Геморрой осложнения. Последствия и осложнения геморроя после операции. Появление острого тромбоза

Геморрой относится к тем патологиям, которые не только значительно ухудшают самочувствие человека, но и могут оказывать негативное влияние на его здоровье в будущем. Последствия геморроя в виде болей в аноректальной области, жжения, отёчности, обильных кровотечений и выпадения геморроидальных шишек приносят серьёзные страдания человеку.

После обнаружения любых последствий геморроя обязательно нужно обратиться за врачебной помощью и не заниматься самолечением, ведь это может только усугубить ситуацию. Отсутствие своевременной медицинской помощи приводит к возникновению тяжёлых осложнений, несущих огромный риск для состояния здоровья и для жизни человека.

В чём опасность геморроя?

Геморрой – это варикоз геморроидальных вен, расположенных в области прямокишечного сосудистого сплетения. Эта патология приводит к формированию плотных узлов. Болезнь подразделяется на внутреннюю и внешнюю – в зависимости от конкретного места локализации уплотнений.

Наиболее распространённые причины развития геморроя:

• малоподвижный стиль жизни;
• недостаток физической активности;
• курение и регулярное употребление спиртных напитков;
• нерациональное питание, провоцирующее запоры;
• для женщин – период беременности.

Геморрой, последствия которого могут быть весьма опасными для человека, характеризуется сильными болевыми спазмами в процессе опорожнения кишечника, жжением, отёчностью, выделением крови из ректального канала и появлением кровяных капель в каловой массе.

В процессе формирования патологии проходит несколько основных этапов:

1. Воспаление развивается в полости прямой кишки, эта стадия не сопровождается ярко выраженными симптомами. Изредка могут появляться неприятные ощущения, боль при посещении туалета, на туалетной бумаге можно заметить маленькие вкрапления крови.
2. Болезненные спазмы, жжение и зуд кожи в аноректальной части тела усиливаются, человека беспокоит выпадение воспалённых узлов, которые через определённый отрезок времени возвращаются в полость ректального канала.
3. Запущенная патология, сопровождающаяся мучительной болью и жжением при попытке опорожнении кишечника. Геморроидальные шишки выходят из кишки не только при посещении туалета, но и во время любой физической активности. Самостоятельно первоначальное положение они не принимают, их нужно вправлять руками.
4. Наиболее тяжёлая форма заболевания, при которой геморроидальные шишки и узлы видно невооружённым взглядом. На данном этапе применяется только оперативное лечение.

Многие люди, страдающие данным заболеванием, задаются вопросом относительно того, что будет, если запустить геморрой . Основная опасность болезни связана с тем, что в большинстве случаев больной просто не обращает внимания на боль или зуд.

Геморрой обнаруживается уже на более запущенных стадиях, когда симптомы становятся более яркими и выраженными. Кроме того, многие люди считают заболевание интимным и деликатным и стесняются обращаться к проктологу, в результате чего лечение не начинается своевременно.

Осложнения и последствия геморроя

Все последствия от геморроя условно подразделяются на местные и общие. К патологиям местного типа относятся:

• несостоятельность анального сфинктера;
• надрывы ректального прохода;
• интенсивные кровотечения из ректального канала;
• выпадение геморроидальных уплотнений из прямой кишки с отсутствием возможности их возврата;
• ущемление геморроидальных шишек в заднем проходе;
• отмирание воспалённых узлов;
• застой кровотока в малом тазу, который провоцирует тромбоз.

Отвечая на вопрос, что будет, если не лечить геморрой , нужно помнить, что на наиболее запущенных этапах болезни развиваются некрозы геморроидальных шишек, выпавших из ректального отверстия, а также различные осложнения гнойного типа – парапроктит, проктит, сепсис, гангрена или флегмона органов малого таза.

Чаще всего осложнения патологии возникают в период обострения патологии. Опасность такого заболевания, как геморрой и его последствия могут носить общий характер и влиять на общее самочувствие человека.

• расстройства сна;
• сильные головные боли;
• слабость, вялость, апатия;
• ухудшение аппетита;
• болезненные спазмы в животе;
• нарушения стула и мочеиспускания.

Слабость при геморрое сопровождается полной или частичной утерей работоспособности. Последствия заболевания возникают не сразу, от начальной стадии до возникновения осложнений может пройти от 2–3 месяцев до нескольких лет.

Гнойные осложнения геморроидальной болезни

В случае, если у пациента диагностирован геморрой, последствия, если не лечить болезнь, могут быть самыми опасными для человека. Наиболее тяжёлыми считаются гнойные осложнения, среди которых чаще всего встречаются проктит и парапроктит.

Парапроктит являет собой воспалительный процесс, поражающий кожные покровы в аноректальной области, сопровождающийся формированием абсцесса. Характерными симптомами данного заболевания является покраснение кожи, интенсивные болезненные колики. При парапроктите формируется свищ, из которого выделяется содержимое гнойного типа.

Проктит – это воспалительный процесс на слизистой поверхности прямой кишки. Провоцирующим фактором чаще всего выступает проникновение болезнетворных бактерий в полость прямой кишки или её травмирование твёрдым калом.

При проктите возникают такие симптомы, как спазмы в области ректального канала, отдающие в пах, нижнюю часть спины, выделение гноя и крови из анального отверстия, расстройства стула. При этом состояние пациента значительно ухудшается, он чувствует слабость и упадок сил.

Данные осложнения устраняются медикаментозно, при помощи антибактериальных, обезболивающих, противовоспалительных и рассасывающих лекарственных препаратов.

Тромбоз геморроидальных узлов

В случае если не лечить геморрой , может развиться тромбоз геморроидальных узлов, который является наиболее распространённым последствием заболевания. Его причинами может стать застой крови или повышенное давление в малом тазу.

Тромбоз геморроидальных узлов характеризуется сильной болью в анальном отверстии, которая значительно усиливается в процессе дефекации. Также к признакам этого состояния можно отнести повышение артериального давления, учащённый пульс, жжение и дискомфорт возле анального отверстия, регулярные приступы головокружения, упадок сил.

Наиболее эффективным методом лечения аноректального тромбоза считается оперативное вмешательство, которое носит название тромбэктомии. Одновременно пациенту назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также медикаменты для разжижения крови.

Кровотечение из геморроидальных узлов

Осложнения геморроя чаще всего проявляются в форме ректальных кровотечений, которые могут быть как скудными, так и довольно обильными, приводящими к анемии организма. Появление капель крови на салфетке или туалетной бумаге после испражнения – это серьёзный повод для визита к врачу.

Кровотечения из геморроидальных узлов лечатся традиционными способами – при помощи прикладывания пузырьков со льдом, холодных компрессов или гемостатической губки. В наиболее тяжёлых случаях назначаются такие лекарственные препараты, как Викасол, Дицинон, аминокапроновая кислота.

В случае непрекращающегося ректального кровотечения применяется хирургическая перевязка геморроидального сосуда.

Анальные трещины

Если у пациента диагностирован геморрой, осложнения могут выражаться в форме анальных трещин. Это распространённая проблема, которая сопровождается сильными отёками, воспалением и болевыми ощущениями.

Активный воспалительный процесс в полости прямой кишки вызывает ускоренное выделение слизи, которая раздражает кожу вокруг ректального прохода. Как результат – жжение, зуд, отёчность кожи.

Через некоторое время слизистые оболочки и эпидермис истончаются, на их поверхности появляются микротрещинки. Такие трещинки идеально подходят для проникновения бактерий, что часто приводит к возникновению гнойного парапроктита.

Парапроктиты

Многие пациентки интересуются - что будет, если не лечить геморрой у женщин ? Врачи подчёркивают, что к одним из самых распространённых и частых осложнений заболевания относится парапроктит. Это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку внутри прямой кишки. Основными симптомами парапроктита является обширное покраснение эпидермиса вокруг анального отверстия и моментальное повышение температуры тела.

В случае активного прогрессирования воспаления и одновременного присоединения инфекции развивается острый парапроктит, который сопровождается нагноением. Ни в коем случае не допускается самостоятельное вскрытие наружного гнойника, так как это может значительно усугубить патологию и привести к развитию хронического парапроктита.

Лечение хронической формы болезни проводится при помощи антибактериальных и противовоспалительных лекарственных препаратов, в самых запущенных ситуациях проводится оперативное вмешательство.

Недостаточность анального сфинктера

Последствия геморроя у женщин , как и у мужчин достаточно часто связаны с недостаточностью анального сфинктера. Данное состояние возникает на фоне несостоятельности мышечных тканей ректального канала органического или функционального типа.

Характерными симптомами недостаточности анального сфинктера являются недержание каловых масс и газов, вздутие живота, боль и жжение в области заднего прохода. В данном случае лекарственная терапия в большинстве случаев бесполезна, единственным методом лечения остаётся хирургическая пластика мышц ректального канала.

Осложнения геморроя у женщин могут выражаться в форме криптита – состояния, при котором полное опорожнение кишечника становится невозможным по причине крупных геморроидальных узлов. В итоге происходит застой каловых масс в полости прямой кишки. Криптит характеризуется кровотечениями, болями, резью, воспалением и отёчностью в анальном отверстии и вокруг него.

Ущемление выпавших геморроидальных шишек

Частые осложнения при геморрое связаны с ущемлением выпавших геморроидальных узлов и шишек, что связано со спазмом мышц сфинктера анального отверстия. При этом кожа вокруг заднего прохода отекает, краснеет и воспаляется, процесс ущемления сопровождается резкими болевыми спазмами. В некоторых случаях наблюдается некроз, то есть омертвение выпавшего геморроидального узла.

Многие пациенты стараются самостоятельно вправить выпавшую шишку на место. Это категорически запрещено делать. Для нормализации состояния таким пациентам назначаются обезболивающие, противоотёчные и противовоспалительные препараты. В случае если они оказались малоэффективными, применяется хирургическая коррекция ректального канала.

Надрывы анального отверстия

Такие осложнения геморроя, как надрывы анального отверстия возникают по причине длительного и сильного натуживания во время дефекации, а также травмирования слизистых оболочек прямой кишки твёрдыми каловыми массами.

Симптомы надрыва анального отверстия человек замечает моментально – это интенсивные, жгучие боли в области заднего прохода, которые не исчезают и после посещения туалета. Также характерным признаком патологии считается появление крови на туалетной бумаге и нижнем белье после опорожнения кишечника.

Надрывы анального отверстия считаются довольно опасными осложнениями геморроя, так как чрезвычайно высок риск одновременного присоединения инфекции или различных бактериальных процессов. Это может привести к возникновению таких тяжёлых заболеваний, как парапроктит или проктит.

Лечение надрывов анального отверстия проводится при помощи ректальных суппозиториев Постеризан, Анузол, Анестезол, Бетиол. Также высокой эффективностью отличаются мази Левомеколь, Ультрапрокт, Проктозан, Бепантен, Метилурацил.

Медикаментозная терапия направлена на уменьшение воспалительных процессов в ректальном проходе, уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Также лекарственные препараты помогают избавиться от жгучих болей в заднем проходе, ускорить восстановление воспалённых тканей.

Некроз ущемлённых геморроидальных шишек

Продолжительное ущемление выпавших геморроидальных шишек может привести к их отмиранию, причиной чего становится нарушение нормального кровообращения. Своевременное лечение поможет предотвратить развитие такого тяжёлого осложнения.

В случае некроза геморроидальные узлы приобретают глубокий красный оттенок, появляются мучительные боли в заднем проходе. Общее самочувствие человека также значительно ухудшается.

Лечение некроза геморроидальных шишек проводится при помощи их оперативного иссечения, а также дальнейшего приёма противовоспалительных лекарственных препаратов.

Подведение итогов и выводы

Геморрой – это деликатное заболевание, с которым пациенты не спешат обращаться к врачу. Ни в коем случае не стоит запускать болезнь, ведь своевременное лечение позволяет предотвратить развитие многих опасных осложнений геморроя. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, способ терапии должен подбирать только врач.

Среди основных последствий патологии можно выделить ректальные кровотечения, надрывы анального отверстия, проктиты и парапроктиты. В наиболее тяжёлых и запущенных случаях, при дополнительном присоединении инфекции может развиться флегмона, сепсис или гангрена. А поэтому осложнения геморроя несут серьёзную угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека.

Обращение к врачу при возникновении геморроя зачастую связано с психологическими трудностями. Пациенты, как правило, самостоятельно пытаются справиться с деликатной проблемой, прибегая к советам друзей или к помощи интернета.

Однако осложнения при геморрое носят очень тяжелый характер, в некоторых случаях требуют оперативного вмешательства и могут привести к летальному исходу.

Последствия геморроя могут быть локальными и общими.

Осложнения общего характера

Осложнения геморроя общего характера могут сопровождать патологию, начиная с начальных стадий ее развития. У пациента проявляются:

• психологический и физический дискомфорт;
• состояние общей слабости;
• нарушения сна;
• нежелание употреблять пищу;
• головные боли;
• расстройства пищеварения в виде запора или диареи;
• нарушенное мочеиспускание;
• изменения показателей в анализах крови и мочи.

Общее недомогание при геморрое излечивается по мере избавления от патологии

Данные симптомы ярко проявляют себя при обострении заболевания и исчезают после избавления от геморроя.

Если не лечить геморрой, возникают осложнения местного характера, которые являются отдельными заболеваниями, спровоцированными патологическими изменениями в геморроидальных сплетениях.

Кровотечение

Выделение крови при геморрое возникает вследствие чрезмерной нагрузки на геморроидальные узлы или в результате их повреждения.

Кровотечение бывает двух видов:

• необильное – проявляется в виде следов крови при затрудненной дефекации и физическом напряжении. Устраняется с помощью холодного компресса или проходит самостоятельно;
• обильное – наблюдается при каждом опорожнении кишечника и малейшем напряжении. Кровь вытекает брызгами или струей, которую тяжело остановить, в некоторых случаях требуется перевязка геморроидальных образований.

Появление крови после опорожнения кишечника может свидетельствовать о тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Чаще всего возникает при травмах геморроидальных узлов и не представляет опасности для здоровья. Однако кровотечение не следует оставлять без внимания. Выделение крови из анального отверстия может свидетельствовать о язвенной болезни, эрозивном гастрите, полипах, опухолях и некоторых инфекционных заболеваниях (дизентерии, брюшном тифе, герпесе и др.). Кроме того, его последствия могут выразиться в анемии.

Анемия

Геморрой сопровождается постоянным кровотечением, которое приводит к снижению в крови уровня эритроцитов и гемоглобина. Часто наблюдается у женщин, когда потеря крови из геморроидальных узлов сопровождается кровопотерей при менструации.

Запущенные случаи анемии приводят к возникновению бреда и галлюцинаций

Проявляется следующими симптомами:

• побледнением кожных покровов;
• головной болью;
• головокружением, шумом в ушах;
• быстрой утомляемостью;
• чувством слабости;
• ухудшением аппетита;
• потерей веса;
• поражением мышцы сердца.

При оказании первой помощи при анемии специалисты должны остановить кровотечение, оценить степень кровопотери, восполнить недостающее количество крови.

Тромбоз (тромбофлебит)

Воспаления во внутренних или внешних венозных сплетениях приводят к повреждению сосудистой стенки. В результате этого в венозном просвете происходит формирование кровяного сгустка (тромба), который способствует нарушению кровотока и застою.

Тромбоз может возникнуть при внутреннем, внешнем и комбинированном геморрое в результате малоподвижного образа жизни, несоблюдения диеты, постоянных запоров, а также в период беременности и после родов.

Тромбоз на начальных стадиях устраняется при помощи консервативной терапии

Течение тромбоза подразделяется на 3 стадии:

• Формирование тромба, появление болевого симптома, покраснение пораженных кожных покровов. Наружный геморроидальный узел покрывается белесым налетом.
• Начало воспалительного процесса. Симптомы проявляются более ярко. Боли становятся сильней. Происходит увеличение шишки, она начинает отекать. Наблюдается повышение температуры тела.
• Прогрессирование воспалительного процесса способствует его распространению на здоровые участки. Отечность увеличивается. Болевой синдром становится невыносимым.

Геморрой, осложненный острым тромбозом, требует немедленной медицинской помощи. В противном случае возникает риск ущемления геморроидальных узлов, сепсиса, некроза, гнойного парапроктита.

На начальных стадиях тромбоз поддается консервативному лечению, в тяжелых случаях требуется операция (тромбэктомия).

Ущемление

Спазм мышц анального отверстия может привести к ущемлению выпавшего геморроидального узла.

Пациент ощущает нарастающий дискомфорт. Наблюдаются острые болевые ощущения, носящие приступообразный характер. Выпавшие шишки перестают вправляться не только самостоятельно, но и с помощью рук, воспаляются, отекают и становятся бордового цвета, а при некрозе – синюшно–черного оттенка. Температура тела повышается. Возникновение обильного кровотечения требует незамедлительной медицинской помощи.

Ущемление геморроидальных шишек приводит к сильному болевому синдрому и способно вызвать тяжелые для здоровья последствия

Своевременное обращение за медицинской помощью при ущемлении геморроидальных узлов и эффективное лечение способны устранить проблему за две недели, в противном случае возникает риск некроза тканей и, как следствие, интоксикация всего организма.

С помощью терапевтических мероприятий снимаются воспалительные процессы, нормализуется кровообращение в пораженном участке, предупреждаются некротические процессы. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство.

Недостаточность анального сфинктера

Выпадающие геморроидальные образования способствуют чрезмерному растяжению сфинктера прямой кишки, в результате чего его функция нарушается. Имеет несколько стадий:

• Недержание газов, метеоризм.
• Неспособность удерживать газы и жидкое содержимое кишечника.
• Все содержимое кишечника самопроизвольно выделяется наружу (особенно во время сна).

Кроме того, пациенты испытывают болевые ощущения и чувство зуда в области заднего прохода.

Недостаточность анального сфинктера вызывает не только физические, но и психологические проблемы

Возникает на последней стадии геморроя в результате разрастания и постоянного выпадения шишек.

3 стадия требует хирургического вмешательства в виде пластики мышц анального отверстия.

Некроз

Длительное ущемление геморроидальных сплетений, а также некоторые внешние факторы приводят к омертвлению узелков. Этому способствует остановка кровообращения в шишках, а также недостаток питания их клеток.

Пациент ощущает сильные боли, опорожнение кишечника затрудняется, ощущается неприятный запах. Геморроидальные узлы или их часть чернеют, повышается температура, наблюдаются обильные кровотечения.

Устранение некроза возможно только оперативным путем

Необратимость процессов, возникающих при некрозе, вызывает необходимость в хирургическом вмешательстве. В зависимости от того, какие области поражаются патологией, а также от их размеров выбирается методика проведения операции и вид наркоза.

Для устранения некроза внутренних венозных сплетений могут применяться латексные кольца.

Анальные трещины

Механическое повреждение ректума каловыми массами в процессе акта дефекации или при других обстоятельствах приводят к анальным трещинам.

Способствуют возникновению болевых ощущений в процессе дефекации, чувству зуда в районе ануса и кровотечению из заднего прохода .

Как правило, трещины излечиваются с помощью консервативных методов и диеты.

Гнойные инфекции

Нарушенная циркуляции при геморрое, а также повреждение стенки прямой кишки, и, как следствие, проникновение в нее болезнетворных микроорганизмов часто приводит к возникновению проктита – воспалению слизистой оболочки ректума. В случае проявления воспалительных процессов на жировой ткани, окружающей прямую кишку, специалисты диагностируют парапроктит.

Оба заболевания приводят к болезненным ощущениям в районе ректума и в промежности, к гнилостным и кровяным выделениям из ануса.

Патологии требуют комплексного лечения с применением антибактериальной терапии, противовоспалительных, рассасывающих средств, спазмалитиков и пр.

В некоторых случаях целесообразно хирургическое вмешательство.

Антибактериальная терапия прекрасно справляется с гнойничковыми инфекциями на начальных стадиях их возникновения

Распространяющаяся инфекция, возникающая при геморрое, может поразить слизистую толстого кишечника, что способствует возникновению язвенного колита. В данном случае на фоне гиперемии и отечности тканей происходит углубление трещин с последующим образованием язв. Способствует быстрому развитию перитонита и требует немедленного лечения.

Раковая опухоль прямой кишки

Многочисленные исследования показывают, что геморрой никак не способствует возникновению ракового заболевания. Однако патологические изменения в геморроидальных сплетениях вызывают осложнения (запоры, парапроктит, анальные трещины), которые могут спровоцировать начало развития опухолевого процесса.

Рак прямой кишки и геморрой имеют схожие симптомы. Диагностировать заболевание способен только врач

В данном случае специалист назначает лечение в соответствии со сложившейся ситуацией.

Последствия геморроя у мужчин и женщин

Геморрой и его последствия у мужчин и женщин практически не отличаются, однако особенности все же имеются.

Некоторые специалисты утверждают, что последствия геморроя у мужчин могут проявиться в виде импотенции. Данное мнение не имеет под собой никаких оснований.

Патологические процессы в венозных сплетениях никак не затрагивают половую систему представителей сильного пола.

Однако постоянное чувство физического и эмоционального дискомфорта, кровотечение, болевой синдром, который наблюдается особенно ярко в процессе полового акта при напряжении мышц промежности, отрицательно сказываются на мужском либидо.

Последствия геморроя у женщин представляют повышенную опасность во время беременности. Кроме невозможности применения всех методов лекарственной терапии без риска нанесения вреда здоровью женщины и будущего ребенка, патологические изменения в геморроидальных сплетениях могут привести к:

• анемии, представляющей опасность для жизни ребенка;
• внутриутробному инфицированию плода при распространении инфекции;
• кровотечению в процессе родов вследствие разрыва крупных геморроидальных узлов.

Осложнения после лечения геморроя

Избавление от патологии на ранних стадиях ее возникновения не вызывает никаких негативных последствий. В запущенных случаях после лечения геморроя могут возникнуть осложнения в виде:

• сильных болевых ощущений в районе ануса в послеоперационный период. Устраняется с помощью болеутоляющих средств;
• задержки опорожнения мочевого пузыря у мужчин. Рекомендуется применение катетера;
• запоров. Ликвидируются легкими слабительными средствами;
• ректального кровотечения при повреждении раневой поверхности каловыми массами. Купируется ватным тампоном или прошиванием кровоточащего сосуда;
• нагноения послеоперационной раны. Уместна местная антибактериальная терапия или метод дренирования;
• сужения анального отверстия вследствие неправильных действий хирурга. Для лечения применяется бужирование или пластическая операция;
• выпадения прямой кишки. Устраняется как консервативными, так и оперативными методами;
• свищей, для ликвидации которых требуется хирургическое вмешательство.

Необходимо помнить, что вовремя вылеченный неосложненный геморрой не вызывает негативных последствий для организма, в то время как его осложнения чреваты опасностью не только для здоровья, но и для жизни.

Геморрой относят к патологиям, которые связанны с варикозным расширением вен в области прямой кишки. Основной признак этой болезни – геморроидальные узлы, которые могут выпадать из анального канала, причиняют боль, вызывают чувство жжения, провоцируют частые кровотечения, подвержены постоянному воспалению. В большинстве случаев это патология хронического характера, потому что больные своевременно не обращают должного внимания на тревожные симптомы и приходят к врачу с уже резвившимися осложнениями или в стадии обострения геморроя. Встречается он с частотой 1 случай на 10 человек, чаще – у лиц мужского пола в возрасте от 30 до 55 лет.

Причины геморроя

Причинами геморроя могут быть самые различные факторы, однако специалисты главенствующую роль в развитии этого заболевания отводят генетической предрасположенности. Доказано, что слабость соединительной ткани, из которой сотканы сосуды, – это патология, которая может передаваться от родителей к детям. И именно она впоследствии становится пусковым механизмом таких заболеваний, как геморрой и . Слабости венозной стенки приводит к нарушению процесса циркуляции крови в области анального отверстия. Сосудистые сплетения, располагающиеся под слизистой прямой кишки, увеличиваются, набухают, в них повышается давление, стенка вен начинает истончаться, образуя выпячивания и трещины.

В качестве причин, провоцирующих геморрой, могут выступать :

• повышенный уровень давления в брюшной полости;
• гиподинамия или малоподвижный образ жизни;
• патологии печени;
• чрезмерная нагрузка на ноги в виде длительного стояния;
• тяжелый физический труд;
• воспалительный процесс в малом тазу;
• новообразования в области малого таза;
• беременность;
• частое потребление острой еды;
• роды;
• переедание;
• прием некоторых медикаментов (стероиды, контрацептивы);
• проблемы с нервной регуляцией тонуса сосудов, что провоцирует недостаточность сужающих импульсов;
• (особенно в области верхней части тела);
• хронический ;
• силовые виды спорта;
• портальная гипертензия.

Рекомендуем прочитать:

Виды и стадии геморроя

Согласно общепринятой классификации, данная патология может иметь следующие формы:

При этом болезнь проходит несколько стадий развития:

1. 1 стадия геморроя. Больной начинает жаловаться на открытие кровотечений из прямой кишки. Обычно это случается во время акта дефекации. Важное отличие от других стадий – отсутствие выпадения геморроидальных узлов.
2. 2 стадия геморроя. Кроме кровотечений пациента начинает беспокоить выпадение узлов, которое случается во время натуживания при опорожнении кишечника. После акта дефекации узлы самостоятельно вправляются.
3. 3 стадия. На этой стадии геморроя узлы провоцируют кровотечение, при дефекации они выпадают, и при этом самостоятельно уже не вправляются, это приходится делать самому пациенту вручную. В данном случае выпадение возможно также в других ситуациях, когда у больного повышается давление в брюшной полости, например, при кашле, подъеме тяжести, чихании и т.д.
4. 4 стадия. Это последняя стадия геморроя, при которой в патологический процесс вовлечена вся анальная область. Больного беспокоят частые и массивные кровотечения, узлы, которые выпадают даже после незначительных нагрузок, при этом они не поддаются вправлению. Нередко на этой стадии развивается тромбоз, что вызывает приступ острого геморроя, при котором воспаление захватывает не только анус, но и подкожную клетчатку окружающих тканей.

Симптомы и признаки геморроя

Симптомы геморроя немного отличаются в зависимости от текущего состояния – ремиссии или обострения.

В стадии ремиссия симптоматика утихает и перестает беспокоить больного, а при обострении болезни признаки геморроя появляются вновь и вызывают постоянный дискомфорт.

К основным симптомам геморроя относят:

• Кровь в стуле и во время дефекации . В случае запора, когда каловые массы накапливаются в кишечнике, они сильно давят на венозные стенки. Это вызывает гипоксию или кислородное голодание тканей, формируется местный застой крови и последующее растяжение тканей. Растянутая стенка утоньшается, на ней появляются разрывы, что провоцирует кровотечение. Оно может проявляться как до, так и после дефекации и иметь вид капель крови на туалетной бумаге или кровавого стула. Постоянные интенсивные кровотечения вызывают у больного железодефицитную анемию.
• Выпадение из прямой кишки геморроидальных узлов. Развитие этого симптома геморроя происходит в результате дистрофических процессов в прямой кишке из-за сильного и длительного натуживания в процессе при дефекации.
• Ощущение в прямой кишке инородного тела . Кром этого также пациенты жалуются на чувство тяжести в паху во время ходьбы. Эту симптоматику провоцируют геморроидальные узлы, переполненные кровью.
• Выделение слизи из прямой кишки .
• Чувство жжения . Оно появляется на фоне эрозивных процессов на стенке геморроидальных узлов.
• Ущемление геморроидального узла. Этот процесс вызывает сильную боль, иногда – просто невыносимую, что обусловлено наличием в области ануса большого числа чувствительных рецепторов. Этот симптом является первым признаком приступа острого геморроя.
• Болевой синдром , который проявляется при опорожнении кишечника, сидя на стуле, ходьбе.
• Боль при пальпации геморроидальных узлов . Они приобретают синий или багровый цвет и при касании очень болят.

Наличие даже одного из вышеперечисленных симптомов является поводом для обращения к проктологу. В данном случае не следует надеяться, что все пройдет само собой, так как геморрой требует адекватных мер лечения.

Осложнения геморроя

Осложнений геморроя, как и любой другой патологии, можно избежать, если вовремя обратиться за врачебной помощью. Своевременная терапия позволяет вылечить 9 из 10 пациентов.

Среди осложнений геморроя выделяют следующие состояния:

• кровотечение;
• тромбоз геморроидальных вен;
• воспаление узлов;
• анемия на фоне регулярных кровотечений.

Диагностика

Подтверждение диагноза требует полноценного обследования пациента, подразумевающего:

• Опрос больного и сбор анамнеза . Доктор расспрашивает о беспокоящих симптомах и наличии факторов, которые могли б спровоцировать геморрой. Должен также учитываться и семейный анамнез, то есть присутствие геморроя у родственников. Среди признаков болезни врач обращает внимание на наличие кровотечений из заднего прохода и давность их появления, жалобы на выпадение геморроидальных узлов, вправляются они или нет, присутствует ли болевой синдром.
• Осмотр. При геморрое проводят мануальную пальпацию прямой кишки – ректальный осмотр. При этом врач должен определить стадию геморроя и его локализацию.
• Инструментальные исследования . Эти виды диагностики в случае геморроя наиболее информативные. Они дают возможность врачу подтвердить диагноз, провести дифференциальную диагностику с опухолью прямой кишки и другими заболеваниями, имеющими похожие симптомы.

Наиболее информативными методами визуализации при геморрое стали:

1. Аноскопия - это способ исследования прямой кишки с использованием аноскопа. Глубина введения прибора – 8 см, сама процедура безболезненная, занимает максимум 10 минут и не приносит больному дискомфорта.
2. – является более глубоким исследованием толстого кишечника. Во время проведения этой процедуры врач использует для осмотра инструмент, который имеет вид гибкого тонкого стержня. Данное обследование позволяет оценить состояние прямой кишки изнутри, но требует введения пациента в медикаментозный сон.

Лечение геморроя

Как лечить геморрой и какие методы при этом лучше использовать – решается врачом только после полноценного обследования. В некоторых случаях помогает консервативная терапия, а в других – требуется оперативное вмешательство. Лечение геморроя в домашних условиях возможно, если нет показаний для госпитализации, и оно является консервативным.

Назначая те или иные таблетки и свечи от геморроя, специалист руководствуется как основными положениями классических схем терапии заболевания, так и собственным опытом. При этом учитываются индивидуальные особенности каждого отдельного пациента и степень развития патологического процесса. Принимать что-то самостоятельно нецелесообразно, так как при разной стадии геморроя необходима разная дозировка и кратность применения препаратов.

Лечение геморроя в домашних условиях

Рекомендуем прочитать:

Обычно в лечебную схему врачи включают медикаменты и для общего и для местного воздействия.

Общая терапия при геморрое направлена на восстановление структуры и нормотонуса сосудистой стенки, улучшение самочувствия. Она подразумевает:

Местная терапия может включать применение таких средств:

• ранозаживляющие;
• обезболивающие (выпускаются в виде свечей или мази от геморроя);
• антикоагулянты для предотвращения тромбоза геморроидальных вен;
• гемостатики для остановки кровотечения из геморроидальных узлов;
• противозудные средства;
• противовоспалительные.

Оперативные методы лечения геморроя

Современная проктология может предложить несколько эффективных методов удаления геморроя. Все они делятся на два типа в зависимости от объема вмешательства – малоинвазивные и классические.

К малоинвазивным технологиям удаления геморроя относят:

• Склеротерапию . Это методика введения специальной пены, приготовленной на основе склерозанта. Пенообразное средство вводится в геморроидальные узлы, которые под действием лекарства спадаются и прекращают кровоточить. Эту технологию применяют в случае геморроя всех стадий, кроме 4 и при обострениях.
• Лазерная коагуляция . Данный способ подразумевает введение в прямую кишку лазерного коагулятора, который используется для прижигания сосудов. Его можно применять при геморрое 1, 2 и 3 стадий.
• Фотокоагуляция. Она работает на основе инфракрасного излучения. Процедура выполняется световодом, который водят в анальное отверстие. Он излучает интенсивное тепловое излучение, способствующее удалению геморроя.
• Дезартеризация геморроидальных узлов. Это методика, при которой перекрывают кровоток по артериям, находящимся выше геморроидальных узлов. Последние начинают уменьшаться в размерах и после вовсе исчезают.
• Латексное лигирование . При такой технологии удаления геморроя используют специальные латексные кольца. Их вводят посредством аноскопа в задний проход и обвязывают ими узел. Это полностью перекрывает в нем кровоток, и через 1-2 недели сам узел отторгается вместе с лигатурой. Данная методика применятся на более поздних стадиях геморроя (3 и 4).

Классические операции по удалению геморроя более объемные, потому что требуют выполнения сложных манипуляций.

При оперативном методе лечения геморроя могут быть использованы:

• Резекция трансанальная . При ее проведении удаляют только часть слизистой, а сами геморроидальные узлы подтягивают кверху. После операции они уменьшаются и постепенно замещаются соединительной тканью.
• Геморроидэктомия . Это оперативное удаление геморроя, после которого также проводят пластику анального канала, восстанавливая его физиологическую структуру и функции. Эта техника считается самой эффективной, и используется при 3 и 4 стадиях.

Врач может комбинировать несколько способов лечения геморроя при необходимости.

Более подробную информацию о современных малоинвазивных методах лечения геморроя вы получите, посмотрев данный видео-обзор:

Казак Александр Александрович, медицинский обозреватель

Геморрой – заболевание, о котором стремятся говорить как можно реже. Эта болезнь поражает взрослых и пожилых людей, реже с ним сталкиваются дети. Очень часто от расширения геморроидальных вен страдают беременные женщины и кормящие мамы, у которых заболевание становится следствием физиологических изменений в период ожидания ребенка. Из-за того, что заболевание считается деликатной проблемой, многие пациенты занимаются самолечением и затягивают до последнего поход к врачу. Последствия геморроя не заставляют себя ждать: если обращаться к медикам вовремя, на начальных стадиях от геморроя легко избавиться. Если же заболевание запустить, оно может вызвать серьезные осложнения, требующие трудоемкого и длительного лечения.

Любой врач расскажет вам о том, что геморрой классифицируют на несколько стадий. Первая стадия характеризуется слабо выраженными симптомами. Геморроидальные узлы на этом этапе находятся внутри прямой кишки, а больной почти не испытывает дискомфорта. Неприятные ощущения могут возникать при дефекации, также могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения на туалетной бумаге. Врачи настоятельно рекомендуют уже на этом этапе незамедлительно обращаться к врачу, так как подобная симптоматика характерна не только для геморроя, но и для онкологических заболеваний прямой кишки. Если же заболевание перейдет на последующие стадии, симптоматика только усугубится. Вам придется не только лечить болезнь, но и устранять нежелательные осложнения геморроя, которые могут серьезно испортить жизнь любому пациенту и доставить ему серьезный дискомфорт.

Опасен ли геморрой при беременности? Помимо всех прочих осложнений, наличие геморроидальных узлов может серьезно осложнить течение беременности. Также геморрой заметно осложняет роды, делает их более длительными и болезненными для роженицы.

Чем опасен геморрой? Существует ряд наиболее распространенных осложнений , с которыми сталкиваются пациенты, пренебрегающие своевременным лечением.

• Тромбоз геморроидальных узлов. Это осложнение встречается очень часто. Оно может возникнуть в ответ на обычный запор – осложнения от чрезмерных потуг приведут к спазму сфинктера, что усиливает отек слизистой прямой кишки. Застой крови в геморроидальных венозных сплетениях становится еще более выраженным, в сосудах могут возникать кровяные сгустки и тромбы. Если у пациента есть наружные или выпадающие геморроидальные узлы, спазм сфинктера пережимает их, ухудшая кровоснабжение, что также приводит к отеку и тромбозу узла. Тромбоз считается обострением геморроя и характеризуется острой и болезненной симптоматикой. У пациента падает артериальное давление, учащается пульс, наблюдается недомогание, слабость, головокружение. Узлы становятся твердыми и болезненными. Если кто-то сомневается, опасен ли геморрой, стоит обратить внимание на то, что тромбоз может перерасти в некроз. Некротические изменения тканей представляют серьезную опасность не только для здоровья, но и для жизни больного.
• Отеки, выделения и анальные трещины – постоянные спутники запущенного геморроя. Воспалительный процесс в прямой кишке способствует появлению раздражающего едкого секрета, который вызывает сильный зуд и жжение в области заднего прохода. Сильный отек также становится следствием воспаления. Если воспалительный процесс распространяется на близлежащие ткани, начинает отекать вся паховая область.
• (гнойное воспаление прямой кишки) – прямое следствие запущенного воспалительного процесса. Если его не остановить вовремя, внутри прямой кишки начинаются гнойные процессы, в ходе которых ткани попросту разрушаются. Как лечить? Парапроктит – инфекционное воспаление, требующее срочной терапии с применением противовоспалительных и антисептических препаратов. Самолечение может привести к серьезному поражению внутренних органов и даже летальному исходу.
• Кровотечения присутствуют практически на всех стадиях развития болезни. На ранних стадиях они могут быть незначительными, но позже кровотечения усиливаются. Кровь может вытекать струйками или каплями после дефекации. Это приводит к развитию железодефицитной анемии у пациентов.
• В случае запущенного геморроя консервативной терапии обычно недостаточно для устранения заболевания. В этом случае применяются различные малоинвазивные методики, а также используется хирургическое вмешательство для иссечения и удаления узлов. После операции на геморрой осложнения также появляются довольно часто.

1. Болевой синдром. Особенно выраженной боль становится у людей с низким болевым порогом. После операции рекомендуется некоторое время принимать сильные анальгетики, чтобы снизить болевую чувствительность.
2. Запоры. Одна из причин запоров заключается в психологическом страхе перед болью, поэтому наблюдаются задержки дефекации. Нередко послеоперационным пациентам диагностируют спастический запор из-за спазма мускулатуры кишечника.
3. Послеоперационные кровотечения из-за возникших анальных трещин и разошедшихся швов.
4. Послеоперационные свищи, возникающие вследствие попадания инфекции в рану.
5. Сужение анального отверстия, нарушение функции анального сфинктера.

Чем опасен геморрой, многие пациенты понимают, когда после длительно протекающей болезни с маловыраженной неприятной симптоматикой внезапно развиваются тяжелые осложнения. Продолжительное время патология может не проявляться яркими клиническими проявлениями и протекает практически бессимптомно. К основным признакам заболевания, на которые пациент обращает внимание, но к врачу не обращается, относится жжение, зуд, ощущение постороннего предмета в заднем проходе. Может беспокоить всего лишь одна жалоба из перечисленных. Когда наступают последствия геморроя в виде массивного кровотечения, тромбоза, выпадения узла с его ущемлением и некрозом, больной нуждается в проведении неотложных мероприятий в условиях хирургического стационара. Развитие таких осложнений геморроя опасно для жизни и может закончиться летально.

Геморрой осложняется не сразу. Последствия могут появляться через несколько месяцев или 1,5-2 года после развития геморроидальной болезни. Патологические признаки развиваются постепенно. В течение длительного времени симптоматика может выражаться в периодическом появлении чувства дискомфорта в заднем проходе. Позже появляется ощущение инородного тела в анальном отверстии. Это вызывает боль при дефекации. Такие симптомы - проявление увеличенного внутреннего варикозного узелка небольшого размера.

Если такое состояние проигнорировать и не начать лечение в этот период (соответствует первой стадии болезни), патология будет прогрессировать. Узлы начнут выпадать при дефекации, затем при небольших физических усилиях (кашель, чихание, ходьба).

В дальнейшем это будет происходить в состоянии покоя, без всякого напряжения (четвертая стадия геморроя). В запущенных стадиях узлы невозможно будет вправлять без врачебной помощи. Чтобы избежать опасных для жизни последствий (ущемление, некроз, тромбоз), необходимо обратиться к проктологу и незамедлительно начать лечение.

К каким последствиям приводит геморрой, если его не лечить?

Начальные стадии геморроя нередко протекают с незначительно выраженными симптомами. В большинстве случаев пациенты не спешат обращаться к врачу в этот период в надежде, что все пройдет самостоятельно. Без лечения патология прогрессирует. Варикозно расширенные узлы, которые раньше были не видны и не определялись, постепенно растут. На более поздних стадиях увеличенные внутренние шишки начинают выпадать и кровоточить. Наружные геморройные образования также повреждаются при запоре твердым калом и могут вызвать острый болевой симптом.

Болезнь переходит в запущенную стадию. Этот период может грозить развитием многих неприятных последствий:

1. Трещина прямой кишки - нарушение целостности стенки прямой кишки в виде разрыва, язвочки или раны. Проявляется болью при акте дефекации. Из-за спазма круговой мышцы сфинктера сроки эпителизации растягиваются. Поскольку не происходит быстрого заживления, ранка постоянно контактирует с калом, в нее могут попасть болезнетворные бактерии. Это приводит к развитию парапроктита. Может возникнуть недержание кала из-за постепенного снижения тонуса мышц сфинктера.
2. Кровоточивость, которая возникает при повреждении узлов. Изначально варикозная шишка может слегка кровить. Часто развивается массивное : если своевременно не оказывается помощь, потери крови достигают 200 мл и больше. Развивается анемия, которая в тяжелых случаях может привести к смерти. Под воздействием усилий узел может лопнуть. В этом случае также возможен смертельный исход.
3. варикозно расширенных узлов - осложнение, связанное с образованием тромбов во внешних варикозных шишках. Относится к неотложным состояниям, проявляется резкой непереносимой болью, ткани в зоне анального отверстия резко отекают, краснеют, усиливается зуд и жжение, резко ухудшается общее состояние.
4. происходит на последней стадии болезни (четвертой), когда достигшие больших размеров внутренние варикозные шишки начинают даже в состоянии покоя, без нагрузки. Ручному вправлению они не поддаются. Если же удается вставить их в кишку мануальным способом, они вновь выпадают. Опасность состоит в их ущемлении и развитии некроза, кровотечения, гнойного воспаления, сепсиса. Эти осложнения сопровождаются выраженной интоксикацией. Резко ухудшается общее состояние пациента. К острой приступообразной боли присоединяется высокая температура, потливость, слабость, головная боль, головокружение. Это одно из тяжелых последствий, при котором больной может скончаться без срочной госпитализации и лечения.
5. Гнойные поражения развиваются при наличии трещины, при повреждении слизистой кишки твердым калом при дефекации. Инфекционный агент проникает из толстого кишечника, содержащего условно-патогенную флору, в поврежденную ткань. Она начинает воспаляться. Развивается парапроктит: в перианальной клетчатке образуются полости, заполненные гноем - абсцессы и флегмоны - гнойное воспаление без четких границ. Клиника проявляется острейшей болью и выраженной интоксикацией. Могут возникать свищи, которые способствуют образованию перитонита. Такое воспаление относится к неотложным состояниям, когда требуется проведение срочной операции. Если развивающееся осложнение не лечить, взрослый человек может умереть от сепсиса. Заражение крови в таких случаях возникает из-за полного разрушения тканей с обширным поражением соседних внутренних органов
6. Криптит - воспалительный процесс, развивающийся в складках (криптах) анального канала. Это происходит, если геморроидальные узлы достигают больших размеров и препятствуют прохождению кала по кишечнику. Каловые массы задерживаются в углублениях ректального канала, что приводит к отеку тканей, боли разной интенсивности, выделению небольших количеств крови. Без лечения криптит переходит в хроническое течение и может вызвать поражение более глубоких слоев кишечника.
7. Недержание кала - неприятное побочное явление, возникающее в результате запущенного патологического процесса. На 4 стадии варикозно увеличенные шишки могут выскочить без всяких воздействий внешних факторов. Самостоятельно они не вправляются, мануальному воздействию не поддаются. В связи с выходом узлов наружу сфинктер полностью не смыкается, кал частично выходит наружу.

При неоказании помощи опасность осложнений для здоровья и жизни настолько велика, что на волнующий всех вопрос о том, можно ли умереть от геморроя, во многих случаях ответ положительный.

Опасность для мужчин

Согласно статистике, у мужчин чаще всего выявляются следующие опасные последствия геморроидального заболевания:

• воспалительные процессы (парапроктит, криптит);
• тромбоз;
• (гангрена Фурье);
• раннее снижение потенции.

Гангрена Фурье - острый некроз тканей мошонки. Может захватывать и другие половые органы в связи с распространением инфекции. Патогенные микроорганизмы проникают через поврежденную слизистую ануса или воспаленную кожу вокруг заднепроходного отверстия. Это происходит при выпадении внутренних варикозных узлов со слизью, которая раздражает кожу и приводит к дерматиту. При расчесывании на коже и слизистых возникают микротрещины. В 30-90% случаев заканчивается летальным исходом в зависимости от зоны поражения. При развитии патологии в яичках цифры летальности еще выше.

Тяжелым и неприятным последствием геморроя у мужчин является снижение потенции и либидо. Это происходит опосредованно: из-за постоянной выматывающей боли, зуда, жжения снижается половое влечение. При наличии внутренних геморроидальных узлов, склонных к выпадению, мужчина начинает избегать половых контактов из-за боязни острой боли, приступ которой может возникнуть при физическом напряжении. Это приводит к постепенному снижению кровообращения в половых органах и явному снижению потенции.

Существует и другой механизм развития импотенции: воспаление, ухудшающее течение геморроя, при распространении на внутренние половые органы, может поражать простату и яички. Развитие варикоцеле может привести к атрофическим явлениям и снижению количества и качества сперматозоидов.

Последствия для женщин

Образование и течение геморроя у женщин отличается от такого же процесса у мужчин и статистически чаще чем у представителей мужского пола наблюдаются:

• ущемление узла;
• анемия;
• трещина;
• дерматит;
• тромбоз.

Формирование варикозно расширенных узлов обусловлено беременностью и родами. Растущая матка с увеличением срока беременности оказывает давление на все органы малого таза, включая прямую кишку. Сдавливаются ректальные сосуды, замедляется венозный кровоток, образуется застой крови. Вены расширяются еще больше, переполняются кровью, что приводит к формированию варикозных шишек. При натуживании во время дефекации, а также в процессе физиологического родоразрешения появляется резкая боль. Если такой приступ возник во время родов, он может затянуться, как и роды.

В дальнейшем возможно выпадение и ущемление венозных узлов. Повреждение слизистой варикозных кавернозных телец приводит к выделению небольшого количества крови, но иногда происходят массивные кровотечения. Даже незначительные следы крови на туалетной бумаге, белье или кале при отсутствии лечения могут привести к тяжелой анемии.

У девушек и женщин она развивается в более короткие сроки, чем у подростков и мужчин, и протекает значительно тяжелее. Это связано с ежемесячными потерями менструальной крови. Если при геморрое кровь теряется в небольших количествах, но происходит это годами, происходит постепенное нарастание слабости, одышки, сердцебиений, потеря аппетита. Первое время анемия может быть компенсированной, организм адаптируется к таким изменениям. По мере прогрессирования и с течением времени состояние может резко ухудшиться. Без лечения может наступить смерть.

Помимо анемии и тромбоза, к самым частым осложнениям у женщин относятся:

1. Язвенный колит - в случае распространения восходящей инфекции в кишечнике образуются язвы, в случае перфорации язвы развивается перитонит.
2. Дерматит - при выпадении геморроидальных узлов слизистые выделения, которые выходят вместе с ними, раздражают слизистую снаружи заднепроходного отверстия и кожу вокруг ануса. В результате расчесывания возникают экскориации - поверхностные повреждения кожи, через которые проникают болезнетворные бактерии, развивается воспаление кожи. Распространение инфекции в область половых органов приведет к кольпиту.

Когда появляются осложнения?

Если не начать лечение геморроя при появлении первых признаков болезни, патология прогрессирует и осложняется. Последствия нелеченной геморроидальной болезни наступают в разные сроки. Это происходит индивидуально. Сколько времени может пройти от начала заболевания, прогнозировать трудно. Осложнение может развиться через несколько месяцев или же через 1-2 года. Сроки их развития зависят от образа жизни и других факторов риска. В основном последствия расширения кавернозных телец прямой кишки наступают, когда в них образуются большие узлы, которые начинают выпадать. Тяжелые патологические изменения происходят и при увеличении внешних геморройных шишек:

1. На болезни пациент может не подозревать о появлении у него варикозно расширенных шишек. У некоторых больных появляется зуд, жжение, могут беспокоить выделения. Увеличенные узлы может обнаружить при осмотре проктолог, самостоятельно определить их наличие в начальной фазе трудно. Потенциального риска геморрой на этом этапе не несет, побочных явлений, связанных с ним, не развивается. В связи с невыраженной клинической картиной пациенты редко обращаются к врачу в первой фазе болезни. В этом состоит главная ее опасность: болезнь продолжает неуклонно прогрессировать, патологические изменения в сосудах и тканях усугубляются.
2. Во внутренние варикозные размеры достигают 1-2 см, у них формируется ножка. При натуживании, резких физических усилиях узлы могут выпадать. Несмотря на то, что в этой фазе они самостоятельно вправляются, при воздействии внешних факторов в редких случаях может произойти ущемление. Основной риск этого этапа - в переходе болезни в хроническую стадию и изменениях, которые продолжают происходить не только в прямой кишке, но и в органах малого таза.
3. Серьезные осложнения развиваются на третьей стадии болезни, когда узлы достигают 2-2,5 см. Они имеют ярко выраженную ножку. При незначительных усилиях (ходьбе, чихании, кашле, смехе) варикозные шишки выпадают и самопроизвольно не вправляются. Требуется ручное пособие, чтобы вернуть их в просвет кишки. На данном этапе возможны выпадения узлов, кровотечения, которые приводят в дальнейшем к анемии.
4. Последняя (четвертая) степень болезни лечится только хирургическим вмешательством: малоинвазивными методами или радикальным оперативным способом. Узлы достигают больших размеров - они увеличиваются до 2,5-3 см и более и имеют длинную ножку. В связи с этим они начинают выпадать в состоянии покоя, без усилий. Вправлению руками не поддаются - требуется медицинская помощь.

При выпадении узлов происходит:

• ущемление;
• разрыв шишки;
• кровотечение;
• тяжелая анемия при большой потере крови;
• тромбоз;
• некроз;
• парапроктит;
• гангрена;
• сепсис.

В завершающей стадии болезни все осложнения, которые появляются в этот период, при неоказании неотложной помощи могут привести к смерти. Необходимо комбинированное лечение. Помимо хирургического, назначается:

• консервативная терапия;
• диета;
• гимнастика.

Обязательным условием положительного результата является:

• модификация образа жизни;
• отказ от вредных привычек;
• полноценный отдых.

Может ли геморрой привести к раку прямой кишки: ответы специалистов

Запущенность геморроидальной болезни, лечение которой не начато своевременно, может способствовать развитию тяжелых осложнений. Это является стрессом для всех органов и систем, вызывает снижение иммунитета. Все факторы в целом резко ослабляют организм, создавая условия для развития онкологии под воздействием неблагоприятных внешних условий.

При частом обострении геморроя постоянное воспаление может повлиять на процесс развития клеток: они могут перерождаться и бесконтрольно делиться. Описаны случаи роста полипов, которые, являясь доброкачественными образованиями, при постоянном травмировании могут перерастать в онкологическое новообразование. Чаще всего это происходит при диффузном полипозе прямой кишки.

Предраковыми состояниями, помимо полипов, являются:

• болезнь Крона;
• неспецифический язвенный колит;
• ворсинчатые опухоли кишечного эпителия.

Геморроидальная болезнь не входит в этот список и, по мнению специалистов, не является непосредственной причиной рака. Трансформация в онкозаболевание исключена: геморрой не может перерасти в рак. Но увеличенные варикозные узлы и новообразование прямой кишки могут существовать у пациента одновременно.

Осложнения далеко зашедшей стадии болезни могут спровоцировать появление злокачественной опухоли в прямой кишке. Опасность заключается в поздней диагностике рака при имеющемся геморрое. Описание его развития встречается в основном у людей среднего возраста.

Симптоматика этих болезней имеет сходные черты. Но при внимательном отношении к своему здоровью можно самостоятельно заметить некоторую разницу и заподозрить рак:

1. Кровотечение при геморрое возникает во время дефекации или после нее. На кале, белье, бумаге обнаруживаются кровяные полоски алого цвета. При раке темная кровь равномерно смешана с каловыми массами. При обеих патологиях бывают случаи, когда не определяются визуально даже следы крови. Назначается тест на скрытую кровь.
2. Выделения при геморрое имеют слизистый характер, появляются при опорожнении кишечника, на поздних стадиях - независимо от дефекации. При раке отмечается появление слизи с гноем, кровью и частицами опухоли перед стулом. Патологические примеси имеют неприятный резкий запах.
3. Вид каловых масс при раке в случае экзофитного роста опухоли (в просвет кишки) изменяется: кал становится тонким или лентовидным. При имеющихся варикозных узлах этого не наблюдается.
4. Общее состояние больного при раке определяется выраженной интоксикацией: отсутствие аппетита, значительное снижение массы тела, гипертермия, бледность кожных покровов, потливость, слабость, тошнота, рвота. При геморрое интоксикация появляется в случае присоединения инфекции. Но при этом не происходит значительной потери массы тела. Все признаки быстро проходят при лечении. В случае неосложненного варикозно расширенного узла может наблюдаться только осознанный отказ больного от пищи из-за боязни боли при дефекации.

Если появился хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо незамедлительно посетить врача. Только специалист сможет определять достоверные признаки того или иного заболевания, проводить дифференциальную диагностику и вылечивать патологию.

Статистика смертности от геморроидальной болезни по России

Статистика по России указывает, что каждый год количество смертей от геморроя, переродившегося в рак, составляет не менее 5 миллионов. Геморрой стал национальной болезнью в нашей стране. В последние десятилетия заболевание омолаживается: тяжелые осложнения наблюдаются у молодых людей. Более 75% пациентов в возрасте от 25 лет сталкиваются с этой патологией.

Такие цифры связаны с социальными причинами: нарушилась система диспансеризации. Это привело к тому, что с каждым годом растет число случаев болезни, выявляемой в последней стадии, или в момент осложнений, когда для излечения уже требуется операция.

Что нужно сделать незамедлительно при подозрении на заболевание: рекомендации врачей

Геморроидальные узлы негативно влияют не только на состояние кишечника, невозможность нормального опорожнения, но и на состояние других органов и систем. Это значительно снижает качество жизни, уменьшает, а в некоторых случаях делает невозможным работоспособность больного человека.

Для того чтобы вернуться к нормальному ритму жизни и не терять трудоспособность, необходимо при первых признаках болезни обращаться к врачу. На начальных стадиях геморроя, при своевременной диагностике и адекватном лечении, можно полностью избавиться не только от всех негативных проявлений, но и от самой патологии. Важно не терять время и не заниматься самолечением, применяя народные методы. Только врач на основании результатов обследования подберет оптимальную терапию.

Помимо приема назначенных лекарств, с первых дней появления признаков геморроидальной болезни необходимо:

• избавление от запоров или поносов;
• соблюдение диеты;
• отказ от вредных привычек;
• нормализация режима труда и отдыха;
• повышение двигательной активности;
• исключение физических нагрузок в виде поднятия тяжестей;
• минимизация стрессовых ситуаций;
• выполнение специальных упражнений от геморроя.

Нельзя игнорировать ни одну из этих рекомендаций. Даже влияние единственного имеющегося фактора риска может привести к дальнейшему развитию патологических изменений в венозных сосудах прямой кишки. Если заболевание достигнет последней стадии, операция неизбежна. Но не всегда она решает проблему окончательно. Нередко после хирургического лечения возникают различные осложнения и побочные эффекты, для устранения которых необходимо повторное оперативное вмешательство. Чаще всего могут беспокоить боли, задержка кала и мочи, сужение анального отверстия, выпадение прямой кишки.

Чтобы этого не произошло, лечить геморрой нужно на начальных его стадиях.