Способность людей к запоминанию событий имеет индивидуальные особенности, и зависит от психического состояния человека. Вследствие различных душевных потрясений, эмоциональных стрессах, травм и заболеваний - может наступить амнезия (потеря памяти). Память человека подразделяется на сенсорную, долговременную, и кратковременную.
Виды памяти
Амнезия
Это не способность человека запоминать текущие события, забываются данные о событиях, произошедших в прошлом, невозможность вспомнить, какую либо информацию.
Амнезия бывает различной:
- не возможность запомнить текущие события;
- забываются события произошедшие недавно;
- забываются факты из далеко прошлого (воспоминания о детстве).
Амнезия бывает постепенная, внезапная, временная, постоянная, преходящая, анероградная, ретроградная.
Преходящая - это полная, временная потеря памяти.
Анероградная амнезия - невозможность вспомнить недавние события, является следствием травмы, о событиях, произошедших в прошлом, человек не забывает.
Ретроградная амнезия - так же является последствием травмы. При этой амнезии забываются события послужившие причиной травмы - однако всю последующую информацию человек запоминает.
К кратковременной амнезии, могут привести различные причины - дислексия, инфекции, депрессия, повреждения, побочный эффект от лекарственных средств, алкоголизм, наркомания.
Наиболее частые причины потери памяти - это болезнь Альцгеймера, болезнь Крейтцфельда-Якоба, опухоль мозга, вирус иммунодефицита человека, депрессия, менингит, эпилепсия, болезнь Паркинсона, маразм, инсульт.
Так же к причинам, влияющим на способность памяти к запоминанию - относят заболевания цереброваскулярные расстройства, болезни щитовидной железы, травма черепа, нейродегенеративные болезни, расстройства сна, болезнь Вильсона, психологические расстройства, нормотензивная гидроцефалия, преходящее ишемическое нарушение.
По данным американских ученых - самой распространенной причиной кратковременной потери памяти является инсульт, так как во время инсульта у человека нарушается кровоснабжение мозга, в результате чего нарушается функция памяти, отвечающая за запоминание. Большинство людей перенесших инсульт помнят прошлое (до инсульта), но не могут запомнить настоящее.
Одна из менее распространенных, причин частичной потери памяти - несбалансированное питание, зачастую стремясь похудеть люди, садятся на жесткую диету - в результате чего нарушается уровень сахара в крови, правильное кровообращение, питание головного мозга. Психические расстройства - в том числе диссоциативные - могут быть причиной кратковременной амнезии.
Так же причиной кратковременной амнезии может стать дефицит кислорода в мозге в результате утопления или удушья.
Респираторно вирусные заболевания также могут снизить уровень кислорода в крови и тем самым стать причиной дефицита кислорода в мозге.
Существует несколько типов инфекций, способных вызвать кратковременную амнезию в их числе - туберкулез, болезнь Лайма, СПИД, третичный сифилис.
Так же причиной амнезии может быть опухоль головного до мозга.
Кратковременная потеря памяти в результате депрессии
Стресс может являться нарушением психики, в том числе - кратковременная амнезия.
В результате различных исследованиях было выявлено - что в результате стресса нарушается рост клеток головного мозга, чем дольше депрессия, тем больше повреждения.
Причиной кратковременной амнезии может стать гормональное нарушение: так, например, в период менопаузы большинство женщины страдают от кратковременной амнезии.
По данным управления по контролю за продуктами и лекарствами США - некоторые медицинские препараты могут вызвать кратковременную амнезию. В число этих препаратов входят анти-психотики, антидепрессанты, обезболивающие средства, . Кратковременную амнезию вызывают такие лекарства, как кемадрин, проциклидин, тимолол, дисипал.
Взаимодействие определенных лекарственных препаратов также может вызвать кратковременную потерю памяти: например, взаимодействие имипрамина и баклофена, апо-имипрамина и баклофена, имприна.
Лечение кратковременной амнезии
На основании регулярно проводимых учеными исследований были сделаны выводы, что сбалансированное питание помогает справиться с проблемами памяти.
Для поддержания правильной работы мозга - необходимо включить в рацион питания овощи, каши, фрукты, рыба - а вот алкоголь, красное мясо, и продукты, содержащие большое количество насыщенных жиров, способствуют ускорению потери памяти.
В лечении кратковременной амнезии помогают специальные упражнения, растительные добавки и определенные лекарственные препараты для развития мозговой активности.
При потере памяти необходима консультация врача, который установит причину заболевания и назначит соответствующее лечение.
Как справиться с потерей памяти?
Для профилактики амнезии необходимо правильное сбалансированное питание, вести здоровый образ жизни. Важно помнить, что чем больше вы уделяете внимание процессу, которым заняты, тем больше вероятность, что эти воспоминания отложатся в долговременной памяти.
При первых признаках потери памяти нужно полностью отказаться от наркотиков и алкоголя. Вести дневник - записи, в котором помогут восстановить прошедшие события.
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки.
Самым эффективным способом в борьбе с амнезией - являются постоянные физические упражнения, так же не обходимо делать упражнения для укрепления памяти.
При обнаружении первых симптомов кратковременной амнезии необходимо убедить человека сходить к врачу специалисту и быть терпеливым при общении с этим человеком. Так как нервное напряжение (стресс) способен усилить процесс.
Самой распространенной ошибкой, которую допускают при общении с людьми страдающими амнезией - начинают разговаривать как с ребенком. Этого ни в коем случае делать нельзя - нужно быть терпеливыми, вежливыми, постараться общаться как со здоровым человеком.
Психогенная амнезия - это состояние, при котором наблюдается внезапная утрата способности воспроизводить важную информацию относительно самого себя, уже имеющуюся в памяти. Эта утрата функции такова, что ее нельзя объяснить обычной забывчивостью. Способность к заучиванию новой информации сохранена.
При психогенной амнезии отсутствует органическое поражение мозга, которое могло бы лежать в ее основе.
Распространенность
Психогенная амнезия - наиболее часто встречающийся тип диссоциативных расстройств. Он обычно наблюдается во время войны или при каком-либо стихийном бедствии. Расстройство особенно часто встречается у подростков и лиц молодого возраста, чаще у женщин, чем у мужчин.
Причины возникновения
Хотя некоторые эпизоды амнезии возникают спонтанно, тщательное изучение истории болезни обычно позволяет обнаружить некоторые способствующие ее проявлению эмоциональные травмы с болезненными эмоциями и психологическими конфликтами, например, стихийные бедствия, во время которых больному приходилось наблюдать тяжелые повреждения у других людей или же опасаться за свою собственную жизнь. Наличие выдуманного или действительного импульса (сексуального или агрессивного), с которым больной не может справиться, также является фактором, способствующим проявлению данного расстройства. Амнезия может наступить после внебрачной связи, которую больной считает морально неприемлемой. Иногда амнезия наблюдается после травмы головы, настолько легкой, что она как будто не может вызвать значительные физиологические изменения. В некоторых случаях психогенная амнезия возникает в результате электросудорожной терапии.
Защитные механизмы. Основным защитным механизмом при этом расстройстве является диссоциация: субъект разрушает сознание, и этим способом борется с эмоциональным конфликтом или внешним стрессом. Вторичная защита включает репрессию (импульсы, вызывающие расстройства, блокируются от сознания) и отрицание (определенный аспект внешней реальности игнорируется сознанием). Сходные защитные механизмы используются и при других диссоциативных расстройствах.
Клиника
Расстройство обычно начинается остро, и больной, как правило, осознает, что потерял память. Некоторые больные переживают потерю памяти, некоторые об этом не думают или безразличны. Больные с амнезией обычно находятся в состоянии бодрствования перед появлением амнезии и после нее. Однако ряд больных отмечают затуманивание сознания в период времени, непосредственно предшествующий и наступающий вслед за амнезией.
Амнезия может выявляться в одной из нескольких форм
:
1) локализованная амнезия, наиболее частый тип, характеризующийся потерей памяти на события (от нескольких часов до нескольких дней);
2) генерализованная амнезия, потеря памяти на весь период болезни;
3) селективная (также известная как систематизированная) амнезия, или неспособность воспроизвести некоторые, но не все события за короткий период времени;
4) непрерывная амнезия, характеризующаяся забыванием каждого последовательного события, хотя больной находится в состоянии бодрствования и осознает, что происходит вокруг него в данное время.
Амнезия может иметь первичный или вторичный «выигрыш». Больная, которая амнезирует факт рождения своего мертворожденного ребенка, получает первичный «выигрыш», защищающий ее от болезненных эмоций. Примером вторичного выигрыша является солдат, у которого развивается внезапная амнезия, и его отправляют с передовой линии фронта, где идут сражения. Ниже перечислены диагностические критерии психогенной амнезии, имеющиеся в DSM-III-R:
А. Преобладающим расстройством является эпизод, когда больной внезапно теряет способность воспроизводить важную информацию, касающуюся лично его, причем это нарушение настолько сильно выражено, что его нельзя объяснить простой забывчивостью.
Б. Это расстройство не связано с личностным расстройством в виде «множественности личностей» или с органическим психосиндромом (например, «провалы в памяти во время алкогольной интоксикации»).
Дифференциальный диагноз
Дифференциальный диагноз проводится с органическими психическими расстройствами, при которых имеют место нарушение памяти, особенно с транзиентной глобальной амнезией (ТГА). Однако ТГА не связана со стрессом; потеря памяти больше связана с недавними, а не отдаленными событиями, а нарушение осознания самого себя наблюдается редко. В случаях органического заболевания полное восстановление памяти наблюдается редко; когда оно имеет место, то протекает очень медленно. ТГА наиболее часто встречается у больных старше 65 лет при наличии сосудистого поражения. При «провалах» памяти, вызванных интоксикацией, отмечается неспособность вспомнить события, которые имели место в состоянии интоксикации. При алкогольном амнестическом синдроме появляется кратковременная потеря памяти, т. е. больной может вспомнить события сразу же после того, как они произошли, но уже через несколько минут память исчезает. Это расстройство известно также как Корсаковский синдром; оно связано с длительным злоупотреблением алкоголем. При амнезии, наступающей после контузии, нарушения памяти наступают вслед за травмой головы и часто являются ретроградными (в отличие от антероградных нарушений при психогенных амнезиях), .причем обычно они длятся не более недели. Для дифференцирования между антероградной и ретроградной амнезией можно использовать гипноз или беседу под амитал-натриевым растормаживанием. Возвращение памяти с помощью подсказки является указанием на потерю памяти психогенной этиологии. Эпилепсия приводит к внезапному нарушению памяти, связанному с моторными расстройствами и патологией ЭЭГ. Наличие ауры, травмы головы или недержания мочи подтверждает диагноз. Симуляцию, в данном случае сознательную попытку подражать больным с нарушением памяти, трудно подтвердить. Любой возможный вторичный выигрыш вызывает подозрение; можно получить нужные сведения, расспрашивая больного под гипнозом или под амитал-натрием.
Течение и прогноз
Амнезия обычно заканчивается очень резко, и выздоровление бывает полным; рецидивы наблюдаются редко. В некоторых случаях, особенно при вторичном «выигрыше» состояние может продолжаться длительное время. Важно восстановить память на уровне сознания, причем как можно быстрее, иначе подавление памяти может образовать ядро на уровне бессознательного, а это в дальнейшем явится источником будущих амнестических эпизодов.
Лечение
Применение барбитуратов кратковременного и средней продолжительности действия, таких как тиопентал-натрий и барбамил вводимых внутривенно, можно использовать как лечение с целью помочь больному восстановить память. Можно сначала использовать гипноз как средство, позволяющее больному релаксироваться настолько, чтобы он мог воспроизвести то, что забыл. У больного вызывают сонливость до такого уровня, когда снижается умственное торможение, и подавленный материал доходит до сознания, а затем воспроизводится. Как только достигается восстановление памяти, рекомендуется психотерапия, чтобы помочь больному справиться с эмоциями, сопровождающими это состояние.
Содержание статьи
ДИССОЦИАТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА, группа психических расстройств, характеризующихся изменениями или нарушениями ряда психических функций – сознания, памяти , чувства личностной идентичности, осознания непрерывности собственной идентичности. Обычно эти функции интегрированы в психике, но когда происходит диссоциация, некоторые из них отделяются от потока сознания и становятся в известной мере независимы. Так, может утрачиваться личностная идентичность и возникать новая, как это происходит в состояниях фуги или множественной личности, либо могут стать недоступными для сознания отдельные воспоминания, как в случаях психогенной амнезии.
Некоторые из древнейших диссоциативных феноменов связаны с религиозной деятельностью – шаманизмом, вселением «духов», глоссолалией. Помимо этого, у провидцев и медиумов существовало множество способов, с помощью которых они достигали состояния транса или экстаза и индуцировали видéния. В повседневной жизни диссоциации различной степени возникают в состоянии мечтательности, рассеянности, невнимательности и при выполнении автоматических действий типа вождения автомобиля.
Термин «диссоциация» был предложен в конце 19 в. французским психологом и врачом П.Жане , который заметил, что комплекс идей может отщепляться от основной личности и существовать независимо и вне сознания (но может быть возвращен в сознание с помощью гипноза). В современной психиатрии термин «диссоциативные расстройства» используется для обозначения трех феноменов: возникновения множественной личности, психогенной фуги и психогенной амнезии.
Множественная личность.
Состояние множественной личности было описано еще в 1840 врачом, который лечил гипнозом страдавшую болями 11-летнюю девочку и наблюдал появление у нее двух личностей. Впоследствии были описаны различные варианты такого расстройства. Ранее других изучено и чаще всего встречается раздвоение личности, при котором одна личность сменяет другую, причем первоначальная не имеет доступа к воспоминаниям второй, а вторая обладает воспоминаниями обеих. В дальнейшем поступали сообщения о более сложных случаях, в некоторых из них число личностей, возникших в результате расщепления исходной, превышало 100. Обычно же по меньшей мере две личности контролируют поведение пациента, при этом переход из одной в другую происходит практически моментально. Взаимодействия между личностями могут быть очень сложными, в ряде случаев они не знают о существовании друг друга. Личности могут быть разного возраста и пола, очень непохожими и даже противоположными во внешних поведенческих проявлениях.
Хотя данное расстройство обычно начинается в детстве или подростковом возрасте, в силу различных маскирующих симптомов распознается оно часто уже у взрослых людей. Недавние исследования показали, что почти в каждом случае имело место сексуальное или другое насилие.
Психогенная фуга
– диссоциативный эпизод, характеризующийся оставлением привычного места проживания и работы и принятием в новом окружении новой личностной идентичности; при этом индивид не способен вспомнить прежнюю идентичность. Классическое описание такого состояния было сделано в 1890 американским психологом и философом У.Джемсом на примере Ансела Бурна. Этот человек внезапно исчез из своего дома в Род-Айленде, и известий о нем не было в течение двух месяцев. Однажды утром в Пенсильвании проснулся человек, называвший себя А.Брауном, и сообщил, что его имя – Ансел Бурн. В конце концов он вернулся в свой дом в Род-Айленде. Бурн не помнил событий этих двух месяцев, но под гипнозом Джемса восстановил детали пережитой фуги. Интересно, что, будучи А.Брауном, он забыл о своей профессии плотника и стал владельцем маленького магазина.
Фуги такого типа крайне редки, они имеют тенденцию возникать под воздействием стресса, вызванного природными катастрофами или травмами военного времени. Выздоровление обычно столь же быстро и неожиданно, как и возникновение фуги.
Психогенная амнезия
встречается чаще, чем состояния фуги или множественной личности. При этом типе амнезии внезапно утрачивается память на события, как правило, личностного характера. Объем забытого материала варьирует в широких пределах: в случае четко локализованной амнезии он незначителен, а при глубокой и генерализованной амнезии охватывает всю жизнь человека. Пациенты с глубокой амнезией обычно бесцельно бродят туда-сюда и часто утрачивают ориентацию во времени и пространстве. В отличие от состояний фуги и множественной личности альтернативная личность не возникает. Психогенная амнезия часто связана с психической травмой, обусловленной, например, несчастным случаем с тяжелым исходом, причастностью к жестокому преступлению или какими-то другими ситуациями с угрозой тяжелых телесных повреждений или смерти. Большинство подобных состояний заканчиваются внезапно. Психогенные амнезии отличаются от амнезий, возникших на почве органических поражений мозга, связанных с травмами головы, старением, эпилепсией, злоупотреблением алкоголем или другими физическими причинами.
Амнезия
– это недуг, проявляющийся в потере познавательной способности сохранять события или знания, а также невозможности воссоздавать накопленный материал. Проще говоря, амнезией является полная утрата памяти либо частичная. Памятью называется один из когнитивных процессов, неизменно проистекающих в психике индивидов, по накоплению умений и запаса знаний, их хранению и воспроизведению. Чаще наблюдается утрата способности воспроизвести недавние значимые события. Зачастую потеря памяти бывает спонтанной, носящей временный характер. Вспоминание совершается в хронологическом порядке. Вначале возвращаются более старые. Воспоминания об обстоятельствах, предшествовавших утрате памяти, например, вследствие перенесения какой-либо травмирующей ситуации, нередко никогда не возвращаются. Описанный недуг может наблюдаться у субъектов, находящихся в пожилом возрастном этапе.
Причины амнезии у пожилых людей обусловлены естественными дегенеративными процессами, проистекающими в мозге. Также диагностировать амнезию можно и у субъектов, пребывающих в более молодом возрасте, но вследствие иных причин.
Причины амнезии
Как сказано выше, причины амнезии у пожилых людей, чаще обусловлены естественными процессами. Но нередко потеря памяти происходит вследствие различных заболеваний, например, болезни Альцгеймера.
У молодых лиц амнезия может быть вызвана наличием психологических нарушений либо наступать как результат повреждающего воздействия различного рода факторов на структуры и участки мозга. Среди наиболее распространенных причин, провоцирующих зарождение заболевания, можно выделить:
— черепно-мозговые травмы (в частности повреждение височных участков мозга);
— наличие инфекционных либо воспалительных процессов;
— чрезмерное употребление алкоголесодержащих напитков;
— интоксикации различной этиологии, в том числе вызванные отравлением медикаментами (например, барбитуратами);
— травмы психологического характера;
— постоянные стрессы;
— частые мигрени;
— тяжелое переутомление
— дефекты мозгового кровообращения (например, вследствие атеросклероза мозговых капилляров);
— опухолевые процессы в головном мозге;
— недостаточное питание.
Временная амнезия причины ее также могут быть обусловлены наличием различного рода заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера, опухоль мозга, болезнь Паркинсона, эпилепсия. Кроме этого к частым причинам кратковременной утраты памяти относят депрессивные состояния, дислексию.
Временная амнезия причины зависят от частоты потребления спиртосодержащих жидкостей, приема наркотических средств либо некоторых лекарственных препаратов. Среди наиболее часто встречаемых факторов, провоцирующих наступление состояния, при котором не может воспроизвести некоторые события собственной жизни или приобретенные ранее умения, выделяют инсульт, алкоголизм, вирус иммунодефицита человека, затяжные депрессивные состояния, менингит, и болезнь Крейтцфельда-Якоба.
В числе остальных причин кратковременной утраты памяти можно выделить цереброваскулярное нарушения, черепные травмы, нейродегенеративные заболевания, нормотензивная гидроцефалия, нарушения функционирования щитовидной железы, болезнь Вильсона, расстройства сна, расстройства психологического характера, преходящее ишемическое нарушение.
Инсульт считается сегодня наиболее вероятным фактором, ведущим к кратковременной потере памяти. В соответствии с проводимыми американскими учеными исследованиями, нарушенное мозговое кровообращение, наступившее в результате инсульта, воздействует на механизм запоминания данных индивидом различными способами. Например, некоторые пациенты, перенесшие инсульт, не в состоянии запоминать новые знания после случившегося.
В ряде случаев кратковременную амнезию вызывает сотрясение мозга, которое наступило вследствие черепно-мозговой травмы.
Одним из наименее распространенных факторов, провоцирующих наступление состояния утраты памяти, но все же, вероятным является несбалансированный ежедневный рацион. Часто субъекты, стремясь поскорее избавиться от избыточного веса, особенно женского пола, соблюдают жесточайшую диету, которая приводит к перепадам содержания сахара в крови. Пониженное его содержание вызывает сонливость и нередко приводит к кратковременной амнезии. Кроме этого, данный недуг могут спровоцировать и диссоциативные личностные расстройства.
Диссоциированная амнезия являет собой утрату недавних значимых событий, некоторых фактов персональной жизни, наряду с сохранением всех иных событий и навыков. Зачастую наступает после перенесения психической травмы, смерти близких лиц. Одновременно с этим, страдающий амнезией, не имеет органических поражений мозговых процессов и не пострадал от интоксикации или от переутомления. Память утрачивается исключительно в состоянии бодрствования, при введении в гипнотический сон пациент может воссоздать события.
Психогенная амнезия или диссоциативная фуга – это довольно тяжелое состояние, характеризуемое абсолютной потерей воспоминаний о собственной биографии. Наступает оно вследствие экстремальной ситуации или психической травмы. Больной может уехать полностью забыть собственные биографические данные на несколько часов и даже месяцев, а потом может все внезапно вспомнить, но при этом забыть события, случившиеся с ним во время фуги.
Потеря памяти может являться единственным симптомом заболевания либо ей может сопутствовать агнозия, апраксия, афазия. Нередко больные заменяют потерянные воспоминания ложными – конфабуляциями, также может искажать события, происходившие с ним – парамнезии.
К утрате воспоминаний может привести герпетический энцефалит, метаболические энцефалопатии, эмоциональный шок, дегенеративные заболевания мозговых структур.
Кроме этого, выделяют заболевания, которым сопутствует амнезия потеря памяти. В числе таких недугов можно выделить сотрясение головного мозга, черепно-мозговые травмы, синдром Корсакова и заболевания психического характера.
Ретроградная амнезия может наступить при сотрясении мозга.
Антеретроградная амнезия – после более серьезных травм.
Ретардированная амнезия может развиться, как следствие поздних посттравматических психозов.
Фиксационная амнезия (являет собой полную утрату воспоминаний о повседневных событиях) наряду с ретроградной свойственна синдрому Корсакова.
Страдающий амнезией не в состоянии запомнить, например, где он живет, с кем ранее разговаривал, завтракал или нет. У таких пациентов пространственно-временное восприятие нарушено. При этом они достаточно хорошо помнят более отдаленные события. Эпилепсия характеризуется развитием потери памяти исключительно на период эпилептического припадка. Потерю памяти также может вызвать продолжительная гипоксия мозга, например, вследствие остановки кровообращения, отравления окисью углерода, удушения.
Интоксикационная амнезия характеризуется потерей событий, произошедших во время отравления угарным газом, алкоголем, пестицидами, наркотическими средствами, барбитуратами. Утраченные воспоминания не восстанавливаются.
При психических заболеваниях наблюдается истерическая амнезия, заключающаяся в выборочной потере неприятных воспоминаний, «плохих» событий, невыгодных обстоятельств.
Симптомы амнезии
Потеря памяти нередко характеризуется спонтанностью, но может иметь и прогрессирующее течение, которое чаще наблюдается у более пожилых субъектов, вследствие наличия необратимых дегенеративных процессов в мозге.
Спонтанная амнезия, в основном, связана с различными травмирующими обстоятельствами, которые могут иметь психологическую или механическую природу. Также потеря памяти бывает частичной, при которой индивид забывает лишь некоторые жизненные события, либо полной – когда индивиды не в состоянии вспомнить свое имя и все прошедшие события. Одновременно с этим у субъектов, страдающих полной утратой воспоминаний, сохраняются на физиологическом уровне базовые социальные навыки. Встречаются заболевания, при которых наблюдается частичная утеря воспоминаний, а общая жизненная картина не нарушена в представлении индивидов. Кроме того, часто больные амнезией могут заменять свои воспоминания в сознании ложными представлениями либо искажать прошедшие события.
Основные признаки амнезии: нарушение пространственного ориентирования, спутанность сознания, сильные головные боли, утрата воспоминаний, нарушения узнавания близких лиц, депрессивные и тревожные состояния.
Основной опасностью данного состояния считается невозможность ведения привычной жизнедеятельности индивидом. Субъекту, страдающему данным недугом, сложно заниматься трудовой деятельностью и адекватно воспринимать действительность. Наиболее частыми тревожными последствиями амнезий являются суицидальные попытки, затяжные депрессивные состояния, алкоголизм, половая дисфункция, нарушения сна, лунатизм.
Признаки амнезии характеризуют ее виды, от которых, в свой черед, зависит симптоматика.
Так, например, главным проявлением ретроградной амнезии будет утрата воспоминаний о ситуациях, предшествующих травмирующему событию или заболеванию, вызвавшему ее возникновение.
Антеградная амнезия характеризуется расстройством процессов овладения новыми знаниями или усвоения информации, забываются ситуации, случившиеся недавно, однако сохраняется память о событиях, давно прошедших.
Посттравматическая утрата памяти, вызванная травмой головы, проявляется, преимущественно, кратковременной потерей воспоминаний. Пациент не в состоянии вспомнить произошедшее до наступления травмы, как и при ретроградной амнезии, но кроме этого, у него отмечаются головные боли, может возникать нарушение зрения, наблюдаться повышенная звуко- или светочувствительность. Воспоминания возвращаются в результате лечения.
Фиксационная амнезия имеет следующую симптоматику: временные промежутки в воспоминаниях, нарушение пространственной ориентации и невозможность ориентирования в собственной личности. Описанные симптомы возникают приступообразно. Также отмечается понижение координации движений, сердечная аритмия, нарушение чувствительности и головные боли.
Постгипнотической амнезией именуется не воссоздание памятью индивида событий, которые происходили под .
Тяжелыми случаями утраты воспоминаний считается диссоциативная амнезия, проявляющаяся в потере информации о целых периодах жизни, забывчивости слов, нарушении двигательной схемы, утрате сведений о предметах.
Состояние диссоциативной фуги может продолжаться иногда несколько дней. В эти несколько дней индивиды не помнят, кем они являются, могут заменить собственную личность другой. Также существуют потери памяти свойственные каждому индивиду – детская амнезия, характеризуемая стертостью некоторых детских воспоминаний, исходная амнезия, проявляемая стертостью воспоминаний об источнике получения сведений.
Виды амнезии
Сегодня в медицине выделяют следующие виды амнезии и их особенности, а именно антероградную, имеющую связь с потерей навыка запоминать лица или события, ретроградную, характеризуемую отсутствием воспоминаний, предшествующих началу болезни, травматическую, возникающую после удара, падения, то есть вследствие травмы, фиксационную, диссоциативную, являющуюся следствием психической травмы, синдром Корсакова, локализованную, избирательную, конфабуляции.
Синдром Корсакова возникает, как следствие дефицита витамина B1 из-за неправильного питания, чрезмерного употребления алкоголя, нередко после травм головы. Главным его симптомом является невозможность запоминать события, протекающие сейчас при сохранении памяти на прошлые события.
Локализованная амнезия может протекать с расстройством одной либо нескольких модальностей памяти. Связана она с очаговыми поражениями определенных мозговых отделов и сочетается с утратой памяти на слова, потерей двигательных навыков и способности узнавать предметы.
Избирательная амнезия являет собою утрату воспоминаний на определенные события, которые носят психическую и стрессовую направленность.
Диссоциативная амнезия характеризуется тяжелыми последствиями, вызванными полной утратой воспоминаний пациента о себе и собственной биографии.
Ложные воспоминания или конфабуляции зачастую бывают самыми ярко выраженными ранними симптомами. Они связаны с нарушением памяти на близкие события. При хроническом протекании заболевания конфабуляции менее заметны. Дезориентированный пациент подменяет факты реальности, которые не в состоянии вспомнить, представляемыми или действительно случившимися, но при иных обстоятельствах. Такие пациенты могут описывать воображаемые события очень убедительно. Так как конфабуляции возникают лишь при сохранении других познавательных функций, то при описанный симптом либо вообще не будет проявляться, либо будет слабо выражен.
Кроме описанных разновидностей амнезии, следует выделить такие виды амнезии и их особенности, как транзиторная, глобальная и психогенная амнезия.
Первый вид характеризуется внезапным наступлением глубокой спутанности состояния, связанной с расстройством памяти. Такое состояние может длиться от тридцати минут и до двенадцати часов, иногда и более. Во время приступа отмечается полнейшая дезориентация (сохранено лишь ориентирование в собственной личности), которой сопутствует ретроградная амнезия, распространяющаяся на события, произошедшие за последние года жизни. По мере выздоровления ретроградная амнезия постепенно регрессирует. В большинстве случаев, наблюдается полное восстановление. Причиной описанному состоянию, считается транзиторная ишемия, провоцирующая двустороннее расстройство функционирования гиппокампа или заднемедиального таламуса. У лиц сравнительно молодого возраста причиной может стать мигрень.
Психогенная амнезия характеризуется специфическими особенностями и может затрагивать воспоминания, как об недавних, так и об отдаленных событиях. Ей свойственна тенденция нарастания при эмоциональных кризах. Воспоминания об отдаленных событиях нарушены также как и память на недавнее происшедшее. Зачастую у пациентов могут наблюдаться нарушения самоидентификации.
Ретроградная амнезия
Данный вид амнезии являет собой патологическое нарушение, при котором субъект не способен воспроизвести информацию об обстоятельствах, предшествовавших травме. То есть ретроградная амнезия потеря памяти характеризуется выпадением из нее нескольких часов, дней, нередко даже недель. При этом пациенты хорошо помнят все случившееся с ними в далеком прошлом, особенно значимые моменты, такие как выпускной вечер, свадьба, рождение малыша и т.п.
Данная разновидность анамнестического синдрома проявляется лишь в частичной утрате психических функций. Если разобраться, то забытые моменты регистрируются в памяти, но возникает проблема с их воссозданием индивидом.
Основным и практически единственным проявлением ретроградной амнезии считается невозможность вспомнить моменты до травмы или заболевания. Индивид не понимает, почему он оказался в этом месте, что произошло с ним, с кем до травмы он общался. Выглядит такой пациент дезориентированным и слегка растерянным. На протяжении первых часов он может испытывать сложности с усвоением новых данных и задавать одинаковые вопросы окружающим. Потом приступ проходит, а функция запоминания полностью восстанавливается.
Лечение ретроградной амнезии должно быть комплексным и включать традиционную медицину, то есть назначение стимулирующих кровообращение и улучшающих работу сердца препаратов, ноотропов и нейропротекторов, микроэлементов и витаминов, а также физиотерапию: электростимуляцию коры мозга, терапию цветом, иглорефлексотерапию и др.
Если амнезия вызвана заболеванием, то назначается лечение соответственно основному заболеванию. Зачастую с целью заполнения пробелов памяти пускают в ход , которая позволяет пациентам точно воссоздать все «утерянные» моменты жизни.
Лечение ретроградной амнезии грамотно подобранное приводит к полному исцелению пациентов.
Лечение амнезии
Многих тревожит вопрос: «амнезия, что делать?». В первый черед, нужно не впадать в панику, а незамедлительно обратиться к специалистам.
Поскольку механизмы памяти довольно сложны, то и восстановление потерянных воспоминаний является довольно проблематичным, но возможным. Исход заболевания зависит, в первую очередь, от причины, спровоцировавшей потерю памяти, своевременности выявления и грамотного лечения. Поэтому лечебные мероприятия включают: назначение препаратов, действие которых направлено на излечение основного заболевания, нейропсихологическую реабилитацию, физиотерапию и психотерапию.
Считается, что с возрастом проблемы с запоминанием являются нормой, но что делать людям, если проявления неуклонно прогрессируют, если человек больше не может ни о чем размышлять, кроме как: «амнезия, что делать»? Возрастное ухудшение памяти может быть связано с избыточным уровнем холестерина, который откладывается в капиллярах головного мозга, тем самым препятствуя свободному кровообращению, и дегенеративными изменениями, происходящими в самой ткани мозга. Поэтому главной задачей лечения при возрастных амнезиях будет предотвращение дальнейшего снижения памяти. Нужно понимать, что полное излечение в этом случае невозможно, но существенное замедление процессов вполне реально, что подарит долгие годы жизни, наполненной всевозможными событиями, которые зафиксируются памятью.
Память у пожилых субъектов характеризуется специфическими особенностями. Большинство из них не может вспомнить блюда на вчерашнем ужине, но способно в мельчайших деталях поведать о некоторых событиях юности.
Основным направлением лечения старческой амнезии является медикаментозное, которое включает: сосудистые препараты (например, Трентал), нейропротекторы и ноотропы (например, Пирацетам, Церебролизин), лекарственные средства, непосредственно оказывающие влияние на запоминание и воспроизведение (например, Мемантин, Глицин).
Амнезией называют такое , в результате которого человек не может вспомнить факты, информацию или события прошлого. Хотя кино и телевидение пытаются навязать нам, что люди с амнестическим синдромом совершенно не помнят, кто они такие,
в реальной жизни это расстройство психики обычно не приводит к потере самоидентификации. Обычно такие больные находятся в ясном сознании. Они имеют большие проблемы, лишь пытаясь запомнить свежую информацию, сформировать новые воспоминания.
Неврологическую амнезию вызывает повреждение определённых областей мозга. В отличие от временного эпизода потери памяти (транзиторная глобальная амнезия), такое нарушение работы памяти может быть постоянным. Психогенная амнезия вызывается конкретными стрессовыми факторами.
Виды
Врачи выделяют 6 основных типов этого расстройства.
Мы перечислили основные виды этого нарушения памяти, хотя на самом деле их огромное количество. Лабильная, моторная, стационарная, регрессирующая… Но у всех нарушений есть общие симптомы, позволяющие отнести их к одному расстройству.
Симптомы
Выделяют три основные особенности истинных амнезий:
- Нарушение способности к обучению новой информации после начала заболевания (антероградная);
- Нарушение способности вспоминать события прошлого и ранее знакомую информацию (ретроградная);
- Отсутствие воспоминаний об окружающих человека событиях, и о нём самом, в тот период времени, когда больной находился в состоянии комы, сопора или оглушения (конградная амнезия). К сожалению, амнезия конградная обычно сохраняется на всю дальнейшую жизнь.
Большинство больных с таким нарушением имеют проблемы с кратковременной памятью – они не могут сохранять новую информацию. Память на последние события чаще всего утрачивается, а глубоко укоренившиеся воспоминания остаются. Такая выборочная потеря памяти никак не влияет на интеллект человека, общие знания или личность. Такие люди способны понимать устную и письменную речь, могут научиться новым моторным навыкам, например игре на фортепиано или езде на велосипеде. Обычно они осознают дефект своей памяти.
Причины
Обычно это расстройство возникает в результате повреждени
я структур мозга, входящих в состав лимбической системы. Эти структуры включают в себя таламус и гиппокамп. Амнезию, вызванную травмой или заболеванием головного мозга, называют неврологической. Вот причины неврологических (истинных) амнезий:
- паралич;
- воспаление мозга (энцефалит);
- кислородное голодание мозга;
- длительное злоупотребление алкоголем
- опухоли мозга;
- дегенеративные заболевания головного мозга (болезнь Альцгеймера, другие формы деменции);
- эпилепсия;
- некоторые лекарства (бензодиазепины).
Черепно-мозговые травмы, вызвавшие сотрясение мозга, также приводят к забыванию новой информации, но они, как правило, не вызывают серьёзных нарушений памяти.
Диссоциативные (психогенные) амнезии развиваются вследствие эмоционального шока или психотравмы. Больной может полностью утратить личные воспоминания и автобиографические сведения.
Вероятность развития этого заболевания увеличивается, если человек перенёс операцию на головном мозге.
Диагностика
При необъяснимой потере памяти человеку требуется немедленная медицинская помощь. Для правильной диагностики врач должен исключить другие возможные причины потери памяти, такие как болезнь Альцгеймера или другие формы слабоумия, депрессию или опухоль головного мозга.
Современная диагностика помогает определить степень потери памяти и назначить правильное лечение.
Терапия
Лечение фокусируется на методах и стратегиях, направленных на компенсацию проблем памяти. Медикаментозные лекарства для лечения большинства видов этого расстройства не используются.
Пациенту могут предложить поработать с профессиональным психотерапевтом, чтобы он мог узнать о себе новую информацию или восстановить утраченную картину событий.
Многие люди с этим расстройством памяти сегодня приспособились использовать для своих нужд смартфоны или планшеты. В качестве подручных средств можно также использовать записные книжки, фотографии людей и мест.
Специального лечения этого нарушения не существует, но психологическая поддержка и методы, направленные на улучшение памяти, могут помочь людям с амнезией справиться с этим состоянием.
Рейтинг: 
Загрузка...
