По характеру менструальных кровотечений, а также стабильности цикла можно понять, насколько полноценно работает репродуктивная система организма женщины. При выделениях из матки выводится слой эндометрия, который был нарощен в течение прошлого месяца. Однако если толщина выстилающей оболочки превысила норму, то с этим процессом могут появиться определенные проблемы.
Месячные при эндометриозе характеризуются своей продолжительностью и обильностью, но они могут быть и скудными, а также со сгустками крови. Именно по этому параметру гинеколог может поставить первичный диагноз. Рассмотрим более детально, как проходят месячные при эндометриозе, проявления заболевания и его последствия.
Практически каждой женщине известно, что ежемесячно внутри матки происходит обновление выстилающего слоя. Благодаря этому процессу происходит подготовка организма к наступлению возможной беременности. Эндометрий нарастает до определенного предела, после чего запускается процесс его отслаивания, если в текущем цикле яйцеклетка не была оплодотворена.
Нормальное и патологическое состояние матки. Источник: melnitsa-asb.ru
Задержка месячных при эндометриозе, их отсутствие, или же изменение характера связано с тем, что в организме произошел определенный сбой, в результате которого выстилающий слой начал разрастаться за пределы репродуктивного органа. Важной особенностью является то, что даже в условиях современной медицины до сих пор не удалось установить истинные причины развития данной патологии.
Единственное мнение, которого придерживаются практически все врачи, говорит о том, что заболевание является следствием нарушения гормонального фона. Стоит отметить, что разрастание клеток в редких случаях происходит за пределы мочеполовой системы, но иногда в данный процесс может вовлекаться часть кишечника и другие внутренние органы.
Выделения
Если месячные при эндометриозе скудные, то с высокой долей вероятности можно говорить о том, что клетки выстилающего слоя начали распространяться во влагалище, либо в серединном слое. В результате этого выделения имеют мажущий характер, болезненность в области нижней части живота отсутствует, либо этот симптом мало выражен. Однако такое состояние при этой патологии диагностируется крайне редко.
Чаще женщины жалуются на то, что у них месячные со сгустками при эндометриозе, а их продолжительность составляет 7 дней или больше. Также не исключено, что в середине цикла будут появляться кровотечения мажущего типа. Все это крайне опасно для женского организма, поскольку при постоянной потери крови будет развиваться анемия, поэтому состояние пациентки будет неудовлетворительным.
Какие месячные при эндометриозе, напрямую зависит от степени запущенности заболевания. Однако при этом стоит сказать, хоть выстилающий слой и разрастается за пределы репродуктивного органа, его функция остается неизменной, поэтому менструации приходят всегда, но выделения в них обильнее, чем у здоровой женщины.
Также стоит отметить, что совместно с этим при эндометриозе во время регулярных кровотечений пациентка будет ощущать боли тянущего характера в области нижней части живота. Чаще всего месячные при эндометриозе обильные и с большим количеством сгустков, когда патологический очаг находится в фалопиевых трубах.
Цикл
Как уже говорилось ранее, клетки выстилающего слоя могут разрастаться не только в матке, но и поражать другие внутренние органы. Поскольку эндометрий постоянно нарастает, с течением времени он уплотняется, на фоне чего матка увеличивается. Совместно с этим нарушается работа яичников.
При эндометриозе выделения могут быть обильными или скудными. Источник: xlebstudio.ru
Соответственно, задержка месячных при эндометриозе симптомы будет иметь скрытые, ведь процесс созревания яйцеклетки остается незамеченным, и чем позже она выходит, тем дольше будут отсутствовать кровотечения. Также стоит сказать, что нередко у пациенток менструации бывают два раза в течение месяца, что обусловлено повышенным содержанием в организме эстрогенов, по сравнению с прогестероном, а это однозначно является отклонением от нормы.
Месячные и эндометриоз – это связанные понятия, поскольку патология напрямую влияет на то, насколько регулярным будет цикл, который меняется в зависимости от того, в каком месте локализуется патологический очаг. Так, например, если клетки выстилающего слоя проросли в области шейки матки, то менструации не будут стабильными, появится боль, выделения будут скудными или обильными.
Задержка
Многих женщин интересует, может быть, задержка месячных при эндометриозе или нет. Врачи однозначно уверяют, что такое состояние развивается практически всегда. Важной особенностью патологии является то, что ее зачастую диагностируют у девушек репродуктивного возраста, которые еще не столкнулись с менопаузой и климаксом.
Поскольку в гинекологии выделяют два типа заболевания (генитальная и экстрагенитальная форма) задержка при эндометриозе может быть более или менее опасной. Чаще всего отмечается разрастание клеток выстилающего слоя за пределы матки. При этом в патологический процесс вовлекаются фаллопиевы трубы и яичники. В этом случае, если имеется задержка месячных, эндометриоз может стать причиной бесплодия.
При эндометриозе яйцеклетка дольше созревает и происходит задержка. Источник: gloriamed.ru
Менструация при эндометриозе нередко задерживается тогда, когда клетки выстилающего слоя прорастают в шейку матки, тем самым они становятся препятствием для выхода биологической жидкости. Однако при этом гинекологи отмечают, что такая разновидность заболевания диагностирует в редких случаях.
Отвечая на вопрос, задержка месячных может ли быть при эндометриозе, необходимо сказать, что регулярные кровотечения могут отсутствовать по причине нарушения гормонального фона. Если в организме женщины половые железы, которыми являются яичники, вырабатывают недостаточно веществ, под воздействием которых созревает яйцеклетка и выходит из фолликула, то менструации могут не приходить долгое время.
Многие девушки задаются вопросом, задержка при эндометриозе, сколько дней может быть. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, поскольку в зависимости от запущенности патологического процесса, выделения могут отсутствовать как в течение недели, так и нескольких месяцев.
Боль
Большинство женщин с наступлением менструальных кровотечений ощущает болезненность разной степени интенсивности в области нижней части живота. Если у девушки прогрессирует эндометриоз, то даже этот симптом будет отличаться. В большинстве случаев боль сопровождается такими состояниями:
- Женщины чувствуют быструю утомляемость;
- Иногда развиваются проблемы с мочеиспусканием;
- Присутствует тошнота и рвота;
- В каловых массах могут быть прожилки крови.
Практически каждый врач скажет, что при эндометриозе женщины однозначно ощущают боль, которая быть может ноющего, стреляющего или схваткообразного характера. Симптом может присутствовать на постоянной основе, либо внезапно появляться и так же незаметно пропадать. Степень выраженности боли однозначно зависит от запущенности заболевания.
Симптомы
Если у женщины скудные месячные, эндометриоз не всегда будет диагностирован в ходе обычного гинекологического осмотра. Не исключено, что такой характер выделений является индивидуальной особенностью организма. Однако важно знать, какие дополнительные признаки заболевания могут беспокоить женщину на начальных стадиях.
При эндометриозе месячные сопровождаются болью. Источник: medclubmsk.ru
Если имеется задержка месячных и эндометриоз подозревается, то стоит обратить внимание на такие состояния:
- Меняется уровень обильности регулярных кровотечений;
- Менструации длятся одну неделю и более;
- Женщина чувствует боль и дискомфорт во время полового акта;
- Непосредственно перед критическими днями дискомфорт усиливается;
- Имеются определенные проблемы с зачатием;
- На запущенных стадиях боль присутствует во время дефекации и мочеиспускания.
Стоит сказать, что существуют и другие признаки болезни, однако именно эти симптомы являются наиболее частыми спутниками эндометриоза. Важно чтобы в процессе обследования врач провел дифференциальную диагностику, ведь большинство гинекологических заболеваний проявляется одинаково на начальных стадиях.
Лечение
В гинекологической практике борьба с эндометриозом может проводиться по трем направлениям: избавление пациентки от болезненных ощущений, нормализация объема выделений, удаление патологических очагов. Чтобы купировать боль прибегают к назначению спазмолитиков, среди которых особенно эффективна Но-шпа, Спазмалгон, Комбиспазм и Солпадеин.
Если состояние тяжелое, то понадобятся сильнодействующие препараты, которые должен назначить лечащий врач. Самостоятельное симптоматическое лечение можно проводить путем приема парацетамола, однако если он не помогает, необходимо обратиться к специалисту. Важно понимать, что убрать боль совершенно не означает вылечиться от эндометриоза.
Что касается регуляция объема менструальных выделений, то для этих целей в фармакологии также разработано множество лекарственных препаратов. Так, например, специалисты нередко назначают Аскорутин, Диферелин, транексам, Викасол, Дицинон, Окситоцин, Эргометрин. Часть из них предназначена именно для борьбы с эндометриозом, остальные используются для сокращения матки, а также являются кровоостанавливающим и средствами.
Аскорутин используется в медикаментозной терапии эндометриоза.
Эндометриоз, как и любое другое гинекологическое заболевание, оказывает существенное влияние на протекание менструального цикла. При этом речь идет не только о его периодичности, но и о длительности, характере, объеме выделений и т. п. Именно нарушения цикла при этом диагнозе проявляются раньше всего и наиболее заметны, потому именно они становятся наиболее частой причиной обращения пациентки к врачу при этом диагнозе. Потому важно знать, как проходят месячные при эндометриозе, что является нормой, а что – отклонением, для того, чтобы своевременно обратиться к врачу и начать лечение.
Свернуть
Цикличность
Эндометриоз – процесс патологического разрастания тканей эндометрия, с проникновением их в другие функциональные слои, в частности, в миометрий. И именно эндометрий в процессе месячных отторгается и обновляется, потому эта патология не может не сказываться на процессе менструаций. Кроме прочего, она оказывает значительное влияние на сам менструальный цикл, его регулярность, длительность и другие показатели.
Очаги эндометриоза
Задержка месячных
Задержка месячных при эндометриозе – явление достаточно не типичное, но в некоторых случаях может развиваться и оно. Связана задержка при этой патологии с гормональными нарушениями, которые, собственно, и вызывают эндометриоз, а не с самим патологическими процессами в эндометрии. Но в целом такое явление не слишком характерно.
По этой причине, если вы замечаете значительную задержку месячных, при наличии диагноза эндометриоз, рекомендуется сделать тест на беременность или пройти обследования на другие заболевания, для которых задержка более характерна, чем для этого.
Отсутствие месячных
Тогда как при данной патологии в редких случаях все же может быть задержка менструации, ее полное отсутствие является еще более редким случаем. Зачастую, как и в предыдущем случае, это связано не с собственно патологическим процессом в матке, а с тем, что его вызвало – временным или постоянным гормональным сбоем. Особенно с низкой активность функционирования яичников по выработке полового гормона. Также, такое явление может наблюдаться при аденомиозе матки во время климакса (что также происходит достаточно редко).
В целом же, утолщенному эндометрию необходимо отторгать больше клеток, потому делать это нужно чаще. В результате этого наблюдается тенденция к укорочению менструального цикла. Месячные приходят чаще и длятся дольше. Патологией при этом считается, если длительность цикла составляет менее чем 21 день.
Характер выделений
Кроме того, сами месячные при аденомиозе меняют свои характеристики. Проявляется типичная для этого состояния симптоматика. В целом менструации становятся не только более длительными, но и более тяжелыми, сопровождающимися обильной кровопотерей. А также могут иметь место ациклические кровотечения, которые нельзя игнорировать, так как они могут быть признаками множества серьезных гинекологических заболеваний, а не только эндометриоза.
Обильная менструация
Как проходят месячные при таком диагнозе? Наиболее характерными являются чрезмерно обильные выделения, которые происходят по нескольким причинам:
- Большой объем эндометрия, то есть отторгается больше клеток, чем в нормальном состоянии. А, значит, увеличивается и объем кровотечения;
- Гормональные причины.
Отклонением от нормы считается такая интенсивность кровотечений, когда за один час требуется использовать более одной прокладки или одного тампона.
Значительные кровопотери оказывают негативное влияние на самочувствие. Появляется бледность, слабость, может развиваться устойчивая анемия (низкое содержание железа и сниженный гемоглобин) с характерной симптоматикой судорог, вялости и хронической усталости.
Скудная менструация
Какие месячные при эндометриозе? Как уже было сказано выше, они очень обильные, связаны со значительной кровопотерей. Чрезмерно скудных месячных при эндометриозе почти никогда не бывает, так как это невозможно при таком состоянии эндометрия. Но, как и в случае с задержкой или отсутствием менструаций, иногда гормональный фон может влиять на обильность выделений. Тогда эндометрий обновляется не полностью.
Кроме того, за скудные кратковременные менструации могут приниматься ациклические кровотечения. Это состояние, когда вне зависимости от цикла, появляется коричневая или темная мазня при эндометриозе. Такое явление может быть постоянным, периодическим или однократным. Но оно, в любом случае, должно быть поводом обратиться к врачу.
Боли при менструации
Характерный признак, доставляющий значительный дискомфорт. Боли возникают в нижней части живота и могут иметь различный характер. Иногда они бывают острыми, иногда ноющими, постоянными или периодическими. Также, в некоторых случаях, они могут быть достаточно четко локализованы. В целом же, для аденомиоза характерно значительное усиление «привычных» болей во время предменструального синдрома.
При внешнем же эндометриозе может и вовсе формироваться симптоматика «острого живота». Еще одним характерным отличием является то, что боли появляются не только за 2-3 дня перед началом менструации, но и через 3-4 дня после ее окончания.
Длительность менструации
Так, как уже говорилось выше, утолщенному эндометрию нужно больше времени на то, чтобы обновиться, месячные могут значительно удлиняться. Что также играет немаловажную роль в формировании значительной кровопотери и анемии. Причем пределов для этого удлинения нет. Но отклонением считается, если менструация длится более семи дней.
Цикл после лечения эндометриоза?
В норме, после полного излечения от эндометриоза менструальный цикл полностью нормализуется. Он длится от 21 до 28 дней, сами месячные при этом идут 4-6 дней. Возможно возвращение к той же длительности цикла, характеру выделений, и т. п., какие были до развития патологии. В некоторых случаях цикл даже становится более здоровым – длительность и регулярность его нормализуются, объем кровопотери и выраженность предменструального синдрома снижаются.
Объемы выделений
Если были обильные или скудные месячные при эндометриозе, то теперь и объем и характер нормализуются. Нормализация гормонального уровня окажет положительное влияние не только на менструальный цикл, но и на общее самочувствие и состояние. Кроме того, постепенное исчезновение сформировавшейся анемии положительно скажется на здоровье и самочувствии. Как и отсутствие регулярных интенсивных болей.
Таким образом, излечение эндометриоза окажет влияние не только на месячные, но также и улучшит общее состояние организма.
Собьется ли цикл?
Лечение эндометриоза проводится преимущественно гормонально. При этом прием гормонов формирует новый цикл. И если при эндометриозе может быть сбой цикла, то гормоны его нормализуют. Если начать принимать их с первого дня менструации, то они помогут сформировать новый цикл, который сохраниться и после отмены данных препаратов. При этом собственный укороченный из-за болезни цикл удлинится.
Когда начинаются?
В некоторых случаях проводится иное лечение, вызывающее искусственный климакс. В этом случае менструации прекращаются. Начинаются снова они сразу после прекращения приема лекарственных гормональный препаратов. При этом цикл становится таким, к которому пациентка имеет генетическую предрасположенность. То есть такой, какой был до возникновения болезни.
Месячные при эндометриозе обычно обильные и продолжительные по причине отторжения эндометрия от полости матки и дальнейшего разрастания, выхода за ее пределы, на иные соседние органы, трубы маточные, яичники, почки, кишечник, шейку матки. Реже, но проходят месячные бедные, скудные, со сгустками.
Происходит образование очагов при скоплении ткани эндометрия в одном месте, проникновение вглубь органа, ставшего мишенью в результате разрастания эндометрия. С приходом менструации эндометриальная ткань отторгается, на месте вырастает новый ее слой. При разрастании развивается заболевание – эндометриоз, изменение месячных по характеру - болезненное. Недуг требует лечения на основании УЗИ, назначенного женщинам при подозрении.
Нет точной причины развития болезни. Большую роль играет наследственный фактор, также развивается эндометриоз на фоне сбоя гормональных иммунных процессов. В группу риска входят женщины:
- после 30 лет;
- перенесшие аборты, кесарево сечение, диатермокоагуляцию шейки матки или эрозию.
Особенно опасно вмешательство врача перед началом менструального цикла. В ранки могут внедриться клетки эндометрия, их разрастание пойдет в толщу шейки, далее – в полость малого таза.
Как изменяются месячные при эндометриозе?
По мере разрастания эндометрия месячные для женщины становятся все более мучительными, болезненными, обильными и продолжительными или, наоборот, скудными (при дисфункции яичников, недостаточной выработке ими гормонов). Скопление выделений в матке приводит к увеличению ее в размерах, уплотнению структуры. При развитии эндометриоза, например, в шейке матки при ее пальпации отходят частицы крови. Создаются неблагоприятные условия для овуляции. Она просто не происходит, что свидетельствует о невозможности, пока проблема данная не будет устранена.
С развитием эндометриоза нарушается гормональный фон женщины. Эндометрий перестает развиваться именно в матке, не происходит созревания яйцеклетки внутри яичников, в результате появляются задержки месячных, нерегулярный их приход. Маточные трубы подвержены очаговым проявлениям эндометриоза. Заболевание негативно влияет на детородные функции женщин и, в первую очередь нарушается менструальный цикл. Перед началом менструации появляются мучительные боли.
Конечно, эндометриозный недуг у женщин проходит по-разному, но лечить в любом случае его нужно обязательно. Боль обычно начинается незадолго до месячных, выделения в критические дни проходят:
- обильно и длительно;
- скудно, не более 3 дней;
- ациклично;
- контактно (просто мажут).
В основном при эндометриозе менструации обильны, длительны и болезненны, что говорит о дисменореи.
- Дисменорея протекает с:
Симптомы напрямую зависят от стадии протекания эндометриоза. При прогрессировании болит практически постоянно. Цикл не нарушен, но боли при месячных и в течение всего периода изнуряют, выматывают, чувство болезненности присутствует постоянно. Синдром устойчив, если дополнительно начинает свое развитие аденомиоз. При 4 степени без хирургического вмешательства уже не обойтись.
- Меноррагия проявляется тогда, когда эндометриоз ярко выражен. Присутствует гиперплазия эндометрия, лейкомиома матки. При меноррагии:
- боли начинаются вначале месячных, выделения скудные;
- если болевой сидром идет на спад, то женщина начинает испытывать кровопотери.
- выделения отходят обильно, со сгустками;
- симптомы менструации ярко выражены в течение 3 дней, на 4 день выделения становятся менее интенсивными, на 5 день обильных выделений нет, но могут еще долго мазать;
- длится менструация до 8 суток.
Кровопотери опасны для организма, обильные чреваты анемией снижением работоспособности, быстрой усталостью, слабостью, сонливостью.
- мажет, болезненность проявляется только вначале менструации;
- на протяжении 3 дней выделения незначительные, длительность в общем не более 3 дней.
- Ацикличность, нерегулярные месячные. Также возможны при эндометриозе. При собеседовании с врачом женщина не может указать точную дату прихода менструации. Выделения ацикличны, то есть бывают разными: скудными, короткими, обильными, длительными, болезненным. Могут отсутствовать вовсе, приходить с задержкой, доставляя женщинам множество неудобств, раздражение, нервозность физический дискомфорт.
- Кровомазание, выделения незначительны, мажут, могут появиться на протяжении всего цикла менструации. Часто возникают после полового акта, при поднятии тяжестей, в результате введения вагинальных свечей, спринцевания и даже при пальпации врачом в период осмотра. Месячные мажут, при диагностировании эндометриоза матки, влагалища, вульвы, яичников, перешейки.
- Гипоменорея, скудные месячные с кровопотерями не более 50 мл. Появляется головными болями, также в области поясницы, грудины, внизу живота, тошнотой, нарушениями работы кишечника. Возможно носовое кровотечение. Снижается секреция эстрогенов, вместе с ними либидо, репродуктивные функции. Скудные месячные бывают при:
- неполноценности эндометрия;
- после абортов, частых выскабливаний;
- на фоне туберкулеза воспалительного характера.
При нарушении секреции вырабатываемых гормонов система кровообращения в матке перестает нормально циркулировать. Эндометрий неполноценен в периоды менструаций, в итоге скудные выделения. Запуск механизма для развития гипоменореи возможен по причине:
Выделения при гипоменореи отходят темного или светло-коричневыми пятнами, сопровождаются тошнотой, головными болями, в пояснице, также запорами, диспепсическими расстройствами. Спастических сокращений матки и резких болей в период менструации может и не быть. Скудные месячные не патологичны при угасании или восстановлении функции менструальной. Но в репродуктивной фазе это серьезные расстройства у женщин и повод для обращения к врачу.
Важно установить причину нарушений менструация. При нарушении гормональной регуляции эндометриоза месячные бывают скудными и длительными, при осложнениях развивается бесплодие, при отсутствии месячных в течение длительного времени – аменорея. При воспалении эндометрия выделения коричневые скудные, отходит неприятный запах, болит низ живота. Часто бывают такие выделения после внутриматочного вмешательства на фоне послеабортного эндометрита или инфекционных заболеваний. Болей может не быть при темно-кровянистых, коричневых выделениях, но это также признак эндометриоза.
Месячные обильные со сгустками крови
Наблюдаются при разросшемся эндометрии, его отторжении с повреждением сосудов. При свертывании крови месячные проходят обильно, с кусочками эндометрия или сгустками. Выходят они при гиперплазии эндометрия на фоне высвобождения большого количества эстрогенов. В норме считаются лишь лохии после родов. Выделения обильные со сгустками, продолжаются от 3 до 6 недель. Со временем становятся более светлыми. При появлении же затяжных месячных с неприятным запахом, подобных выделений после родов, также при болях, повышении температуры нужно посетить лечащего врача.
Если маточные кровотечения обильные, как остановить?
При эндометриозе обильные месячные наблюдаются у многих женщин. Состояние ведет к анемии и нужно срочно останавливать кровотечение.
Врач назначит , транексам, . Для сокращения матки – контрикал, окситоцин, эргометрин. Укрепить стенки сосудов поможет аскорутин, фолиевая кислота. При лечении эндометриоза независимо от стадии назначаются даназол, золадекс, новинет, дюфастон. При длительном кровотечении и низком уровне гемоглобина по результатам анализов возможно хирургическое вмешательство.
При сильных кровотечениях запрещено спринцевание, прием теплых ванн. Препараты для остановки кровотечения без назначения врача также принимать во избежание осложнений не рекомендуется.
Лапароскопия – совершенная методика при лечении эндометриоза. Заключается в ведении трубок (трех) через проколы в полость брюшины. Трубки, заполненные газом, воздействуют на патологичные очаги, разрушая их. В результате проведения резекции очаги эндометриальные удаляются без повреждения органа. Однако, данным методом нельзя взять образцы эндометрия на биопсию, также возможны рецидивы, восстановление эндометриальной ткани после ее деструкции не всегда успешно.
Остановить кровотечения помогают лекарственные травы совместно с медикаментами. Только с разрешения врача для снятия воспаления, остановки кровотечения помогает сок подорожника. Таким же эффектом обладает пастушья сумка. Заваривают, пьют перед едой 2–3 раза в день.
Противовоспалительное действие оказывают листья крапивы. Дома используют отвары и настои. Постоянный прием избавит от потерь крови, отрегулирует менструальный цикл. Крапива заваривается кипятком, принимается по 1–2 ст. л. перед едой 2 раза в день. Калина красная (кора) помогает остановить маточное кровотечение. Измельченную кору заваривают кипятком, как настоится, пьют по 2–3 ч. л. до 4 раз в день.
Настои из лекарственных растений нужно принимать регулярно в течение 1 месяца. При появлении побочных эффектов стоит посоветоваться с лечащим врачом.
Эндометриоз приводит к дисбалансу, нарушению гормонального фона. При отсутствии лечения осложнения неизбежны.
Как изменяются месячные после лечения эндометриоза?
Месячные начинают идти по графику, но сбои возможны при:
- стрессах, переживаниях перед предстоящей операцией;
- приеме препаратов гормональных;
Цикл способен изменится после хирургического вмешательства, если пришлось удалить обширные пораженные области. День операции – начало нового цикла. При отсутствии месячных в срок считается задержкой. Может быть до 5 дней, может до 2–3 месяцев при приеме гормональных средств, назначаемых после операции для восстановления фона. Возможны скудные выделения, сукровица в результате заживления ранок, но к месячным они никакого отношения не имеют.
Отклонениями считаются обильные коричневые выделения сгустки, может ярко-красные с неприятным запахом. Это повод вновь обратиться к врачу, пройти полное обследование. Нарушения менструального цикла и гормонального фона неизбежно ведут к бесплодию. Для зачатия формирования эмбриона в матке просто не остается благоприятной среды. Даже при наступлении беременности сохранить ее на фоне развивающегося эндометриоза крайне сложно. Нарушается цикличность, отсутствует овуляция, наступает бесплодие. Именно менструации, протекающие в норме, свидетельствуют о гормональном и физическом благополучии женщин.
Кровопотери или, наоборот, скудные выделения - повод посетить гинеколога и пройти обследование. Болезненность и обильность кровотечений – главные признаки эндометриоза. При отсутствии лечения недуга изменения становятся более выраженными, приводят к срывам, невротическим расстройствам, женщине не удается забеременеть. Недуг коварен, и при первых же подозрениях прохождение полного курса лечения крайне важно для будущего здоровья женщины.
Эндометриоз является гинекологическим заболеванием, при котором происходит патологическое разрастание эндометрия в полость других органов, помимо матки. Изменение менструального цикла часто предшествует болезни, также происходит задержка месячных при эндометриозе, возникают боли внизу живота и другие симптомы в зависимости от локализации доброкачественных разрастаний. Заболевание может привести к бесплодию, потому не стоит откладывать его лечение.
Эндометрием называется внутренний слой матки, клетки которого постоянно изменяются. Различные факторы внешней среды и нарушения работы внутренних органов приводят к развитию эндометриоза. Патологический процесс разрастания клеток может происходить за пределами матки. Если заболевание поражает половую систему, то оно проявляется следующими симптомами:
- сложности зачатия ребенка;
- задержка менструации.
Эндометриоз встречается чаще всего у женщин до наступления климакса, у девочек в подростковом возрасте. Менструация задерживается из-за особенностей протекания болезни. Существует два вида патологического процесса, среди которых генитальная и экстрагенитальная формы. Первый вид характеризуется поражением половой системы: матки, яичников, труб, влагалища. Второй тип развивается, когда клетки эндометрия проникают в соседние органы.
Беременность и эндометриоз
Эндометриоз матки – это самая распространенная форма патологии, осложнением которой чаще всего становится бесплодие. Разрастания распространяются на яичники, маточные трубы и приводят ко многим нарушениям в женском здоровье.
Если болезнь образовалась во время беременности, есть риск выкидыша. Другим осложнением у беременной женщины может быть прободение стенок матки, ее внезапный разрыв. Специалисты не рекомендуют планировать зачатие малыша до полного выздоровления от эндометриоза.
Разрастание слизистой внутренней полости матки
Когда поражается внутренняя ткань матки, развивается эндометриоз этого органа. Разрастание слизистой сопровождается нарушением нормального функционирования яичников, потому месячные задерживаются. Яйцеклетка при этом вызревает дольше обычного.
Если менструальный цикл нарушается не единожды, поход к врачу нельзя откладывать, ведь это может быть верным признаком эндометриоза.
Заболевание приводит к нарушению гормонального баланса, что тоже влияет на своевременное развитие и отторжение эндометрия. Периодичность месячных меняется, они могут вовсе прекратиться. Недостаток женских половых гормонов прямым образом отражается на менструации. Снижение выработки прогестерона приводит к задержке или к неконтролируемым .
Прорастание тканей эндометрия в области шейки матки
Еще одной причиной задержки менструации становится разрастание патологических клеток в шейке матки, отчего выделения просто не могут выйти из влагалища. Если месячные наступают, то они становятся обильными и болезненными. Подобная форма встречается гораздо реже, чем другие. Такой вид эндометриоза иногда способен перерастать в злокачественные процессы шейки матки. Разрастание клеток ведет к образованию спаек в цервикальном отделе детородного органа, которые препятствуют беременности из-за ограничения движения сперматозоидов.
Гормональный дисбаланс
Вследствие гормонального нарушения происходит замедление развития яйцеклеток в яичниках, отчего месячные наступают немного позже. Эндометрий не созревает в положенное время, потому . Целый месяц матка готовится к принятию оплодотворенной клетки, но если у женщины есть эндометриоз, этот естественный процесс нарушается.
Причины эндометриоза
Эндометриоз занимает третье место среди самых распространенных гинекологических болезней после различных воспалений и миомы матки. Сегодня все еще не выяснены все причины этого заболевания. Одни ученые утверждают, что виной всему наследственный фактор и плохая экология, а другие подозревают нарушение гормонального баланса и иммунной системы женщины.
У некоторых пациенток частицы эндометрия попадают в другие органы и непосредственно в кровь во время менструальных выделений, а затем они прикрепляются к тканям и продолжают беспрепятственно функционировать. Если оплодотворение не произошло, эндометрий отторгается, как и в полости матки, при этом создавая давление в том месте, где он прикрепился, отзываясь болями и дискомфортом.
Существует группа факторов, которые повышают риск развития патологического процесса:
- наследственность;
- снижение гормона прогестерона и увеличение количества эстрогена;
- первая беременность после 30 лет;
- тяжелые роды с различными осложнениями;
- искусственное прерывание беременности;
- кесарево сечение;
- биопсия шейки матки, и другие методы.
Во время лечения шейки матки непосредственно перед началом менструации в свежую рану иногда попадают клетки, которые в дальнейшем разрастаются. Вредные привычки и плохое питание тоже отражается на общем состоянии здоровья и повышают риск развития патологического процесса.
Основные симптомы болезни
Течение заболевания имеет индивидуальный характер и зависит от его локализации. Часто первые признаки патологии появляются уже на поздних стадиях. Некоторые симптомы могут точно указать на наличие эндометриоза:
- болезненные месячные;
- боли в тазу;
- бесплодие;
- большое количество менструальных выделений;
- иногда дискомфорт и боли во время полового акта;
- боли при дефекации.
Около трети пациенток жалуются на боль в тазу, которая может усиливаться перед или во время месячных. Она появляется из-за поражения органов патологическими разрастаниями. Боли при менструации есть у половины женщин с эндометриозом. В клетках накапливается жидкость и оказывает давление на брюшную полость, матку и другие органы, потому возникают дискомфортные ощущения. Все проявления болезни нужно срочно обследовать и лечить.
Диагностика заболевания усложняется тем, что многие патологии имеют схожие признаки, и довольно часто эндометриоз вообще не проявляет никаких симптомов. Профилактические осмотры у врача помогут вовремя определить болезнь и избежать тяжелых последствий. Бесплодие при эндометриозе возникает не менее, чем у 25% больных.
Современное лечение
Точный диагноз устанавливают после различных обязательных обследований. Результаты гинекологического осмотра, УЗИ, биопсия и бактериологический посев помогут определить наличие патологического процесса в организме женщины. Основными задачами современного лечения становятся уменьшение боли, снижение активности воспаления, сохранение возможности пациентки к зачатию. Возраст больной тоже влияет на курс терапии. Лечение может быть только медикаментозным или комплексным с оперативным вмешательством.
Среди лекарственных препаратов при эндометриозе используют гормональные средства, которые приостанавливают менструальный цикл на время лечения. Такие препараты содержат гестагены, которые снижают выработку эстрогенов и приостанавливают процесс овуляции. Они используются на ранних стадиях болезни. Кроме гормональных средств, применяют болеутоляющие вещества, противовоспалительную терапию, иммуностимуляторы.
Операция показана при средней и тяжелой формах патологии. Такое лечение направлено на удаление очагов воспаления в различных органах. К сожалению, иногда разрастание клеток происходит снова даже после хирургического вмешательства. Бессимптомное течение эндометриоза усложняет его своевременную диагностику, потому регулярное посещение гинеколога и бережное отношение к своему здоровью помогут установить диагноз вовремя и избежать таких серьезных последствий, как бесплодие.
Эндометриоз - часто встречающаяся патология у женщин детородного возраста.
Суть его в том, что выстилающий полость матки эндометрий начинает разрастаться за пределы слоя, на ткани, находящиеся рядом: органы брюшной полости, мочевой пузырь.
Почти всегда эта проблема доброкачественна, но лечить ее нужно, поскольку симптомы причиняют беспокойство, а сама болезнь способна спровоцировать проблему бесплодия.
Первые малозаметные проявления
Боли при начале и конце месячных женщинами чаще всего воспринимаются, как норма.
Но это возможный признак эндометриоза, а подтвердить этот диагноз может врач.
Заболевание нельзя точно диагностировать визуальным и специальным обследованием. Нужно делать УЗИ или сдавать анализы.
Тревожным звоночком должна стать боль, которая сопровождает интимные контакты или мочеиспускания.
Опасный симптом – это маточные кровотечения, не связанные с менструацией . Потеря крови может дать о себе знать побледнением кожи, анемией.
Любые виды заболевания могут нарушить менструальный цикл, спровоцировать частые головные боли. Выделения бывают очень обильными, а болевые ощущения – сильными.
В большинстве случаев повод отправиться к врачу - не наступающее в течение долгого времени зачатие . Специалист может назначить УЗИ, а после, при подтверждении диагноза «эндометриоз», определить тактику лечения.
Симптомы по мере развития
При заболевании симптомы часто размыты или могут отсутствовать совсем . Это определяется степенью разрастания ткани, сопутствующими заболеваниями и еще рядом других факторов.
По мере прогрессирования заболевания могут усиливаться боли при интимных контактах, менструации могут стать обильнее, длительнее, возможен дискомфорт при мочеиспускании и дефекации, неудачные попытки забеременеть в течение длительного времени .
Если эндометрий разрастается уже сильно, он может имплантироваться в соседние органы. Это может привести к , запорам.
Кровянистые сгустки между менструациями тоже должны заставить насторожиться.
Как проявляется болезнь
Стоит подробнее рассмотреть конкретные проявления, которые могут дать о себе знать при данном заболевании.
Какие боли: характер и локализация
Все виды болей, которые возникают при эндометриозе, характеризуются цикличностью: они зависят от менструального цикла.
Многое зависит от локализации патологии. Как и что болит при эндометриозе? Болит ли низ живота?
При поражении тела матки проявляются интенсивные боли
. Они схваткообразные, возникают в начале менструации.
Такие ощущения могут быть постоянными, иногда ослабевать, иногда усиливаться.
Если очаги расположены в шейке матки, боль более умеренна, обычно проявляется при интимных контактах.
При поражении ретроцервикального пространства боль может быть очень сильной, так как эндометрий может проникнуть в прямую кишку и влагалище, а там много нервных окончаний.
Болеть тогда будет , особенно при месячных.
Если поражены яичники, болезненные приступы будут проявляться при менструациях. Они могут сопровождаться сильной тошнотой и рвотой.
Особенно сильными такие ощущения будут, если из-за болезни появляются кисты.
Также возможен эндометриоз кишечника, мочевого пузыря , тогда боль будет проявляться в области таза, усиливаясь при дефекации, мочеиспускании.
Выделения, бывают ли кровотечения, их интенсивность
Выделения кровянистые. Воспалительными (слизистыми или гнойными) они становятся, если к заболеванию присоединится инфекция.
Они будут цикличными – появляться перед, во время или после месячных, но их обильность, густота будут определяться локализацией.
Если разрастания в теле матки, месячные будут обильными, с заметными кровянистыми сгустками. Выделения могут продолжаться еще в течение 3-5 дней после месячных, могут проявиться перед их началом.
Если болезнь появляется в шейке матки и влагалище, то перед менструацией также могут проявляться мажущие выделения. Во второй же половине цикла, особенно при половых контактах, они коричневые.
Если поражается кишечник или мочевой пузырь, кровянистые выделения отмечаются при дефекации либо мочеиспускании.
Менструация: как проходят месячные, какие они
Разрастание эндометрия влияет на менструальный цикл. Месячные могут становиться более длительными, болезненными, обильными. Однако при дисфункции яичников они, напротив, могут стать скудными.
Менструальный цикл может нарушиться , возможны мучительные болевые ощущения.
Хотя месячные чаще всего длительные, обильные, в некоторых случаях они скудные, кратковременные (не больше трех дней).
Также они способны проходить ациклично или контактно (просто мазать). Все это говорит о нарушениях.
Косвенная симптоматика
К косвенным признакам относятся дискомфортные ощущения в области таза и поясницы, которые могут возникать периодически.
Иногда наблюдаются общая слабость, сонливость, утомляемость, раздражительность, хотя они могут говорить о многих других заболеваниях, не связанных с половой системой.
Болевой симптом может стихать или пропадать совсем после окончания месячных. Связано это с циклическим развитием тканей слизистых оболочек.
Переход из острой формы в хроническую
Опасность эндометриоза в том, что, если он никак себя не проявляет и не лечится, то существует риск его перехода в хроническую форму
.
Хронический эндометриоз проходит спокойно. В редких случаях возможны кровотечения перед месячными, болевые ощущения, которые характерны для заболевания.
Однако отсутствие симптомов не говорит о безопасности болезни. Медленно и уверенно разрастание эндометрия провоцирует функциональное бесплодие.
Клетки эндометрия практически неактивны, но организм реагирует на них, обволакивая их пробками, спайками, формируя кисты.
Образования эти в зависимости от локализации могут мешать оплодотворению, закреплению на стенках матки плода.
Чаще всего хроническая болезнь провоцирует дискомфорт, который появляется или сильно усиливается перед месячными. При долговременном, тяжелом процессе такие ощущения постоянны.
Во время менструации возможны темные выделения по сгустками , а после нее – мажущие кровянистые выделения. Это обычно говорит о внутриматочном эндометриозе.
Когда и к какому врачу нужно идти
Так как болезнь иногда не проявляется никак или дает о себе знать симптомами, воспринимаемыми нами, как нормальные, важно регулярно проходить обследования, чтобы предупредить его.
Заметив болевые ощущения, расстройства цикла, выделения, боли при половых актах, мочеиспускании, дефекации, отправляйтесь к гинекологу . Он назначит необходимые анализы, а затем адекватную тактику лечения.
Для используется несколько групп медикаментов. Иногда же требуется операция.
Больше о признаках и лечении эндометриоза:
Теперь вы знаете все о первых признаках и симптомах эндометриоза тела матки, яичников и других органов у женщин.
Вовремя заметив настораживающие симптомы эндометриоза ( , выделения, непривычные месячные) и излечив болезнь, вы предупредите ее серьезные осложнения, и одно из самых неприятных – бесплодие.
Загрузка...
