливание с длительной деформацией тканей (от двух часов и больше). На нашем портале сайт Вы можете найти детальную информацию почти о любой травме, узнаете методы лечения, симптомы и меры профилактики. Сможете задать вопрос эксперту и получить ответ в сжатые сроки. Методы лечения, используемые в травматологии, можно разделить на две группы – хирургические и терапевтические. Хирургические
К хирургическим методам относятся вторичная и первичная хирургическая обработка раны, металлоостеосинтез, внутрикостный, накостный и посредством аппаратов. Терапевтические
К этим методам относятся разные повязки и метод иммобилизации проблемного участка. Врач-травматолог: обязанности, особенности профессии и характеристики В сферу деятельности травматолога входят профилактика, лечение и диагностика разных травм, заболеваний, деформаций костей и опорно-двигательной системы как приобретенных, так и врожденных. Эта профессия объединяет две клинические специальности, изучающие травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата: ортопедию и травматологию. В то время как травматология занимается изучением повреждения опорно-двигательного аппарата человека, разрабатывает их способы лечения, диагностики и профилактики, ортопедия изучает приобретенные и врожденные заболевания, а также все возможные деформации опорно-двигательного аппарата и создает способы их лечения, диагностики и профилактики. Другими словами, травматология специализируется на срочных мерах, а ортопедия основана на плановом лечении. Поэтому при получении в вузе профессии травматолог приходится осваивать эти обе специальности, которые имеют тесную связь с нейротравматологией. Травматолог должен прекрасно разбираться в работе опорно-двигательной системы, мышц, позвоночника и воздействии на них различного рода травмирующих факторов. Специалист распознает, предупреждает и помогает вылечить заболевание. Рабочим местом травматолога выступают поликлиники, травмопункты, больницы, частные и научно-практические медицинские центры. Врач-травматолог должен обладать следующими качествами: ответственность; внимательность; постоянное самосовершенствование; высокий интеллект; умение концентрироваться на работе; умение работать руками в сочетании с координацией движений; сопереживание; хладнокровие и решительность. Умения и знания, необходимые травматологу: физиология и анатомия; общемедицинские дисциплины; владение методами диагностики и лечения заболеваний; строение опорно-двигательного аппарата; умение проведения различных лечебных манипуляций. В каких случаях нужно обращаться к травматологу? Что лечит этот врач: Консультация специалиста обеспечивает лечение пациента – госпитализация или амбулаторное лечение. В случае необходимости больного направляют в стационарное отделение, имеющее хирургический профиль. В травмпункте осуществляется прием людей, пострадавших от несчастного случая. Он может оказать помощь пострадавшему, имеющему множественные травмы, которые сопровождаются нарушением сознания и дыхания, кровопотерей, стремительно развивающейся инфекцией в виде гангрены или перитонита и даже остановкой сердца. Врач в таких критических ситуациях может прибегать как к консервативным способам лечения (физиотерапевтические методы воздействия, наложения гипса, вытяжение, лечебная физкультура, массаж), так и к хирургическим методам. Обычно поликлиническая травматология применяет такой набор методов диагностики:
рентген-исследование; общий анализ крови; К сожалению, травмы неизбежно сопровождают каждого человека. При этом важно правильно и своевременно оказать первую неотложную помощь, для этого прислушайтесь к рекомендациям по основным видам переломов: Переломы кисти руки и лучезапястного суставов – нужно шинировать перелом, наложив шину от основания пальцев пострадавшего и до верхней части предплечья. Если боль сильная, то лучше принять обезболивающее. Переломы предплечья – иммобилизуют деревянной шиной до обращения в отделение. Шина накладывается от нижней трети плеча и до самого основания пальцев. Руку необходимо согнуть в локте под прямым углом. При сильной боли нужно принять обезболивающее. Переломы позвоночника – запрещено переводить больного в сидячее и вертикальное положение, пытаться наклонить голову. Больного нужно осторожно переложить на носилки, а под голову положить валик. Госпитализация в городское отделение травматологии, реанимации или нейрохирургии обязательна. Перелом ребер – в зависимости от тяжести перелома нужно возвышенное положение, кислород, обезболивание анальгетиками. При отложенной госпитализации требуется межреберная новокаиновая блокада. При множественных переломах нужно госпитализировать больного в местную травматологию. Переломы костей голени – в первую очередь нужно шинировать голень: шина должна быть наложена от верней трети бедра до конца пальцев. В случае сильных болей нужно ввести обезболивающие средства. Перевозка пациента должна проводиться на носилках в ближайшее отделение травматологии. В целом нужно обозначить, что при любых переломах костей важно как можно быстрее обратиться к специалистам-травматологам.
Экстензионный
метод лечения.
При травматических повреждениях конечностей в нашей стране широко применяется метод постоянного скелетного вытяжения. Манжетное, клеевое и другие способы вытяжения применяются как вспомогательные.
предупреждает атрофию, образование пролежней и прочих осложнений. Больнаяконечность доступна осмотру, а движения начинаются с первых дней лечения.
Неудобство метода в том, что больной вынужденно "прикован" к постели, метод требует длительного постельного режима и специального ухода за больным, увеличения сроков пребывания в стационаре.История и развитие травматологии
Что изучает ортопедия и травматология?
Основные методы лечения
Какие анализы необходимо сдавать у травматолога?
Загрузка...
