Заболевания полости рта могут вызывать различные причины. Это и проблемы с зубами, и заболевания внутренних органов, и повреждения (например, горячей или острой едой), и общее обезвоживание, авитаминоз, а так же многие другие факторы. Все болезни, которые могут возникнуть во рту человека можно разбить на вирусные, инфекционно-воспалительные и грибковые заболевания. Кроме того, есть несколько неприятных болячек, которые нельзя отнести ни к одной из этих групп. Чтобы верно выбрать специалиста, к которому нужно обращаться с той или иной проблемой, а так же для того, чтобы знать какую болезнь можно лечить самому и как, а какую нельзя, каждое из заболеваний рта нужно знать «в лицо».

Вирусные заболевания

Вирусные болезни в ротовой полости человека могут вызывать вирус герпеса и вирус папилломы человека.

Герпес – одно из самых распространенных заболеваний. Существует мнение, что этим вирусом заражены девяносто процентов людей.

Пример герпеса на губах.

Часто этот вирус располагается в организме в латентной форме. У крепкого человека он может проявляться лишь небольшим прыщиком на губе, отмирающим без посторонней помощи в течение одной-двух недель, у ослабленного же человека герпес проявляется гораздо более значительно.

Находящийся в спокойствие герпес могут спровоцировать «к действию» такие факторы, как стресс, хирургические операции, простуда, жар, недосыпание, ветер, холод, менструация, иммуносупрессия.

Развивается герпес, как правило, поэтапно, проходя через шесть стадий. Начинается всё с зуда и покалываний на губах и прилегающих к ним тканях, после этого губы опухают, краснеют, появляется болезненность, мешающая есть и говорить, далее следует появление единичных пузырьков или целых групп с пузырьками. Через некоторое время пузырьки лопаются и превращаются в небольшие язвы. Язвы покрываются твердой коркой, которая может трескаться. В заключающем этапе язвы постепенно проходят, сходит покраснение и боль.

При первых симптомах герпеса к губам нужно прикладывать лед и увлажнять их специальными бальзамами. Появившиеся пузырьки смазывают особой мазью, которую можно купить в аптеке без рецепта (например, Пенцикловир или Абрева). Если человек подвержен слишком частым обострениям герпеса, то доктор может выписать ему противовирусные препараты.

Папиллома

Папиллома у человека может возникать на различных участках тела, но один из видов вируса папилломы человека может вызывать появление папиллом именно в ротовой полости. Во рту эти болячки выглядят как цветная капуста, то есть появляются бляшки белого цвета.

Самые неприятные последствия у данного заболевания возникают, когда оно добирается до горла, ведь это может вызвать не только осиплость голоса, но и затрудненное дыхание.

К сожалению, полностью вылечить вирус папилломы человека невозможно, поэтому лечение заключается в устранение клинических проявлений. Если говорить о лечение данного вируса в общих чертах, то оно сводится к выбору одного из методов: хирургического, химического, цитостатического, иммунотерапии или комбинирования вышеперечисленных методов.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Инфекционные заболевания ротовой полости – наиболее распространенная проблема, с которой люди обращаются к стоматологам, отоларингологам или терапевтам. К этому виду относится фарингит, гингивит и .

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки и, в частности, горла. Как правило, оно сопровождается першением, дискомфортом и сильной болью горла.

Острый фарингит.

Фарингит могут спровоцировать различные факторы: вдыхание холодного или загрязненного воздуха, табачного дыма, различных химических загрязнителей. Кроме того, фарингит может вызвать и инфекция (пневмококк).

К уже перечисленным выше симптомам фарингита (дискомфорт, першение и боли в горле), можно добавить еще и общее недомогание, повышение температуры (причем последнее характерно только для острого фарингита, но не для хронического).

Диагностируется данная болезнь общим осмотром и мазком из горла. Врачи лечат фарингит антибиотиками только в сложных случаях, как правило же, достаточно лишь особой диеты, горячих ванн для ног, согревающих компрессов на шею, теплого молока с медом, ингаляций и полосканий.

Глоссит

Глоссит – это воспалительный процесс. Он изменяет структуру, а так же цвет языка. Вызывают его инфекции ротовой полости. Спровоцировать глоссит может ожог языка, чрезмерная любовь к горячим напиткам, травмы ротовой полости и языка, ведь всё это является своего рода «пропуском» для инфекции. Кроме того, в зоне риска те, кто злоупотребляет алкоголем, острой едой и освежителями рта. Разумеется, повышены шансы получить глоссит и у тех, кто пренебрегает гигиеной полости рта, в частности, использует чужие зубные щетки.

Первые симптомы болезни – это жжение, дискомфорт, чуть позже, цвет языка становится ярко красным, усиливается слюноотделение. Дальнейшие симптомы заключаются в притупление (либо полном отсутствие) вкусовых ощущений. Хотя замечено, что иногда ощущение вкусов не пропадает, а извращается.

Если лечение данной инфекции отсутствует, отечность языка достигает таких размеров, что человеку становится очень трудно говорить и есть, кроме того сам язык покрывается наростами.

Лечение глоссита назначает стоматолог. Оно заключается в принятии медикаментозных препаратов и специальной диете на основе полужидкой пищи.

Гингивит характеризуется воспалением слизистой оболочки десен. Это довольно распространенное заболевание, которому наиболее подвержены подростки и беременные женщины.

Гингивит поражает десна.

Существует четыре вида данной болезни: катаральный гингивит, язвенно-некротический, гипертрофический, атрофический.

• катаральный гингивит характеризуют такие симптомы, как покраснение и отечность десен, их зуд и кровоточивость;
• при язвенно-некротическом гингивите на деснах появляются язвы и некротизированные участки, кроме того симптомы, характерные для этого заболевания – неприятный запах изо рта, сильная болезненность, общая слабость, повышение температуры и увеличение лимфоузлов;
• гипертрофический гингивит увеличивает десневые сосочки и покрывает ими часть зуба, кроме того, возможна небольшая кровоточивость десен и легкая болезненность;
• при атрофическом гингивите человек начинает остро реагировать на горячее и холодное, уровень десны понижается, а зуб оголяется.

Стоматолог может быстро и безболезненно вылечить гингивит, если обратиться на ранних стадиях, кроме того врач даст рекомендации по гигиене полости рта, чтобы избежать этой болезни в будущем.

Стоматит

Если говорить про инфекционные заболевания ротовой полости, то наиболее распространенным из них является стоматит.

Попадание инфекции в организм возможно различными способами, например, вследствие механической травмы. После попадания инфекции у человека образуются особые язвы, характерные только для стоматита. Они локализуются на внутренней поверхности щек и губ, в корне языка, а так же под ним. Имеют язвы следующий вид: неглубокие, единичные, круглые, края ровные, а центр покрыт пленкой, как правило, язвы очень болезненны.

При лечении данной болезни необходимо использовать специальные зубные пасты и ополаскиватели полости рта, не содержащие лаурил сульфата натрия. Чтобы снять болезненность язв следует использовать анестезирующие препараты. Кроме того, существуют особые препараты, помогающие снимать с язв вредоносную пленку, что ускоряет лечение. И, разумеется, не обойтись без средств против инфекции, которые Вам выпишет доктор.

Как отличить герпес от стоматита?

Иногда очень легко спутать вирусный , который вызвали инфекции, ведь в обоих случаях во рту у человека появляются болезненные ранки. Существует три характерных различия этих болезней:

• герпес всегда проявляется на одном и том же месте, стоматит же всегда выбирает новые зоны поражения;
• герпес всегда поражает те участки тканей, которые прилегают к костям, стоматиту больше «нравятся» мягкие ткани;
• во время герпеса язвы появляются вследствие лопания небольших пузырьков, а стоматит изначально начинается с язв.

Грибковые заболевания

Половина населения земного шара является неактивными носителями грибка Кандиды. Активироваться он может, если иммунная защита организма ослаблена. Кандидоз (болезнь, вызванная Кандидой) бывает нескольких типов.

Чаще всего встречается молочница. Ее симптомы – это сухость и белый налет внутри щек и губ, на небе и спинке языка. Сопровождается всё это жжением и сильным дискомфортом, причем дети переносят молочницу гораздо легче взрослых.

Самый болезненный вид кандидоза – атрофический. Слизистая оболочка полости рта приобретает яркую красную окраску, становится сухой. При гиперпластическом кандидозе появляется толстый слой налета, при попытке его снятия, поверхность начинает кровоточить.

Такой вид грибкового заболевания, как атрофический кандидоз обычно провоцирует длительное ношение пластинчатых протезов. Слизистая оболочка языка, неба и уголков рта высыхает и воспаляется.
Лечение болезни «кандидоз» может назначить только врач, ведь крайне важно правильно определить его вид, а для этого нужно провести целую серию анализов.

Красный плоский лишай – еще один вид грибкового заболевания. Он вызывает появление бляшек, пузырьков, язв и покраснения во рту человека. Как правило, лишай сочетается с такими заболеваниями, как диабет, болезнями желудка и печени.

Другие болезни

Кроме вышеперечисленных болезней существует несколько таких, которые сложно отнести к той или иной группе. Например, географический язык, полностью безопасное заболевание (хотя и заболеванием-то его назвать сложно, скорее изменение) языка. В данном случае язык покрывается своего рода бороздками, напоминающими географическую карту.

Но есть среди неклассифицируемых болезней одна, которой всё же стоит уделить внимание – это дисбактериоз ротовой полости. Причиной этой болезни является прием различных антибиотиков, антисептиков во время лечения других проблем.

Симптомы дисбактериоза начинаются с незначительных – трещинок в уголках губ, неприятного запаха изо рта и доходят до расшатывания зубов и повреждения их эмали. Чтобы побороть дисбактериоз, необходимо восстановить здоровую микрофлору слизистой оболочки ротовой полости.

© phanuwatnandee / Fotolia

Воспалительный процесс, протекающий на слизистых ротовой полости, проявляющийся в образовании язвочек, пузырьков или даже просто белесоватого налета, чаще всего диагностируется, как стоматит.

До последнего времени заболевание преимущественно поражало детские организмы, но повсеместное снижение иммунитета населения, ухудшение экологической обстановки и многие другие сопутствующие факторы повлияли на широкое распространение болезни среди взрослых людей. Поэтому так важно знать и вовремя принимать меры по лечению стоматита и его профилактике.

Первопричины возникновения

Чаще всего развитие стоматита у взрослых происходит из-за активного действия бактерий, вирусов или инфекций . Такой поворот событий возможен лишь при пониженном иммунитете вследствие возникновения заболеваний других органов и систем организма (заболевания ротовой полости, хронические заболевания ЖКТ, верхних дыхательных путей, ВИЧ, онкология и прочее).

Кроме того, активное размножение болезнетворных микроорганизмов на слизистых рта может быть спровоцировано недостаточным вниманием к личной гигиене рта (использование чужой зубной щетки, употребление напитков из одной бутылки, игнорирование и прочее).

Отсутствие в организме определенных микроэлементов из-за некачественного или несбалансированного питания (витамины группы В, цинк, железо, фолиевая кислота) тоже может привести к появлению характерных язвочек на слизистой рта.

Еще один распространенный фактор, провоцирующий возникновение стоматита – травма тканей поверхности ротовой полости . Пациенты нередко сами отмечают, что налет и язвы во рту возникают на месте случайного повреждения слизистой (царапины об осколок зуба, коронку или протез, прикус щеки, повреждение твердой пищей, ожог, воздействие химическими веществами).

Конечно, не всегда травмирование полости рта ведет к появлению стоматита, но в комплексе с другими факторами вполне возможен и такой исход.

Симптоматика заболевания

© charnsitr / Fotolia

Стоматит проявляет себя возникновением отечного и болезненного воспаления, сопровождающегося чувством жжения . В скором времени на этом месте образовывается одиночная язвочка овальной или круглой формы с красным ореолом вокруг.

Пациента беспокоят болезненные ощущения, повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта. Возникают определенные затруднения с пережевыванием пищи и произношением речи. Острые формы заболевания могут протекать с повышением температуры тела до 39 0 .

Что можно сделать в домашних условиях

Лечение стоматита в домашних условиях может дать положительную динамику, если подойти к процессу со всей ответственностью и регулярно обрабатывать все язвочки и пузырьки:

• Посильную помощь в лечении стоматита у взрослых окажет перекись водорода . Необходимо развести одну чайную ложку перекиси в 1/2 стакана кипяченой воды, и полоскать рот трижды в сутки. Такая процедура поможет избавиться от болевых ощущений.
• Чесночно-сметанная смесь среди средств борьбы со стоматитом в условиях дома получила очень хорошие отзывы. Чеснок необходимо мелко натереть на терку и смешать с небольшим количеством сметаны. Этот состав выдерживается во рту в течение получаса 2-3 раза в день.
• Стоматит благополучно «сдает свои позиции» и при регулярном полоскании полости рта овощными соками (капуста или морковь) . Свежевыжатый сок смешивается с водой в пропорции 1/1 и трижды в сутки проводят процедуры полоскания.
• Хорошо снимает воспаление даже в запущенных случаях отвар из луковой шелухи . Для его приготовления используется луковая шелуха (5 ст. ложек), и 500 мл. воды. 15 минут шелуху необходимо кипятить, после чего остудить и дать настоятся ночь.

  Готовый отвар процеживают, добавляют кипяченой воды, доводя общий объем до первоначальных 500мл., и используют по назначению: поласкают им ротовую полость три раза в день.

Любое из перечисленных мероприятий необходимо сопровождать употреблением фруктов и овощей для обеспечения организма витаминами и полезными микроэлементами, стимулирующими иммунитет.

Эти способы обязательно помогут в единичных случаях, однако, если появление стоматита будет периодически повторяться, скорее всего, потребуется комплексное лечение и консультация специалиста.

Использование народных средств

© samiramay / Fotolia

Стоматит – заболевание, имеющее довольно древнюю историю, поэтому не удивительно, что народная медицина знает множество эффективных способов борьбы с этим недугом.

Отвары целебных растений могут значительно облегчить ситуацию вплоть до полного излечения.

• Кора дуба обладает противовоспалительными свойствами. Для получения целебного снадобья необходимо на медленном огне в течение 10 минут после кипячения варить 1 ст. ложку коры в стакане воды.

  Полоскания проводят процеженным и остуженным отваром до пяти раз в сутки. Указанная норма рассчитана только на одно полоскание. Для удобства можно приготовить отвар сразу на целый день.

• Алоэ – отличное народное средство, которое в том числе помогает и при стоматитах. Для получения лечебного эффекта необходимо выдавить из листьев растения небольшое количество сока, и обработать им поврежденный участок слизистой (с помощью обычной пипетки). Эту процедуру необходимо повторять до 3х раз в сутки.
• В летний период для лечения стоматита можно использовать сок подорожника . Для этого необходимо собрать свежие листья, хорошо их промыть, перекрутить на мясорубке и выжать через марлю. Полученной жидкостью обрабатывают язвочки и пузырьки.

И еще один народный рецепт для борьбы со стоматитом – отвар из лопуха. Как и в каких пропорциях его приготовить – смотрим в следующем видео:

Какие можно использовать лекарства

В медицине принято выделять несколько видов стоматитов. В зависимости от разновидности заболевания для борьбы с ним назначаются те или иные препараты:

Антисептические

Амбазон (фарингосепт) . Препарат, оказывающий бактериостатическое воздействие. Назначается для лечения и проведения профилактических мероприятий по борьбе с воспалительными образованиями в полости рта.

Гексаспрей . Биклотимол – основное активное вещество этого препарата. Обладает антисептическим действием. Отлично подходит для дезинфекции всей полости рта.

Что нужно делать, если ? У нас имеется ответ на такой вопрос!

В этой вы узнаете, правда или нет, что причина скрежета зубами во сне — это глисты.

Противогрибковые

Ослабленная иммунная система не в состоянии противостоять развитию кандидоза. Обычно это происходит на фоне серьезных заболеваний систем и внутренних органов, сопровождающихся употреблением большого количества антибиотиков. Справиться со стоматитом в таком случае помогут:

Дифлюкан (флуконазол) . Выпускается в форме капсул, назначается при любых формах кандидоза.

Леворин . По сути, этот препарат тоже является антибиотиком, обладающим противогрибковым действием. Приобрести его можно в виде мази или специального лиофилизата для приготовления раствора для полоскания.

Кандид . Препарат широкого спектра действия.

Противовирусные

© Max Tactic / Fotolia

Оксолиновая мазь. Противовирусный препарат. Активно противостоит вирусам герпеса, гриппа, аденовирусу. Выпускается в виде мази, которую необходимо наносить на пораженные участки.

Виру-мерц . Создан для борьбы с вирусом герпеса. В несколько раз сокращает длительность лечения.

Ацикловир . Широко известный противовирусный препарат, применяющийся для борьбы с герпесным стоматитом. В качестве аналогов предлагаются Зовиракс, ацигерпин, гервиракс, виворакс.

Антигистаминные

Аллергический стоматит – еще одно проявление заболевание слизистой полости рта, связанное с определенной реакцией организма на некоторые аллергены. В качестве лечения назначаются такие препараты, как: тавегил или его аналоги, фенкарол .

Антибиотики

В редких случаях острых форм стоматитов назначаются антибактериальные препараты: хлоргексидин биглюконат, сумамед, амоксиклав, аугментин .

Кроме того, наряду с веществами, действующими непосредственно на источник заболевания, применяются препараты, способствующие заживлению поврежденных тканей: Солкосерил, Каротолин, Прополис спрей .

Стоматит на языке

В зависимости от природы возникновения стоматита на языке, лечение его можно проводить самостоятельно домашними средствами или рецептами народной медицины, или с помощью лекарственных препаратов, назначенных специалистом после тщательного обследования.

Дезинфицировать и ускорить заживление ранки помогут полоскания отварами ромашки, календулы, цветков липы. Сырым соком картофеля.

Для избегания острых болезненных ощущений необходимо соблюдать определенную диету — отказаться от острого, кислого, от использования различных специй, и по возможности соли и сахара. Пресную еду принимать следует исключительно в кашеобразном состоянии комнатной температуры.

Профилактика

© Voyagerix / Fotolia

Важнейшее правило профилактики стоматита – соблюдение гигиены полости рта . Использование дважды в день зубной щетки и пасты является обязательным.

В помощь этим средствам гигиены добавляют зубную нить и полоскание антибактериальным растворами. Разумеется, не стоит игнорировать посещения стоматолога, и своевременно санировать ротовую полость.

Здоровое и сбалансированное питание является основой крепкого иммунитета, поэтому важно следить за тем, что и когда вы едите. При недостатке витаминов рекомендуется несколько раз в год пропивать курс витаминосодержащих препаратов .

А главное, конечно, это не запускать болезнь. И даже если вы обнаружили у себя признаки стоматита, необходимо незамедлительно применять комплексные меры по ликвидации заболевания, включающие полоскания целебными отварами, использование противовирусных и противобактериальных препаратов и мероприятия по укреплению иммунитета.

Крепкого вам здоровья!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Глава 11. ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА. ХЕЙЛИТЫ

Глава 11. ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА. ХЕЙЛИТЫ

Хейлиты (cheilitis) - группа доброкачественных воспалительных заболеваний губ.

Условно хейлиты можно разделить на 2 группы: первичные хейлиты, протекающие как самостоятельные заболевания, и симптоматические хейлиты, которые являются признаками других заболеваний.

11.1. ПЕРВИЧНЫЕ ХЕЙЛИТЫ

Контактные хейлиты

Различают простой контактный хейлит и аллергический контактный хейлит. Этиология и патогенез данных форм различны. Выделяют облигатные и факультативные причинные факторы.

Облигатные факторы вызывают хейлит у любого человека; факультативные - только у лиц, имеющих повышенную чувствительность к определенному аллергену.

Простой контактный хейлит

Простой контактный хейлит - поражение губ, возникающее после контакта слизистой оболочки губ с облигатным раздражающим фактором (физической, химической, биологической природы). Данное поражение губ развивается у всех людей, а степень поражения слизистой оболочки напрямую зависит от силы раздражающего агента.

Облигатные факторы: химические раздражители (кислоты, щелочи, детергенты, растворители, мыла и др.); механические раздражители (давление, трение); высокие и низкие температуры; УФ- и ионизирующее излучения; биологические раздражители (растения - молочай, лютик и др.; гусеницы, некоторые насекомые), слюна (при длительном воздействии на кожу).

В зависимости от силы и частоты воздействия раздражающего фактора, а также его природы, влияние на кожу может быть различным.

При воздействии слабого раздражающего фактора (воды, слюны, мыла в сочетании с неблагоприятными метеоусловиями) разрушается кожный эпидермальный барьер и формируется подострая или хроническая воспалительные реакции, вызванные проникновением в слизистую оболочку губ антигенов.

Наиболее часто возникает простой хейлит, который развивается вследствие постоянного облизывания и кусания губ (иногда навязчивого характера), чаще в зимнее время года. Часто встречается у детей младшего возраста и у подростков. Клинически хейлит характеризуется сухими растрескавшимися губами, покрытыми мелкими чешуйками, сопровождается сильным зудом.

Частое проявление контактного хейлита - метеорологический хейлит, причинами возникновения которого могут быть повышенная или пониженная влажность, ветер, холод, запыленность воздуха, солнечная радиация. Данный тип хейлита характерен для лиц со светлой и нежной кожей, а также для пациентов, у которых имеется повышенная сухость кожи (ихтиозы, атопический дерматит и др.)

В случае воздействия на слизистую оболочку сильных агрессивных внешних факторов происходит разрушение клеток эпидермиса, дермы, а также глубжележащих тканей, формирование некрозов. Течение заболевания острое.

В зависимости от концентрации и длительности воздействия раздражающего фактора на слизистой оболочке может формироваться или эритема, или пузырь, или струп. Характерна четкая граница очагов поражения. При прекращении воздействия раздражающего фактора на слизистую оболочку постепенно происходит самостоятельное разрешение воспалительной реакции.

Контактный аллергический и экзематозный хейлиты

В основе развития аллергического контактного и экзематозного хейлитов лежит воспалительная иммунная реакция, развивающаяся на слизистой оболочке губ после контакта с аллергеном. Редко встречается у детей до года.

Аллергенами могут быть самые разнообразные химические вещества, которые встречаются в быту, производстве, природе. Наиболее частые причины контактно-аллергических хейлитов - губные помады, косметические кремы, пасты, жевательные резинки, фрукты (цитрусовые, ананасы и т.д.), письменные принадлежности и т.д.

(рис. 11-1).

Рис. 11-1. Аллергический хейлит

Патогенез хейлитов включает фазу первичного контакта с аллергеном (сенсибилизация) и фазу повторного воздействия аллергена на кожу с развитием клинических проявлений (дерматита) на всех участках слизистой оболочки губ и кожного покрова, когда-либо сенсибилизированных данным аллергеном. Заболевание - результат клеточно-опосредованной аллергии замедленного типа (реакция 4-го типа) с характерным участием эпидермиса - формированием аллергической реакции экзематозного типа. Время сенсибилизации колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев и лет.

Клиническая картина

Клиническая картина характеризуется появлением эритемы с нечеткими краями, везикулами, серозными корочками, чешуйками. При длительном течении красная кайма губ становится сухой, на ней появляются множественные трещины (рис. 11-2). Больных беспокоит сильный зуд.

Разновидность экзематозного хейлита - микробная экзема губ, которая развивается при длительном течении инфекционного процесса на губах или на коже лица периоральной области (микробная заеда, хроническая трещина губ, пиодермия лица, хронический ринит и т.д.). Экзематозная реакция наиболее выражена вблизи микробного очага (рис. 11-3).

Рис. 11-2. Экзематозный хейлит

Рис. 11-3. Микробный хейлит

Лечение

Основа лечения - устранение и прекращение действия провоцирующего фактора. Наружно назначают топические глюкокортикоиды (гидрокортизоновая мазь, алклометазон, метилпреднизолона ацепонат, гидрокортизон и др.) 1-3 раза в день в течение 2-5 дней.

При метеорологическом хейлите рекомендуют регулярное применение смягчающих питательных кремов и бальзамов, уменьшающих сухость губ и обладающих защитным действием (гигиенические помады, кольд-кремы для губ, помады цералип, атодерм и т.д.).

При микробной экземе губ наружно показаны комбинированные глюкокортикоидные средства (мазь гидрокортизон + окситетрациклин, крем гидрокортизон + натамицин + неомицин, аэрозоль гидрокортизон + окситетрациклин и т.д.)

Эксфолиативный хейлит

Эксфолиативный хейлит - воспалительное заболевание красной каймы губ с генетической предрасположенностью, относящееся к группе психосоматических заболеваний. Данный хейлит чаще встречается у лиц детского и молодого возраста. Клинически выделяют две формы заболевания: экссудативную и сухую. Отмечают переход одной формы в другую.

В патогенезе данного хейлита большую роль играют нейрогенные механизмы. Считают, что при экссудативной форме заболевания у пациентов преобладают тревожные состояния, а при сухой - депрессивные.

Клиническая картина

При экссудативной форме за счет повышенной проницаемости капилляров на красной кайме губ появляются крупные чешуйкокорки, место прикрепления которых - линия смыкания губ (линия Клейна), покрывающие только половину губы. Процесс никогда не переходит на кожу. После снятия корок обнажается ярко-красная гладкая (не эрозированная) поверхность красной каймы губ (рис. 11-4).

При сухой форме на красной кайме губ вдоль линии Клейна появляются множественные бело-серые чешуйки, плотно прикрепленные в центральной части и напоминающие смолу.

Лечение

Рис. 11-4. Эксфолиативный хейлит у больного с синдромом Дауна

кортикоидные мази и кремы. При сухой форме показано применение питательных бальзамов, гигиенических помад, индифферентных мазей.

Актинический хейлит

Актинический хейлит представляет собой хроническое заболевание, которое обусловлено повышенной чувствительностью красной каймы губ к солнечному свету.

Основная причина возникновения данного хейлита - развитие аллергической реакции замедленного типа к УФ-лучам. Для заболевания характерна сезонность: весна-лето.

Клиническая картина

Поражение более выражено на нижней губе. Клинически заболевание протекает в двух формах: сухой и экссудативной. При сухой форме красная кайма губ становится ярко-красной, покрытой множеством мелких чешуек. При экссудативной форме - поражение губ напоминают проявления контактного аллергического дерматита (гиперемия, везикулы, корочки). При длительном течении заболевания на губах появляются папулы белесого цвета (лейкоплакия), эрозии.

Особая форма хронического актинического хейлита - абразивный преканкрозный хейлит Манганотти, который встречается чаще всего у

Рис. 11-5. Хейлит Манганотти

пожилых мужчин. Заболевание считают облигатным предраком. Клинически характеризуется появлением на красной кайме нижней губы эрозивных участков с гладкой блестящей поверхностью («отшлифованной абразивом»), без корочки (рис. 11-5). Течение - длительное, упорное. Прогноз в ряде случаев неблагоприятный.

Лечение

Следует избегать инсоляции (в весенне-летнее время обязательное применение кремов-бальзамов с высокой степенью фотопротекции). При выраженном поражении губ назначают курсы витаминотерапии (витамины В 2 , В 6 , В 12), противомалярийных препаратов, низкие дозы глюкокортикоидов. Наружно показаны глюкокортикоидные кремы и мази.

Гландулярный хейлит

Гландулярный хейлит - хроническое заболевание красной каймы губ, возникающее вследствие гетеротопии (атипичное расположение желез на красной кайме губ), гиперплазии (увеличение размеров) и ги-

перфункции (усиленная секреция) мелких слюнных желез. Данное заболевание проявляется после периода полового созревания.

Клиническая картина

Заболевание характеризуется появлением на красной кайме губ красных точек (устья слюнных желез), из которых выделяются капельки слюны. Частое смачивание слюной красной каймы губ приводит к сухости и формированию хронических трещин. Присоединение вторичной инфекции влечет за собой развитие гнойной формы гландулярного хейлита. При длительном течении данного хейлита также возможно развитие лейкоплакии вокруг гетеротропных слюнных желез.

Лечение

Удаляют гетеротопированные слюнные железы методами электрокоагуляции или лазеродеструкцией.

Хронические рецидивирующие трещины губы Хроническая срединная трещина губы

Хроническая трещина губы представляет собой длительно существующий, вертикально расположенный дефект нижней губы, возникающий на фоне снижения эластичности тканей.

Для развития хронической трещины губы большое значение имеет ее индивидуальное строение (глубокая складка в центре губы), реже - хроническая травма. Потеря эластичности развивается также при воздействии различных метеорологических факторов, на фоне хронических кожных заболеваний, сопровождаемых ксерозом. У детей хроническая трещина губы встречается часто при наличии привычки дышать ртом вследствие затрудненного прохождения воздуха через верхние дыхательные пути (искривление носовой перегородки, аденоиды).

Клиническая картина

Клиническая картина типична и представляет собой чаще единичную трещину на нижней губе в срединной ее части (реже сбоку) (рис. 11-6). Глубина трещины может быть различной (от поверхностной до глубокой), но никогда она не распространяется на кожу вокруг губы. Ночью неглубокая трещина может начать эпителизироваться, но утром при движении губой она вновь раскрывается и может кровоточить.

Рис. 11-6. Хроническая трещина нижней губы Лечение

По возможности - определение и устранение причины заболевания (восстановление архитектоники губ, устранение ротового дыхания и др.). Наружное лечение начинают с назначения слабых глюкокортикоидных средств в комбинации с антибактериальными препаратами (мазь гидрокортизон + окситетрациклин, гидрокортизон + окситетрациклин, крем гидрокортизон + натамицин + неомицин и др.), а также регенерирующих средств (метилурациловая* мазь, кремы актовегин*, солкосерил* и др.). При отсутствии заживления рекомендуют терапию гелиево-неоновым лазером или хирургическое иссечение трещины в пределах здоровой ткани.

Заеды (ангулярный хейлит)

Наиболее частые причины возникновения заед: хронические аллергические заболевания губ, приводящие к снижению эластичности тканей (экзематозный хейлит, атопический хейлит и др.), инфекции (стрептодермия, кандидоз, ПГ и др.), обильное слюнотечение, нарушение архитектоники рта (нарушение прикуса, неудачное протезирование и т.д.).

Рис. 11-7. Заеды

Клиническая картина

Клиническая картина проявляется эрозиями и линейными трещинами углов рта (рис. 11-7).

Лечение

В большинстве случаев хороший терапевтический эффект оказывает наружное применение комбинированных глюкокортикоидных препаратов (мазей гидрокортизон + окситетрациклин, фузидовая кислота + гидрокортизон, гидрокортизон + окситетрациклин, гидрокортизон + натамицин + неомицин и др.).

11.2. СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ ХЕЙЛИТЫ

Атопический хейлит

Атопический хейлит - наиболее часто встречаемая разновидность поражений губ у детей и подростков. Атопический хейлит - один из симптомов атопического дерматита, а при ремиссии может быть его единственным проявлением.

Клиническая картина

При атопическом дерматите поражается красная кайма губ, особенно углы рта, и окружающая кожа. Красная кайма губ инфильтрируется, шелушится мелкими чешуйками, вся ее поверхность прорезана тонкими радиальными бороздками (рис. 11-8). Больных беспокоит сильный зуд. Даже после стихания воспалительных явлений в углах рта длительно сохраняются инфильтрированность тканей и радиальные складочки («веер», «гармошка»).

Лечение

В стадии обострения коротким курсом наружно применяют глюкокортикоидные средства (гидрокортизон, алклометазон, гидрокортизон + окситетрациклин и др.). В подострой и хронической стадиях назначают смягчающие питательные кремы-бальзамы, уменьшающие сухость губ (гигиенические помады, кольд-кремы для губ, помады цералип, атодерм и т.д.).

Рис. 11-8. Атопический дерматит

Рис. 11-9. Красный плоский лишай

Поражение губ при красном плоском лишае

Поражение губ при красном плоском лишае встречается часто и проявляется мелкими папулами беловато-перламутрового цвета на слизистой оболочке, которые, сливаясь, образуют причудливые узоры («лист папоротника», «сетка») (рис. 11-9).

Поражение губ при пузырчатках

Поражение губ при пузырчатках - один из основных клинических признаков данного заболевания. Характеризуется появлением в ротовой полости и на красной кайме губ пузырей, которые быстро вскрываются и оставляют после себя длительно незаживающие эрозии.

При красной волчанке на губах появляются пятна, покрытые серебристыми, плотно прилегающими чешуйками, эрозии, а в дальнейшем развиваются рубцовые атрофии. Наблюдают переход поражения с красной каймы губ на кожу вокруг губ (рис. 11-10).

Рис. 11-10. Поражение губ при красной волчанке

Поражение губ при специфических заболеваниях

Поражение губ могут наблюдать у больных сифилисом (твердый шанкр, пятнистый или папулезный сифилиды); туберкулезом (первичная туберкулезная язва, туберкулезная волчанка, милиарно-язвенный туберкулез), шанкриформной пиодермией, склеродермией, ихтиозами и другими дерматозами.

Медикаментозные хейлиты

Медикаментозные хейлиты - поражения губ, которые развиваются на фоне приема лекарственных средств.

Клиническая картина

Наиболее часто хейлиты отмечают при токсикодермиях. Особенно характерно данное поражение для многоформной экссудативной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона и синдрома Лайелла, при которых на губах появляются эрозии, покрытые черно-красными геморрагическими корками. При острых крапивницах и ангионевротических отеках отмечают появление уртикарных элементов и увеличение губ в размере. Меди-

каментозные хейлиты также могут развиваться после непосредственного контакта лекарственного вещества с красной каймой губ (микстуры, сиропы, ингаляторные средства, сосудосуживающие капли и т.д.) и клинически характеризоваться появлением контактного хейлита.

Лечение

Лечение направлено на основное заболевание. Наружная терапия - как у лиц с атопическим дерматитом.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Рецидивирующий афтозный стоматит - хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся появлением на слизистой оболочке полости рта болезненных язв и протекающее с периодическими ремиссиями и обострениями. Часто встречается у детей после 3 лет.

Этиология и патогенез

Среди предрасполагающих факторов наибольшее значение имеют наследственная предрасположенность, пищевая аллергия, травма, стресс, функциональные нарушения ЖКТ (дискинезия желчных путей, запор, диарея). Рецидивирующий афтозный стоматит также может быть проявлением некоторых системных заболеваний (болезни Крона, болезни Бехчета, неспецифического язвенного колита и др.).

В патогенезе основную роль отводят иммунологическим нарушениям (особенно клеточно-опосредованного иммунитета).

Клиническая картина

Заболевание нередко начинается с продромального периода, который характеризуется появлением неприятных ощущений в полости рта, эритемы, на месте которой формируется дефект (афта).

Афта представляет собой поверхностное болезненное изъязвление слизистой оболочки полости рта диаметром 3-5 мм округлой или овальной формы, покрытое фибринозным налетом и окруженное гиперемированным отечным ободком (рис. 11-11). У больных часто развиваются множественные афтозные высыпания, при которых артикуляция и прием пищи затруднены ввиду резкой болезненности. Излюбленная локализация афт у детей - передний отдел полости рта, слизистая оболочка губ, переходная складка верхней и нижней губы, боковые поверхности языка. Период заживления афт составляет 7-10 дней без рубцевания.

Рис. 11-11. Афта

По степени тяжести выделяют 3 формы хронического рецидивирующего афтозного стоматита.

Легкая форма - одиночные афты, малоболезненные, рецидивирующие один раз в несколько лет.

Среднетяжелая форма - рецидивы 1-3 раза в год.

Тяжелая форма - рецидивы происходят свыше 4 раз в год, порой ежемесячно или непрерывно.

Особенности течения афтозного стоматита у детей

У новорожденных в ротовой полости могут наблюдаться афты Беднара: «сосательные язвы» - трофические язвы травматического генеза, локализующиеся только на границе мягкого и твердого нёба, формирующиеся при затрудненном сосании.

При частом кашле с высунутым языком (например, при коклюше) могут формироваться язвы уздечки или нижней поверхности языка - афты Феде-Ричи.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику проводят с герпетическим стоматитом, травматическими язвами, вирусной пузырчаткой полости рта и конечностей, вторичным сифилисом, многоформной экссудативной эритемой, пузырчатками.

Лечение

Перед началом терапии необходимо обследовать больного и исключить системные заболевания, при которых афты могут быть одним из клинических симптомов.

Необходимы консультация гастроэнтеролога, копрологическое исследование. При необходимости - регуляция деятельности кишечника и устранение запора.

Задачи местного лечения

Уменьшение боли: аппликации местных анестетиков (2% раствор лидокаина, бензокаина и т.д.).

Сокращение сроков заживления афт. Очищающее действие оказывают аппликации с протеолитическими ферментами, концентрированным раствором поваренной соли, сахарным сиропом, медом. Назначают противовоспалительные средства - растворы гексэтидин, гель холина салицилат + цеталкония хлорид, желе метронидазол + хлоргексидин, местное применение глюкокортикоидных препаратов на адгезивной основе. Также назначают средства, обладающие регенерирующими свойствами: солкосерил * дентальная адгезивная паста, масляный раствор 10% ретинола, масло облепихи, винилин и др.

Консультирование

Пациенту необходимо объяснить возможные причины поражения слизистых облочек полости рта и губ, роль внутренней патологии и основного дерматоза.

Дерматовенерология: учебник для студентов высших учебных заведений / В. В. Чеботарёв, О. Б. Тамразова, Н. В. Чеботарёва, А. В. Одинец. -2013. - 584 с. : ил.

Заболевания полости рта очень распространены. Достаточно сказать, что встречаются они практически у всех взрослых и у 70 процентов детей. В большинстве своем характеризуются патологическими процессами воспалительного характера.

Слизистая ротовой оболочки является надежной защитой организма и имеет тесную связь с рядом внутренних органов и систем. Спровоцировать болезни могут самые разные причины. Сюда относятся различные травмы, например, ожоги горячей едой, обезвоживание организма, пониженный иммунитет, недостаток важных витаминов и микроэлементов, аллергии, инфекционные составляющие, зубной камень, плохой уход за полостью рта.

Из всех многочисленных заболеваний, которые могут образоваться во рту, следует выделить инфекционно-воспалительные, грибковые и вирусные, стоматологические болезни, разбив их на соответствующие группы. Кроме этого существует ряд проявлений, которые трудно отнести к какой-либо из перечисленных групп. О них также будет рассказано ниже.

Как известно, любая болезнь имеет свои характерные признаки. Это помогает определиться не только с выбором специалиста, но и узнать, какую патологию можно вылечить самому, а какую только у специалиста. Ниже приводятся некоторые наиболее известные болезни полости рта.

Вирусные болезни

Вирусы папилломы человека и герпеса способны вызывать образование данных патологий ротовой полости пациента

Герпес. Считается одним из наиболее встречающихся заболеваний. Исследования показывают, что около девяноста процентов людей этим заражены данным вирусом. Нередко он локализуется в организме, принимая латентную форму. Если иммунная защита пациента функционирует хорошо, то герпес в большинстве случаев проявляет себя маленьким прыщиком, который рассасывается без постороннего вмешательства в короткий срок, который обычно составляет не более семь-десять дней. Когда иммунитет ослаблен, то болезнь принимает более серьезные формы.

Находясь в состоянии покоя, заболевание начинает приходить активную форму при таких провоцирующих факторах:

• стрессе;
• простуде;
• не соблюдении режима сна недосыпаниях,
• климатических: при холодной, ветреной погоде;
• менструациях,
• хирургических вмешательствах,
• иммуносупрессии.

Процесс развития болезни происходит поэтапно и включает в себя, как правило, шесть стадий. Первые признаки, которые дают о себе знать, характеризуются зудом на губах и легкими покалываниями в этой области. Затем губы становятся припухлыми, красноватыми и появляются болевые ощущения, которые мешают принимать пищу, разговаривать. Следующий этап характеризуется появлением розненных маленьких пузырей или целых таких групп. Спустя какое-то время пузырьки начинают лопаться, превращаясь в крохотные язвы. Они имеют покрытие в виде твердой корочки, которая часто трескается. Заключительный этап – это постепенное прохождение язв и исчезновение красноты, а также болевых ощущений.

Если обнаружены первые симптомы герпеса, необходимо приложить что-то холодное, желательно льдинку, к губам. А также обработать качественным бальзамом для увлажнения. Образовавшиеся впоследствии небольшие пузыри нужно смазывать, предназначенной для этого мазью, которую всегда есть возможность приобрести в любой точке аптечной сети. Хорошо помогает, например, пенцикловир. При частой подверженности пациента к обострениям данного заболевания (по рекомендации врача) можно принимать противовирусные средства.

Папиллома. Это известное образование может, вызываемое вирусом папилломы, образоваться на разных участках тела. Существует несколько видов вирусов, но один из них (папилломы человека) может вызывать проявление болезни именно в полости рта. Там эти образования по виду напоминают бляшки белого цвета. Папилломы могут представлять серьезную опасность, особенно при распространении на область горла, когда у пациента возникают проблемы не только с осиплостью голоса, но и дыхание. К тому же данный вид вируса полностью не вылечивается, можно только устранить клинические проявления одним из методов:

• хирургическим вмешательством;
• химическим способом;
• цитостатическим;
• применением иммунотерапии.

При этом не исключается возможность комбинировать указанные выше способы.

Инфекционно-воспалительные болезни

Такого характера заболевания являются очень частой причиной обращения пациентов к разному роду специалистам – терапевтам, стоматологам или отоларингологам. О наиболее часто встречающиеся болезни инфекционно-воспалительного характера пойдет следующий разговор.

Фарингит . Характеризуется воспалением слизистой глотки и, в особенности, горла. Сопутствуют заболеванию, как правило, першение, ощущение дискомфорта при приеме пищи и острыми болевыми ощущениями в области горла.

Острый фарингит . Его проявлению сопутствуют многие причины. Развитие процесса могут спровоцировать холодный или загрязненный воздуха, который вдыхает пациент, табачный дым, разного рода химические вещества. Помимо этого, на развитие фарингита может повлиять и наличие пневмококковой инфекции. Вдобавок к названным общим признакам фарингита, можно назвать еще и такие, как общая слабость, рост температуры тела, при этом ее повышение отмечается только в остром случае. Для хронической формы такой симптом не характерен.

Как правило, диагностика этого заболевания проводится методом общего осмотра специалистом и взятием мазка из горла. Специалисты назначают лечение фарингита антибиотиками только в исключительных случаях, когда болезнь имеет сложный характер течения. В основном же, бывает достаточным соблюдения пациентом определенной диеты, приема горячих ножных ванн. Отлично помогают одолеть болезнь согревающие компрессы на шею, ингаляции и теплое молоко с медом.

Глоссит . Характеризуется данное заболевание воспалительным процессом, в результате чего изменяется структура и окрас языка. Провоцирующими факторами в большинстве случае являются инфекции полости рта. Также повлиять на проявление болезни могут другие различные причины, например, ожог языка, чрезмерное увлечение алкоголем, травмы полости рта, поскольку они являются своего рода пропускниками инфекции. Помимо этого, часто в числе заболевших людей этим недугом оказываются пациенты, которые злоупотребляют острой пищей и некачественными освежителями для ротовой полости. Безусловно, что значительно возрастает риск заболеть глосситом у пациентов, не соблюдающих элементарные правила гигиены, например, пользующихся чужими принадлежностями для чистки зубов.

Среди признаков болезни можно назвать наличие жжения, ощущение дискомфорта. Затем, спустя некоторое время, у пациента язык принимает ярко выраженный красный цвет, активизируется процесс слюноотделения. Еще через какое-то время, признаками заболевания станет притупление или полное отсутствие вкуса. При этом в ряде случаев вкусовые ощущения не исчезают, а становятся извращенными.

При отсутствии своевременного и качественного лечения последствия могут быть самыми тяжелыми, ведь язык способен отечь так сильно, что пациенту будет трудно не только принимать пищу, но и разговаривать. Помимо этого наросты могут покрыть весь язык. Как правило, лечение глоссита заключается в приеме лекарственных препаратов, а также в соблюдении специальной диеты, которая основана на жидкой пище.

Стоматит . Когда говорят про инфекционные болезни полости рта, то первым делом подразумевают более всего распространенный среди них стоматит. Инфицирование организма пациента происходит разными способами. Это может произойти, например, в результате полученной механической травмы. Когда инфекция попадает в организм пациента, начинают формироваться язвы, которые имеют признаки, присущие только стоматиту. В большинстве случаев они начинают образовываться внутри щек и губ, распространяться на корень языка и под него. Характеристика язв может заключаться в неглубоком виде. Они могут быть единичными и круглыми с ровными краями, покрытыми в центре пленкой. В большинстве случаев данные образования сильно болезненны.

Занимаясь лечением стоматита, пациент должен пользоваться специальными пастами для чистки зубов и ополаскивающими средствами. В них не должен содержаться лаурил сульфата натрия. При сильной болезненности рекомендуется применять анестезирующие средства. Помимо этого имеются специальные средства, которые помогают убрать с язвочек пленку, что заметно сокращает сроки лечения. Данное заболевание также предполагает использование препаратов от инфекции, которые назначит врач.

Герпес и стоматит: в чем отличие

Нередко даже врачи не сразу могут отличить стоматит от вирусного герпеса, в результате инфекции во рту пациента образуются болезненные язвочки. В настоящее время различие проводится по некоторым существенным признакам, характерным именно для этой патологии:

• если стоматит постоянно локализуется на новых участках, то герпес не стремится выбирать иные зоны поражения, проявляясь на том же месте;
• стоматит в большинстве случаев локализуется на мягких тканях, герпес же, как правило, поражает участки тканей, прилегающие к костным структурам;
• при герпесе проявление язв начинается после лопания маленьких пузырей, при стоматите – воспалительный процесс начинается с образования язв.

Гингивит . Данная патология представляет собой воспаление слизистой оболочки десен. Встречается довольно часто. Это болезнь, которой подвергаются в большей степени женщины в период беременности и пациенты подросткового возраста.

В настоящее время гингивит подразделяется на четыре вида:

• катаральный. Наиболее характерными признаками являются кровоточивость с отечностью и покраснением десен, зудом;
• язвенно-некротический. Характеризуется проявлением на деснах язв и некроза. Также отличительными признаками, присущими данному виду гингивита, являются такие, как наличие дурного запах изо рта, острые болевые ощущений, увеличение лимфоузлов. Кроме этого пациент испытывает обще недомогание, рост температуры;
• гипертрофический. При этой разновидности болезни можно наблюдать увеличение сосочков десны, которыми покрывается некоторый участок зуба, также может присутствовать слабовыраженная кровоточивость десен и небольшая болезненность;
• атрофический. Характеризуется, как правило, тем, что у пациента возникает острая реакция на холодную и горячую пищу, при этом наблюдается снижение уровня десны и оголение части зуба.

Лечение гингивита на ранних стадиях может быть и безболезненным и быстрым, если пациент будет соблюдать все предписания врача по гигиене полости рта. Иногда требуется кюретаж. Врач удалит зубные отложения либо закрытым способом, используя специальные инструменты, либо – открытым с разрезанием десны.

При гингивитах инфекционно-воспалительного характера первым делом должен быть ликвидирован возбудитель инфекции. Здесь назначаются антибактериальные или противогрибковые средства. Хроническая форма болезни требует обработки ротовой полости раствором бикарбоната натрия, а также противовоспалительными препаратами.

Наличие гингивит нередко говорит об ослаблении иммунитета у пациента. В связи с этим лечить нужно не только воспалительный процесс, но также повышать защитные силы организма. В этом помогут препараты группы иммунокорректоров.

Грибковые заболевания

Исследованиями установлено, что почти пятьдесят процентов населения планеты являются пассивными носителями грибка Кандиды. Приобрести активность может при благоприятных для него условиях, особенно, когда у пациента происходит ослабление иммунитета. Существует несколько типов кандидоза:

Молочница . Наиболее часто встречающийся вид. Характеризуется, как правило, белым налетом и сухостью щек и губ изнутри, а также на спинке языка и небе. Данные симптомы могут сопровождаться ощущением дискомфорта и жжением, при этом маленькие пациенты справляются с молочницей намного легче, чем взрослые.

Атрофический . Считается, что это тип самый болезненный. В процессе развития болезни слизистая оболочка делается сухой, полость рта – яркой красной. Гиперпластический кандидоз характеризуется большим слоем налета, если совершается попытка его снять, то это заканчивается кровоточивостью поверхности. В большинстве случаев данный вид грибковой болезни вызывается долгим ношением пластинчатого протеза, в результате чего происходит высыхание слизистой языка, неба и уголков рта с дальнейшим развитием воспалительного процесса. Для правильного лечения кандидоза необходимо точно установить его тип, а это возможно лишь при проведении целого комплекса анализов.

Красный плоский лишай . Также довольно распространенный вид грибковой болезни. Характеризуется образованием язв, бляшек и пузырьков и покраснениями в ротовой полости пациента. Довольно часто лишай может сочетаться с желудочными и печеночными нарушениями, диабетом.

Другие болезни

Кроме болезней, которые были указаны выше, есть ряд таких, что с трудом относятся к тем или иным группам. Как примером может служить заболевание так называемым географическим языком. Это, как правило, не представляющая опасности патология языка, да и болезнью назвать трудно. Характеризуется покрытиям языка бороздками, которые чем-то похожи на географическую карту.

Однако существует среди неподлежащих классификации болезней и те, которым нужно уделить внимание. Одним из таких недугов является дисбактериоз полости рта. Факторами, которые являются причиной развития болезни, в большинстве случаев служит употребление антисептиков и антибиотиков для устранения иных причин при лечении.

О наличии развития дисбактериоза могут говорить незначительные трещинки в уголках губ, а также шатающиеся зубы с повреждением эмали. Для борьбы с дисбактериозом, нужно заниматься восстановлением микрофлоры слизистой полости рта.

Ксеростомия . Данное заболевание характеризуется сухостью, жжением и воспалением слизистой рта. Причиной этому служит нарушение работы слизистых и слюнных желез, в результате чего сокращается выделение слизи и слюны. В большинстве случаев болезнь проявляется у пациентов, которые страдают аллергией, сахарным диабетом, и некоторыми другими патологиями. Лечение основывается на устранение провоцирующих факторов. Помимо этого проводится необходимая санация ротовой полости.

Зубные заболевания

Пародонтоз . В результате воспалительного процесса образуется дистрофия всех тканей пародонта. Характерными признаками является анемичная десна, можно заметить не только шейки, но зубные корни. Отмечается зубное смещение и подвижность зубов. При этом пациенты не испытывают боли. Все это сказывается на своевременном обращении к специалисту, так как болезнь нередко имеет незаметное протекание. Что в итоге приводит развитию следующего заболевания, о котором говорится ниже.

Пародонтит . Характеризуется воспалением тканей, которые окружают зубы, в основном, это десна и кости. Пациенты старше сорока лет страдают от кариеса меньше, чем от данного заболевания. А среди достигших возраста шестьдесят пять лет, согласно проведенным исследованиям, эта болезнь развивается почти у 80 процентов. При этом отмечено, что мужчины реже болеют пародонтитом, чем женщины. Первым симптомом болезни является десенная кровоточивость, это можно наблюдать как во время чистки, так и приема пищи. Далее признаки могут сопровождаться десенной отечностью, а также восприимчивостью и к холодной, и горячей пище.

На развитие пародонтита в большинстве случаев оказывает влияние неправильный прикус, в результате чего отдельная группа зубов испытывает перегрузки. Кстати такой патологией страдают более 60 процентов населения. По мере старения пациента могут выступать провоцирующими факторами системные болезни, к примеру, у мужчин это ишемия, сахарный диабет. У слабой половины – гормональные сбои в период менопаузы, различные неполадки, связанные со щитовидной железой.

В ходе лечения, первым делом, необходимо принять меры по удалению налета и зубных отложений. Затем провести обработку десен лекарственными средствами, которые снимают воспаление. Почти в ста процентах случаев при лечении данного заболевания используются антибиотики. Часто пациентам назначаются физиопроцедуры, например, с участием лазера, которым воздействуют на воспалительный очаг.

Также практикуется и хирургическое вмешательство, особенно в тех случаях, когда происходит подвижность зубов и имеется сильное их воспаление и подвижности зубов. Посредством их появляется возможность провести в труднодоступных участках под десной очистку зубных отложений. В целях профилактики нужно принять меры по исправлению прикуса и стараться избегать осложнений хронических болезней, способных спровоцировать развитие пародонтита.

Как уже говорилось вначале, это только наиболее распространенные заболевания. Их достаточно много. Некоторые не очень сложные по характеру воспаления, другие, напротив, представляют серьезную угрозу. Главное – это вовремя выявить болезнь и принять меры для ее лечения.

В заключение

Заболевание полости рта – это своего рода зеркало, в котором отражаются проблемы, происходящие внутри всего организма. Спровоцировать развитие болезни могут желудочно-кишечные нарушения, разного рода анемии и недостаток витаминов в организме, ослабленный иммунитет, проблемы эндокринного свойства, аллергии, а нередко и более серьезные болезни. В связи с этим специалисты советуют не откладывать с визитом к врачу, если вы вдруг обнаружите в ротовой полости наличие язвочек, пузырей или покраснений, независимо от того болезненны они или нет. Только таким способом можно надеяться на быстрое и эффективное лечение.