Генитальный герпес как с ним жить. Генитальный герпес. Генитальный герпес и беременность

Генитальный герпес - инфекция вирусная, которая передается половым путем. Данный тип вируса задевает половые органы мужчин и женщин, может также поражать анус и ягодицы.

Существует два вида простого герпеса:

• 1 тип является причиной появления герпеса вокруг рта, вызывает почти 50% случаев генитального герпеса;
• 2 тип поражает только половые органы.

Попав один раз в организм человека, он остается жить в его нервных клетках навсегда.

Симптомы

Симптомы заболевания могут быть выражены по-разному: от слабой чувствительности до сильно выраженных пузырьковых высыпаний, болей, зуда. Во время болезни наблюдается ломота во всем теле, общее недомогание, умеренная лихорадка.

При половом контакте особенно чувствуется дискомфорт. Сыпь выражается одиночными и групповыми пузырьками. Такая ситуация повторяется в период около 14 дней, затем сыпь проходит, не оставляя никаких следов. При генитальном герпесе чаще всего заболевают следующие органы:

• вход во влагалище и само влагалище;
• шейка матки и ее тело;
• яичники;
• маточные трубы;
• анус;
• уретра;
• мочевой пузырь;
• ампула прямой кишки.

У мужчин генитальный тип герпеса больше всего проявляется на пенисе и мошонке, на бедрах и ягодице. Мест поражения вирусом много, следовательно, последствия болезни могут быть разнообразными: от цистита до трещины прямой кишки.

Особенности у женщин

У женщин симптомы протекают несколькими фазами.

1. Во время первой фазы проявляются общие симптомы: температура, слабость, ломота, ощущение зуда и боли в промежности. Также в области бедер иногда бывают боли, отдающие в поясницу, отеки на половых органах. Появляется краснота. Период длится 2-3 дня.
2. Далее, в местах покраснений появляются пузырьки, заполненные жидкостью. Эти места являются очень болезненными и сильно зудят. Дальше пузыри темнеют и становятся бело-желтыми. Острый период длится 4-5 дней.
3. Пузыри разрываются, жидкость изливается, образуется язва, которая затем затягивается корочкой. Через 6-8 дней все проходит: кожа регенерируется, язвочки затягиваются, корочки отпадают. Никаких следов не остается.

Жить с герпесом женщинам наиболее тяжело. У некоторых из них заболевание герпесом вызывает такие последствия, как психологические расстройства. Связано это со стрессом от осознания того, что она заразилась венерической болезнью. Некоторые уходят в себя, возникают депрессивные состояния, неврозы, боязнь секса.

2-й тип вируса герпеса может протекать бессимптомно. Человек может даже не догадываться о том, что носит в себе такую болезнь, но при этом являться опасным передатчиком этой болезни своему партнеру.

Более 40% носителей вируса не знают о том, что они больны. Именно поэтому пациенты не торопятся идти к врачу, надеясь на то, что само пройдет, и последствия не наступят.

Время появления первых симптомов после заражения четко не определено, сколько их будет - также нет точного ответа. Они могут проявиться и через месяцы, и через годы. Все зависит от иммунной системы человека.

Рецидивы

У людей, переболевших генитальным герпесом, могут возникать рецидивы, период повторений которых - от 2-3 раз в месяц до одного раза в несколько лет. Зависит это также от особенностей организма. Чаще всего рецидивы повторяются через 2-3 месяца.

Диагностика

Провести диагностику заболевания и определить его тип можно при визуальном осмотре, однако, чтобы подтвердить данный факт могут понабиться лабораторные исследования. Простой тип герпеса можно выявить, анализируя влагалищные выделения.

По анализу крови можно также определить наличие антител к вирусу.

Анализ покажет наличие вируса, даже если заболевание в этот период неактивно. Генитальный герпес может быть следствием других более серьезных заболеваний. Чтобы жить спокойно, нужно сдать анализы на СПИД, сифилис, гепатит В, хламидиоз, микоплазмоз. Лечение время от времени нужно проводить обоим партнерам одновременно.

Лечение

Медицина до сих пор не знает способов полного излечения от герпеса. Однако те противовирусные препараты, которые она предлагает на сегодняшний день, способны избавиться от тяжелых симптомов и предотвратить их дальнейшие последствия. Наиболее распространены анцикловир, валацикловир, фармир.

Они снижают зуд, ускоряют заживление ран. Ацикловир вызывает наименьшее количество побочных явлений, поэтому его чаще всего назначают беременным и кормящим мамам. Однако валацикловир и фармир являются более эффективными препаратами.

Но при первых же симптомах следует обратиться к врачу урологу, который назначит правильное лечение в каждом конкретном случае с учетом особенностей организма. При своевременном начале применения противовирусных препаратов можно жить без осложнений. Время лечения чаще всего длится 5 дней.

Если образование пузырьков не проходит - лечение не прекращается. Людям с часто проявляющимися рецидивами назначают применение противовирусных препаратов длительный промежуток времени.

Для обезболивания применяют обезболивающие препараты местного и общего действия. Противовирусные мази при генитальном герпесе не принимаются, так как они малоэффективны.

Если все же мази прописаны врачом, наносить их необходимо специальными палочками, ни в коем случае ни пальцем, дабы исключить контакт со здоровой кожей. В период лечения нужно пить столько жидкости, сколько может вместить организм - это делает мочу менее концентрированной, тогда боли при мочеиспускании сокращаются.

Врачи прописывают витамины. Нельзя использовать ароматизированные мыло, гели, пену для ванн, их последствия - усиление сухости и зуда. Чаще всего 2-й тип генитального герпеса поражает женщин, но и мужчин также он не обходит стороной. При этом мужчины идут на контакт к врачу намного реже.

Заражение

Подхватить 2-й тип вируса герпеса можно тремя путями:

• контакт с больным человеком, соприкосновение с его кожей;
• через половой акт, через оральный и анальный секс;
• период беременности - от матери к будущему ребенку.

Конечно, главным способом заражения является прямой контакт мужчины и женщины. Заразиться бытовым и воздушно-капельным путем возможно только при соприкосновении с личными предметами гигиены, полотенцами.

Так как вирус генитального герпеса живет в человеке всю жизнь, то должны быть какие-то факторы, которые провоцируют его появление наружу. Вот они:

• стресс;
• переохлаждение или, наоборот, перегрев;
• простуда;
• алкоголь;
• нехватка таких веществ, как витамины;
• переутомление и недостаток сна;
• иммунодефицит;
• хронические заболевания.

У женщин есть еще две причины, по которым снижается иммунитет: месячные и беременность. Месячные значительно способствуют учащению рецидивов генитального герпеса.

Рецидивы случаются также при проведении абортов и установлении внутриматочной спирали. Использование оральных защитных контрацептивов также вызывает увеличение рецидивов заболевания.

Известно, что девушки и женщины генитальным герпесом заражаются раза в 4 чаще, чем мужчины, даже имея одинаковое количество партнеров. Происходит это потому, что вирус проникает в организм путем попадания на слизистую влагалища.

А как же сексуальная жизнь?

Отражается ли герпес на половой жизни партнеров? Конечно, да! Половая жизнь в период болезни должна быть полностью исключена, так как данный тип вируса содержится не только в жидкости пузырьков, но и на чистой коже, поэтому передача вируса партнеру очень высока.

Использование презерватива на пенисе в это время не является надежным средством защиты, но в некоторой степени все же защищает от заражения. Прекращение половой жизни должно произойти от момента появления первых симптомов и на период до полного их излечения.

Сексом можно заниматься в то время, когда нет рецидивов, и если партнер осознает и принимает весь риск. Когда генитальный герпес никак себя не проявляет, вероятность заражения партнера сокращается.

Однако небольшое количество зараженных частиц все-таки присутствует на поверхности кожи, поэтому риск заражения все время присутствует. При кунилингусе и аналингусе можно использовать средство барьерной контрацепции - денталдам.

Во время мастурбации необходимо следить, чтобы на руках не было порезов и других повреждений. Имея такой контакт, нужно не забывать мыть руки с мылом после него. В некоторых случаях высыпания могут перейти на кожу других частей тела. Генитальный герпес не вызывает бесплодие и не повреждает матку.

Можно ли уберечься от генитального герпеса?

Да, имея контакт с одним партнером. Случайные половые связи увеличивают риск заражения многократно. Важным средством профилактики остается использование презервативов и Мирамистина в сексе. Для женщин существенной профилактикой является вакцинация.

По существующим исследованиям 73% женщин, которые сделали прививку, и в этот же период сколько угодно имели сексуальный контакт с зараженным мужчиной, сами не заразились.

Кроме того, все время нужно следить за общим состоянием своего здоровья, то есть за своим иммунитетом, подкрепляя его здоровым питанием, крепким сном, физической культурой, прогулками на свежем воздухе. Обязательны витамины. Важно не запускать любые простудные и инфекционные заболевания. Все средства личной гигиены должны быть сугубо индивидуальными.

Имея 2-й тип герпеса, миллионы людей во всем мире живут благополучно. Никаких осложнений он не вызывает при грамотно проводимой профилактике рецидивов и борьбе с вирусами в моменты обострений. Ведя здоровую жизнь, генитальный герпес может и никогда не напомнить о себе.

Вопрос о том, как жить с генитальным герпесом, кажется риторическим (вопросом ради вопроса): более половины населения планеты, страдающие различными его формами, отвечают на него каждый день своей нелегкой жизни – вторую же половину человечества он еще не волнует.

Тем не менее ответ на вопрос необходим. Первым – чтобы сделать свою жизнь более приемлемой и менее раздражающей, вторым – чтобы их жизнь не стала такой, как у первых.

Что такое половой герпес?

Проблема герпеса половых органов является лишь вершиной айсберга, именуемого коротким словом: секс.

Существование у людей половых органов предполагает их использование не только для деторождения, но и для получения самых изысканных наслаждений. Иногда процесс их поиска и обретения заканчивается возникновением заболевания не слишком приятного, к тому же – чреватого передачей по цепочке половых партнеров.

Это болезнь, склонная к изначально хроническому течению и передающаяся половым путем.

Учитывая возможность удовлетворения потребности в психической и физической разгрузке путем не только традиционного, но и орального либо анального секса, источником инфекции необязательно являются гениталии. Но вот ее приемником половые органы становятся непременно, ибо секс без их участия невозможен.

Для возникновения герпетического поражения в половых органах в процессе секса создаются все необходимые условия:

• втирание слизи или гноя, содержащего вирус-возбудитель, в разрыхленные либо поврежденные слизистые оболочки гениталий;
• , подходящая для активации вируса;
• необходимый уровень влажности.

Если слизистые повреждены, для заражения даже не требуется втирания – достаточно попадания на них вируса и при менее значительном воздействии (ослюнении) либо его занесения с чужой вещи, имеющей тепло и влажность, подходящие для существования возбудителя. Это может быть банная мочалка с выделениями больного либо его еще теплое и влажное нижнее белье, надетое ради шутки или по недоразумению.

Белье выстиранное и просушенное (тем паче, проглаженное) источником инфекции явиться не может, равно как и иная принадлежность быта, не могущая быть временным убежищем для вируса-возбудителя.

Постоянным же местом его обитания (и подходящей питательной средой) служат слизистые оболочки половых путей либо .

Видео от эксперта:

Симптомы и проявления

Симптоматика болезни складывается из:

• появления специфических высыпаний;
• дискомфортных местных ощущений;
• общетоксических проявлений;
• влияний на функцию других органов и систем.

• подрыв основ иммунитета;
• смещение уровней гормонального баланса;
• влияние на гуморальный и клеточный состав биологических жидкостей.

Существование и нарастание мощи этих факторов не может не сказаться на общем уровне здоровья организма – он постепенно снижается.

Частота рецидивов

В зависимости от формы генитального герпеса она может быть редкой либо более частой. При легкой форме случаются не чаще 3, при среднетяжелой 4-6 раз в течение года, при выраженотяжелой они обычно ежемесячны.

На частоту рецидивов заболевания влияют восприимчивость к ОРВИ, а также частота:

• переохлаждений;
• стрессов;
• половых контактов.

От этих факторов зависит уровень комфорта существования возбудителя в структурах паравертебральных узлов – образований на границе между центральной и периферической нервными системами.

Не менее важна высота уровня антител в крови – чем он выше, тем ниже скорость продукции новых вирусов и уровень их токсичности, а значит – и активности. Но полностью вытеснить из себя болезнь организм не в состоянии, на данном этапе развития науки и медицины герпес неискореним.

Учитывая, что герпесом заболевают в итоге полового контакта, следует проявлять осторожность при его осуществлении, а именно использовать средства механической защиты гениталий либо химические средства, уничтожающие вирусы на поверхности контактирующих слизистых оболочек ( и аналогичные), или и то, и другое вместе.

Поскольку все перечисленные условия подготовки к сексу несовместимы с порывами бурной страсти и невозможны в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, именно секс без принятия необходимых мер предосторожности чаще всего и приводит к заражению герпесом – наиболее частой инфекцией, передающейся половым путем.

Влияние на беременность и роды

Ввиду легкости проникновения через плаценту и тропности (сродства) вируса с биохимическими структурами нервной системы плода наличие возбудителя оказывает отрицательное влияние на развитие плода, приводя к:

• его гибели;
• появлению уродств;
• преждевременности родов;
• самопроизвольному аборту.

Протекание родов естественным путем у чревато при прохождении его через пораженные болезнью шейку матки и .

Опасность и прогнозы

Представляет собой угрозу не только как индивидуальное заболевание, но и является социально значимым явлением, приводя к расстройству здоровья значительных социальных групп, падению демографических показателей стран ввиду роста заболеваемости, ранней смертности, низких показателей рождаемости.

Персонально для больного опасность также очевидна, ибо болезнь не только разрушает его организм, но и способствует его восприимчивости к СПИДу, туберкулезу и другим смертельно опасным инфекциям.мазях , кремах, спреях для возможности самостоятельного использования.

Для подавления ассоциированной (сопутствующей) патогенной микрофлоры целесообразно использование . Следует помнить, что непосредственно на вирус они влияния не оказывают.

Применение (в том числе, местного) возможно только с разрешения и под наблюдением врача.

Видео от доктора Малышевой:

Профилактика

Меры, предпринимаемые к предотвращению заражения, сводятся к использованию индивидуальных средств защиты гениталий, к знанию и следованию законам гигиены половых контактов, а также к всемерному повышению уровня здоровья организма в целом и уровня его иммунитета в частности.

Несмотря на кажущуюся безысходность жизни больного генитальным герпесом, ему подвластны работа и творчество, у него есть возможность создания семьи и продолжения рода. А темпы развития науки и медицины позволяют надеяться, что в ближайшие годы надежное средство от болезни будет найдено, опробовано и даст результаты.

Как жить с генитальным герпесом? — спросите вы. Отлично! – ответим мы. Всего-то необходимо помнить о том, что бывают периоды ремиссий и рецидивов, а значит нужно обезопасить не только себя от длительного обострения, но и окружающих от случайного заражения. В этом нет ничего сложного, следует лишь придерживаться некоторых правил.

В этой статье речь пойдет о том, как нормально жить с генитальным герпесом. Мы узнаем какие проявления имеет это заболевание в период рецидивов, какие есть особенности профилактики, нужна ли диета при генитальном герпесе, и как использовать противовирусные средства для лечения этого заболевания.

Заболевание, характеризующееся как вирус простого герпеса имеет несколько типов, но возбудителями именно этого вида являются ВПГ 2 типа, а несколько реже и 1 типа (подробней читайте ). Проникает герпетическая инфекция в тело человека, чаще всего, половым путем, при незащищенных половых контактах. Реже встречаются случаи контактно-бытового заражения, самозаражения, либо передачи вируса к плоду от больной в матери в процессе родов.

Наибольший пик заболеваемости отмечается в возрасте 20-30 лет, но примечательно, что многие люди первый раз сталкиваются с герпесом еще в детском возрасте. Однажды попав в организм, вирус остается там навсегда, и избавиться от него при помощи каких-либо препаратов или манипуляций абсолютно невозможно.

Заболевание может протекать в клинической форме первичного заражения, или рецидивирующей инфекции. Для рецидивов характерно типичное, атипичное или бессимптомное течение, что несколько усложняет .

Первичное заражение имеет продромальные симптомы в области входных ворот возбудителя, такие как:

• покраснение;
• боль;
• отечность;
• жжение.

Позднее местно может незначительно увеличиваться температура при генитальном герпесе, появляются мышечные и головные боли, недомогание. Через некоторое время возникают характерные герпетические высыпания: мелкие пузырьки, имеющие внутри прозрачное содержимое. После вскрытия пузырьков обнажаются язвенно-эрозивные поверхности, заживление которых длиться около 2 недель.

Рецидивирующий ГГ имеет аналогичные симптомы, однако выраженность их несколько меньше.

При атипичной форме заболевание протекает по типу воспалительных поражений половых органов и может сопровождаться такими симптомами:

• незначительной отечностью;
• мелкоточечными высыпаниями;
• участками эритемы;
• стойким зудом и жжением;
• обильные выделения при генитальном герпесе, не поддающиеся терапии.

В зависимости от стадии болезни, герпес может поражать только наружные половые органы, распространяться на влагалище, шейку матки и уретру, либо захватывать также и матку, придатки, мочевой пузырь и простату.

Правила жизни с генитальным герпесом

Как мы уже знаем, вирус герпеса остается в организме на всю жизнь, поэтому не зависимо от того, есть ли клинические проявления, или заболевание находится в стадии ремиссии – человек все равно способен к передаче вируса. Рекомендации и правила, созданные для поддержания качества жизни с генитальным герпесом не сложны, и просто выполняются своими руками.

Рассмотрим их подробнее:

1. Сексуальные контакты и ГГ – необходимо всегда использовать средства барьерной контрацепции, тем не менее они не могут полностью защитить от заражения, так как вирус может передаться при контакте с руками или телом. Использование партнерами такого препарата как мирамистин в целях индивидуальной профилактики несколько снижает риск заражения. Инструкция к препарату указывает, что его можно использовать для орошения или обмывания половых органов.
2. Гигиена при генитальном герпесе – рекомендовано отказаться от ношения капроновых изделий и синтетического белья, регулярно проводить гигиенические процедуры, а пораженные участки мыть с помощью мыла и воды, насухо вытирая полотенцем легкими похлопывающими движениями. Не тереть, чтобы избежать вскрытия пузырьков! Регулярное мытье рук после контакта с пораженными участками кожи, после посещения туалета, контакта с деньгами, поездок в общественном транспорте и т.п. Использование личных предметов гигиены, таких как полотенца, белье, мочалка, расческа, зубная щетка, и хранение их отдельно от вещей других членов семьи.
3. Меры специфической профилактики – а именно прививка от генитального герпеса с использованием противогерпетической вакцины. Данная мера не дает абсолютно стойких результатов, в связи с особым строением вируса, но несколько удлиняет периоды ремиссий.
4. Поддержание здорового образа жизни – избегание перегреваний и переохлаждений, рациональное питание (необходимо избегать острых, копченых и консервированных продуктов, алкоголя), регулярное обследование организма для выявления гормональных нарушений и своевременное их лечение, избегание стрессов и переутомлений.
5. В случае возникновения , для профилактики заражения ребенка, может быть использовано кесарево сечение. Если планируются естественные роды у женщин с рецидивирующим ГГ – назначается профилактический курс противовирусных препаратов.

Обратите внимание! При генитальном герпесе обязательно нужно предупреждать о заболевании своих половых партнеров.

Тонкости лечения генитального герпеса

Для эффективного лечения ГГ необходим комплексный подход. Используют противовирусные препараты, иммуномодуляторы и витамины при генитальном герпесе. Поскольку полностью избавиться от вируса невозможно, основными целями терапии является подавление ВПГ, удлинение периодов ремиссий и снижение выраженности клинических проявлений.

Использовать таблетки, кремы, мази или свечи при генитальном герпесе можно только в периоды обострений, так как во время ремиссий вирус находится в «спящем» состоянии и препараты на него не действуют.

• ацикловира (зовиракс, ацик);
• валацикловира (валтрекс, вирдел);
• фамцикловира (фамвир, фамилар).

Иммуномодуляторы при генитальном герпесе назначают с целью длительного повышения иммунитета. Рекомендуют использовать интерферон, виферон, декарис, кагоцел. Кроме этого, в рамках немедикаментозной терапии можно применять плазмаферез и эндоваскулярное лазерное облучение крови.

При частых рецидивах рекомендовано назначение супрессивной терапии, при которой противовирусные препараты используют ежедневно, на протяжении длительного времени. Цена антивирусных средств не велика, поэтому для пациентов с генитальным герпесом такие меры являются не накладными.

Из фото и видео в этой статье мы смогли узнать о мерах, которые нужны, для того чтобы пациенты с генитальным герпесом вели обычную жизнь, ничем не отличающуюся от жизни полностью здоровых людей, а также узнали о методах лечения этого заболевания.

Частые вопросы врачу

Отечественные аналоги

Добрый вечер. В рамках лечения от генитального герпеса мне был назначен иммуномодулятор кагоцел. Хотелось бы подробнее узнать об этом препарате, насколько я слышал заграницей он не зарегистрирован.

Здравствуйте. Да, действительно, это препарат российского производства, который не зарегистрирован в странах Западной Европы и США. Действующее вещество – кагоцел, способно индуцировать продукцию интерферонов. Препарат выпускают форме таблеток и назначают пациентам с вирусом простого герпеса и острыми инфекциями верхних дыхательных путей. Препарат противопоказан детям до 3 лет, при непереносимости лактозы или дефиците лактазы, а также во время беременности и лактации.

Многие люди живут с диагнозом "генитальный герпес". Мы знаем, что эта проблема распространена, но можем быть абсолютно не готовыми к встрече с ней. Одно дело - сопереживать кому-то и помогать, а другое - трансформировать это в самостоятельный опыт. Кто-то стыдливо умалчивает о своей проблеме, боясь осуждения. Однако большую часть общественной дискриминации подпитывают вредные стереотипы и мифы. Попробуем развенчать некоторые из них.

Миф 1: это не общая проблема

Генитальный герпес является одним из самых распространенных вирусов в мире. Только в Соединенных Штатах Америки каждый пятый или шестой человек сталкивается с этой проблемой. А это значит, что более 51 миллиона американцев вынуждены жить с этим. Аналогичным образом обстоят дела и в других частях земного шара. Поэтому, если вам посчастливилось избежать этой проблемы, скорее всего, кто-то из вашего окружения знаком с ней не понаслышке. Любопытно, что в мире существует тенденция к так называемому расовому неравенству проблемы. У более чем 40 процентов чернокожих женщин диагностирован генитальный герпес, в то время, как белые женщины сталкиваются с этим недугом значительно реже. По статистике таких всего лишь 20 процентов.

Миф 2: о симптомах можно узнать сразу же

Многие люди, которые имеют герпес, до поры до времени не знают о том, что они инфицированы. Заболевание может иметь латентную (скрыто протекающую) стадию и очаговые вспышки. К тому же легкие симптомы недуга легко ошибочно принять за вросшие волосы или экзему. Эксперты полагают, что около 87 процентов людей даже не подозревают о наличии инфекции. И это совершенно ошеломляющая статистика.

Когда люди думают о герпесе, они представляют болезненные зудящие волдыри. На самом деле симптомы могут быть продромальными и проявляться в виде недомогания и слабости, высыпаний на коже в области ягодиц и половых органов. У женщин нередко встречается покалывание и онемение в области вульвы, боль и ощущение слабости в бедрах. У разных людей могут проявляться различные симптомы. Эта информация поможет узнать о состоянии своего здоровья и позаботиться о сексуальном партнере. Ведь большинство людей, вступая в половые контакты, предпочитают забывать о средствах защиты.

Миф 3: существует «хороший» герпес и «плохой»

Мы должны положить конец созданию иерархии в диагнозах герпеса. Простой герпес - тот, что проявляется в виде простуды на лице, ничем не лучше того, что передается через половые контакты. Тем не менее оба типа заболевания передаются при взаимодействии двух людей: через поцелуи, оральный секс или через кожу. У этих двух проявлений существует лишь разница в ареале высыпания. Обычный герпес, как правило, поражает рот, а генитальный - половые органы. Однако оба этих вируса вполне могут не ограничиваться привычным ареалом и распространяться на прилегающие зоны. Также следует помнить, что герпес может распространяться даже тогда, когда нет видимых болячек на теле.